Arquivos Remédios - Blog Da Saúde

Orlistate (Xenical): antes e depois

4 de outubro de 2025 by Dr. Marcus Yu Bin Pai Deixe um comentário

Você está considerando o Orlistat para ajudar na perda de peso, mas tem dúvidas se realmente funciona, como tomar e quais os efeitos colaterais? Muitas pessoas com sobrepeso ou obesidade buscam esse medicamento para potencializar os resultados da dieta. O Orlistat (princípio ativo de remédios como Xenical, Lipiblock e outros) age no intestino bloqueando a absorção de cerca de 30% da gordura dos alimentos. Quando usado corretamente e com acompanhamento médico, pode ser uma ferramenta eficaz para o emagrecimento. Entenda como ele age, os resultados esperados, os cuidados necessários e em quais situações ele não é indicado.

O que é Orlistat?

O Orlistat é um medicamento de prescrição que pertence à classe dos inibidores de lipases. Ele age no intestino impedindo a digestão e absorção de parte da gordura ingerida. É indicado para o tratamento da obesidade (IMC ≥ 30 kg/m²) ou sobrepeso (IMC ≥ 28 kg/m²) associado a fatores de risco, como diabetes, hipertensão ou colesterol alto. Importante: o Orlistat não é um inibidor de apetite nem um “queimador de gordura” – ele só funciona se houver gordura na alimentação para ser bloqueada.

No Brasil, é comercializado sob diferentes nomes: Xenical (o mais conhecido), Lipiblock, Lystate, Orlipid e Lipoxen. O preço varia bastante: uma caixa com 30 cápsulas de 120 mg custa, em média, entre R$ 50 e R$ 150, podendo chegar a R$ 270 em algumas farmácias.

Como funciona o orlistat

O Orlistat atua diretamente no intestino, inibindo as enzimas chamadas lipases, produzidas pelo pâncreas. Essas enzimas são responsáveis por quebrar as moléculas de gordura em partes menores para serem absorvidas. Com as lipases bloqueadas, cerca de 30% da gordura ingerida não é digerida e segue pelo intestino, sendo eliminada nas fezes. Esse é o mecanismo que reduz a absorção de calorias e contribui para a perda de peso.

Como a gordura não absorvida é eliminada, as fezes tendem a ficar mais amolecidas, pastosas ou até oleosas – isso é esperado e indica que o medicamento está fazendo efeito. O efeito do Orlistat começa a ser notado após cerca de duas semanas de uso regular, desde que associado a uma dieta com teor controlado de gordura.

Para que serve?

O principal objetivo do Orlistat é promover a perda de peso em pessoas com sobrepeso ou obesidade. No entanto, ao reduzir a absorção de gordura, ele também traz benefícios metabólicos: ajuda a diminuir os níveis de colesterol total e LDL (o “ruim”), melhora o controle da glicemia em pacientes com diabetes tipo 2 e reduz a pressão arterial. Por isso, é frequentemente prescrito para pacientes que, além do excesso de peso, apresentam condições como:

Colesterol alto
Pré-diabetes ou diabetes mellitus
Hiperinsulinemia (insulina elevada no sangue)
Hipertensão arterial
Excesso de gordura visceral

Qual a dose ideal

A dose padrão do Orlistat é de 120 mg por via oral, três vezes ao dia, sempre junto das refeições principais (café da manhã, almoço e jantar). A cápsula deve ser ingerida durante ou até uma hora após a refeição. Se uma refeição for omitida ou não contiver gordura, a dose correspondente pode ser dispensada.

O tratamento com Orlistat pode ser mantido por períodos prolongados, mas é essencial que haja acompanhamento médico regular para avaliar a eficácia, monitorar possíveis efeitos adversos e prevenir deficiências de vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K). Em geral, recomenda-se reavaliar o tratamento após 12 semanas: se o paciente não perder pelo menos 5% do peso corporal, o médico pode considerar a suspensão do medicamento.

Orlistat antes e depois

A eficácia do Orlistat na perda de peso é bem documentada. Um estudo indiano acompanhou pacientes durante 6 meses: o grupo que usou Orlistat perdeu, em média, 4,65 kg, enquanto o grupo que tomou placebo perdeu 2,5 kg. A redução na circunferência da cintura também foi maior no grupo com Orlistat: 4,84 cm contra 2 cm no placebo.

Esses números representam médias – a resposta individual varia conforme a adesão à dieta hipocalórica, a prática de exercícios e as características metabólicas de cada pessoa. Relatos de pacientes indicam perdas mais expressivas nas primeiras semanas, como 400 g em uma semana ou 2 kg em oito dias, especialmente quando a ingestão de gordura é rigorosamente controlada. Em três meses, alguns pacientes chegam a perder 10 kg, mas esse ritmo não é a regra.

Vale reforçar: o Orlistat potencializa os resultados da dieta, mas não substitui a reeducação alimentar. Quanto mais baixo o teor de gordura da refeição, menores são os efeitos colaterais intestinais e melhor a tolerância ao medicamento.

O que esperar ao usar Orlistat: linha do tempo

Primeiras 2 semanas

Início da ação
Possíveis fezes amolecidas
Adaptação à dieta

1-3 meses

Perda gradual de peso
Redução de medidas
Melhora de colesterol/glicemia

3-6 meses

Avaliação da eficácia
Manutenção da dieta
Monitoramento de vitaminas

Após 6 meses

Acompanhamento contínuo
Prevenção de reganho
Ajuste de dose se necessário

⚠️ Resultados individuais podem variar. Mantenha consultas regulares com seu médico.

Efeitos colaterais

Como todo medicamento, a ingestão de orlistat pode causar efeitos colaterais. Dentre eles, o uso prolongado do medicamento pode levar a má absorção de vitaminas lipossolúveis, que são processadas pelo intestino.

Por conta disso, pacientes que não são acompanhados por um médico podem apresentar deficiência na absorção de vitamina A, a vitamina E, vitamina K e vitamina D.

Além disso, o uso frequente do Orlistat leva a diarreia, uma vez que a gordura não é absorvida pelo organismo, e é eliminada nas fezes. Alguns pacientes podem apresentam também flatulência e dor abdominal.

É importante comentar também que o uso do Orlistat pode interferir na absorção de alguns medicamentos, e alguns casos causar até mesmo insuficiência hepática e toxicidade renal. Por conta disso, os pacientes que já fazem uso de outros medicamentos ou têm algum tipo de condição médica devem contar ao médico que irá avaliar se o uso de Orlistat é indicado.

Contraindicação

Este medicamento é contraindicado para pessoas com alterações no aparelho digestivo, como inflamações no intestino (as chamadas colites), indivíduos com diarreias crônicas ou com pancreatites.

Pacientes que apresentam má absorção crônica de nutrientes, possuam colestase (redução do fluxo biliar) ou hipersensibilidade aos componentes também não devem tomar.

É importante ressaltar que quem não tem colesterol alto ou não está acima do peso, não deve utilizá-lo.

Orlistat: é para você? Autoavaliação guiada

*Esta ferramenta é apenas informativa. Consulte sempre um médico para avaliação individualizada.

Quando procurar ajuda médica?

Embora o Orlistat seja seguro quando usado sob orientação, alguns sinais de alerta exigem avaliação médica imediata:

Dor abdominal intensa e persistente
Diarreia grave ou com duração superior a uma semana
Sangue nas fezes
Urina escura, olhos ou pele amarelados (icterícia) – podem indicar problema no fígado
Náuseas ou vômitos frequentes
Inchaço nas pernas ou falta de ar

Se você apresentar qualquer um desses sintomas, suspenda o uso e consulte um médico imediatamente.

Perguntas Frequentes

Orlistat realmente emagrece?

Sim, estudos mostram que o Orlistat, combinado a uma dieta com baixas calorias e teor reduzido de gordura, promove perda de peso significativamente maior do que a dieta isolada. Em média, a perda adicional é de 2 a 4 kg em 6 meses, mas varia conforme o estilo de vida.

Quanto tempo leva para fazer efeito?

O Orlistat começa a agir logo nas primeiras doses, mas a percepção da perda de peso costuma ocorrer após 2 a 4 semanas de uso contínuo, desde que a dieta esteja adequada.

Posso tomar Orlistat sem dieta?

Não. O medicamento só bloqueia parte da gordura ingerida; se a alimentação for muito calórica ou rica em gordura, o efeito será pequeno e os efeitos colaterais intestinais serão intensos. A dieta é parte essencial do tratamento.

Orlistat causa impotência ou queda de libido?

Não há evidências consistentes de que o Orlistat cause disfunção erétil ou redução da libido. Esses sintomas, quando ocorrem, estão mais relacionados à obesidade ou a fatores psicológicos.

Qual a diferença entre Orlistat genérico e o Xenical?

O Xenical é o nome comercial de referência do laboratório Roche. Os genéricos (Lipiblock, Lystate, etc.) contêm o mesmo princípio ativo (orlistat) na mesma dose e são equivalentes terapêuticos – ou seja, têm a mesma eficácia e segurança, desde que produzidos por laboratórios confiáveis.

Orlistat interage com anticoncepcional?

O Orlistat pode reduzir a absorção de medicamentos tomados por via oral, incluindo anticoncepcionais. Recomenda-se usar um método de barreira (como camisinha) ou conversar com o médico sobre possível ajuste.

Conclusão: o Orlistat pode ser um aliado, mas não substitui o acompanhamento médico

O Orlistat é um medicamento com eficácia comprovida para perda de peso quando associado a mudanças no estilo de vida. No entanto, não é uma solução mágica: exige disciplina alimentar, prática de exercícios e, sobretudo, orientação médica para evitar efeitos colaterais e garantir resultados sustentáveis.

Se você convive com sobrepeso ou obesidade e já tentou emagrecer sem sucesso, uma avaliação com um especialista em obesidade ou endocrinologista pode ajudar a entender se o Orlistat é adequado para o seu caso e qual o melhor plano de tratamento personalizado.

Medicamentos que interferem em exames laboratoriais

19 de setembro de 2025 by Fabíola Tavares Lemos Deixe um comentário

Você sabia que o remédio que você toma diariamente pode “camuflar” ou “distorcer” os resultados dos seus exames de sangue e urina? Isso é mais comum do que parece. Quando um exame é solicitado, o objetivo é investigar como seu corpo está funcionando. No entanto, se você faz uso contínuo de algum medicamento, ele pode gerar um resultado falso, conhecido como falso positivo (quando o exame indica um problema que não existe) ou falso negativo (quando o exame não detecta um problema real).

Por esse motivo, é fundamental informar ao laboratório todos os medicamentos que você está utilizando, inclusive aqueles sem receita, fitoterápicos ou suplementos. Essa informação permite que o biomédico ou analista clínico interprete os resultados corretamente, entregando um laudo que reflita a real situação da sua saúde.

Como os medicamentos podem “enganar” o exame?

As interferências dos medicamentos nos exames laboratoriais acontecem de duas formas principais: dentro do seu corpo (in vivo) ou dentro do tubo de ensaio (in vitro).

1. Interferência In Vivo: Ação dentro do organismo

Neste caso, o medicamento está fazendo exatamente o papel dele: alterando uma função do seu corpo. Por exemplo, um remédio para diabetes controla os níveis de açúcar no sangue. Se você o toma regularmente, o exame de glicemia mostrará um valor controlado, que é o efeito esperado do tratamento, e não como seria se você não estivesse em tratamento.

O exame, nesse contexto, serve para o médico avaliar se a dose do remédio está correta, e não para “descobrir” se você tem diabetes, já que o diagnóstico já é conhecido.

2. Interferência In Vitro: Ação dentro do tubo de ensaio

Aqui a mágica acontece fora do corpo. Alguns medicamentos, ou seus metabólitos (restos processados pelo organismo), presentes na amostra de sangue ou urina, podem reagir com os reagentes químicos usados no laboratório. É como se o remédio “confundisse” a máquina. Por exemplo, a Dipirona pode interferir em exames que medem a creatinina, dando um resultado mais baixo do que o real, sem que o funcionamento dos seus rins tenha mudado.

Guia de Medicamentos e suas Possíveis Interferências

💊 Guia Rápido: Medicamentos e Exames

Clique nas categorias abaixo para ver exemplos de como alguns remédios comuns podem influenciar os resultados. A lista não é completa, serve apenas como ilustração.

Clique em uma categoria para ver detalhes sobre possíveis interferências.

*Importante: Esta é uma lista exemplificativa. Sempre informe todos os medicamentos que usa ao laboratório.

Devo suspender meus medicamentos para fazer o exame?

NÃO. NUNCA SUSPENDA UM MEDICAMENTO POR CONTA PRÓPRIA.

A decisão de suspender ou não um remédio para a realização de um exame é exclusiva do médico que o acompanha. Em alguns casos, o médico pode solicitar que você não tome o medicamento no dia do exame para avaliar como seu corpo está sem ele. Em outros, ele quer justamente ver o efeito da medicação.

A sua tarefa é clara: informar. Ao chegar ao laboratório, preencha a ficha de atendimento com todos os medicamentos que você usa, a dose e a frequência. Se não lembrar o nome, leve a receita ou a caixa do remédio. Essa informação é tão importante quanto o jejum.

Dessa forma, o profissional do laboratório pode interpretar os resultados à luz do seu tratamento, e o médico, ao receber o laudo, saberá se aquele resultado reflete a ação do remédio ou alguma interferência técnica.

✅ Checklist: O que fazer antes do exame?

Marque os itens abaixo para se certificar de que está preparado.

Medicamentos: Anotei todos os remédios, suplementos e fitoterápicos que uso, com doses e horários. Vou levar a lista ou as caixas.

Orientação Médica: Confirmei com meu médico se devo tomar os remédios normalmente no dia do exame.

Jejum: Verifiquei no pedido médico quantas horas de jejum são necessárias (geralmente 8 a 12h para sangue de rotina).

Água: Lembrei que posso beber água normalmente durante o jejum, a menos que o médico tenha proibido.

Documentos: Levarei o pedido médico, documento de identificação e minha lista de medicamentos.

Quanto tempo dura o efeito do remédio nos exames?

Não existe uma regra única. O tempo que um medicamento permanece no organismo (meia-vida) e, portanto, pode influenciar os exames, varia muito. Pode ser de algumas horas para medicamentos de ação rápida, até semanas para medicações de uso contínuo ou que se acumulam nos tecidos.

Por isso, informar o que você toma no momento da coleta é tão importante. O laboratório não precisa saber apenas se você já tomou aquele remédio um dia, mas sim se ele está presente no seu sangue ou urina agora, durante a análise.

O jejum e a água: cuidados importantes

Além dos medicamentos, o preparo para o exame envolve o jejum. É fundamental respeitar o tempo de jejum solicitado (geralmente de 8 a 12 horas para a maioria dos exames de sangue).

O que pode e o que não pode no jejum?

Água: Pode e deve ser ingerida com moderação. A água não quebra o jejum e ajuda a manter a hidratação, facilitando a coleta. No entanto, beber quantidades excessivas (mais de 1 litro) pouco antes do exame pode diluir a amostra e alterar alguns resultados.
Outros líquidos: Café, chá, leite ou sucos quebram o jejum e não devem ser consumidos se o exame exigir jejum absoluto.
Jejum prolongado: Ficar mais de 14 ou 16 horas sem comer também é prejudicial. O corpo pode começar a quebrar reservas de energia, alterando níveis de glicose e triglicerídeos, gerando resultados que não refletem seu estado habitual.

Em caso de dúvidas, entre em contato com o laboratório ou com o médico que solicitou o exame. É melhor esclarecer antes do que ter que repetir a coleta depois.

❓ Tire suas dúvidas sobre o jejum

Clique nas perguntas para ver as respostas.

Aciclovir é antibiótico ?

5 de dezembro de 2024 by Dra. Juliana Toma Deixe um comentário

Muitas pessoas costumam confundir remédios que são antibióticos e antivirais.

Como os antibióticos são mais comuns, eles costumam ser indicados para mais doenças do que remédios antivirais. Isso porque, para o tratamento de doenças causadas por vírus, os remédios geralmente tratam os sintomas e não as causas em si (ou seja, os vírus).

Um dos poucos antivirais que existem é o Aciclovir. Por isso, ele não é um antibiótico, não podendo ser utilizado para tratamento de doenças causadas por bactérias.

Confira abaixo mais informações sobre o Aciclovir.

O que é o Aciclovir?

Como mencionamos, o Aciclovir não é um antibiótico. Ele é um antiviral de uso adulto e pediátrico.

O Aciclovir é um fármaco antiviral conhecido por sua eficácia contra infecções causadas por Herpes simplex e Varicela-Zoster. Ele não deve ser confundido com antibióticos, pois seu mecanismo de ação é voltado para patógenos virais. É prescrito tanto para adultos quanto para crianças, sendo encontrado em diferentes apresentações, como comprimidos, pomada, pó liofilizado para solução injetável e creme. É importante frisar que a aquisição desse medicamento só é possível mediante prescrição médica.

Alguns nomes comerciais comuns são: Aciclofar®, Acivirax®, Aciclomed®, Antivirax®, Aciveral®, Aciclovan®, Aciclor®, Aviral®, Ciclavix®, Clovir®, Exavir®, Hervirax®, Herpesil®, Hpvir®, Ezopen®, Cicloviral®, Ductovirax®, Zovirax®, Zynvir®, Uni Vir®, Virotin® e Ziclovir®, entre outros.

Para que serve o Aciclovir

Ele é indicado para o tratamento de infecções causadas pelo vírus Herpes simplex, incluindo herpes labial e herpes genital, e também causadas pelo vírus da Varicela-Zoster.

Além disso, o Aciclovir é indicado para os vírus:

vírus Epstein-Barr, causador da doença mononucleose;
herpesvírus 6 e 7, causadores da doença roséola (exantema súbito);
herpesvírus-8, causador da doença sarcoma de Kaposi.

Aciclovir tem ação antibiótica?

Não, como já mencionamos o Aciclovir não tem ação antibiótica, uma vez que age sobre a ação e sintomas causados por doenças virais.

O aciclovir um medicamento que atua bloqueando os mecanismos de replicação do vírus do herpes humano.

Diferenças entre antibióticos e antivirais

É comum muitas pessoas confundirem os medicamentos antibióticos com os antivirais. Embora ambos sejam utilizados para combater infecções, atuam em patógenos distintos: antibióticos combatem bactérias, enquanto antivirais têm como foco principal inibir a replicação de vírus, sem agir sobre as bactérias.

Por serem mais amplamente conhecidos, os antibióticos são frequentemente prescritos para uma variedade de doenças bacterianas. Já os antivirais, por outro lado, são mais específicos. Normalmente, agem impedindo a multiplicação dos vírus, reduzindo a severidade dos sintomas e o risco de complicações, mas não eliminam completamente o vírus do corpo.

Tabela: Indicações do aciclovir

Indicação	Descrição
Vírus Herpes Simplex	O aciclovir pode ser usado para tratar infecções por vírus herpes simplex, incluindo herpes genital, herpes labial e herpes zoster.
Varicela	O aciclovir pode ser usado para tratar a varicela e reduzir a gravidade dos sintomas.
Citomegalovírus	O aciclovir pode ser usado para tratar o citomegalovírus, um vírus que pode causar infecções graves em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.
HIV	O aciclovir pode ser usado para tratar a infecção pelo HIV e reduzir o risco de desenvolver complicações mais graves.

Como o Aciclovir funciona

O Aciclovir age bloqueando os mecanismos de multiplicação do vírus Herpes simplex e do Varicela-Zoster.

Dessa forma, ele não cura as infecções, mas consegue reduzir os sintomas dessas doenças, como ardor, queimação e formação de bolhas na pele, além de diminuir a gravidade da doença. Consequentemente, o paciente tem mais chances de se curar rapidamente.

Além disso, esse medicamento ajuda a cicatrizar as bolhas mais rapidamente, evitando a formação de novas feridas.

Em pacientes diagnosticados com doenças imunossupressoras, ou seja, que deixam o sistema imunológico enfraquecido, o aciclovir diminui o risco do vírus se espalhar para outras partes do corpo e causar infecções ainda mais graves.

Geralmente, este medicamento começa a fazer efeito logo nas primeiras 48 horas após o início do tratamento. Após esse período, os sintomas da doença já diminuem consideravelmente. Por conta disso, ele é considerado muito eficiente.

Mecanismo de ação

O Aciclovir é classificado como um análogo sintético de nucleosídeos, especificamente um análogo de guanosina. Após sua administração, o vírus precisa produzir uma enzima chamada timidina quinase viral, responsável por converter o Aciclovir em sua forma monofosfato. Em seguida, enzimas das próprias células hospedeiras convertem o Aciclovir-monofosfato em difosfato e, posteriormente, em trifosfato, que é a forma ativa da molécula.

Na forma trifosfato, o Aciclovir inibe a DNA polimerase viral, impedindo a incorporação de nucleotídeos que permitem a replicação do genoma viral. Dessa forma, ocorre uma “quebra” na cadeia de DNA do vírus, reduzindo drasticamente sua capacidade de multiplicação. É esse efeito que faz com que os sintomas das doenças causadas pelos vírus Herpes simplex e Varicela-Zoster diminuam em poucos dias de tratamento.

Efeitos colaterais

Como qualquer medicamento, o aciclovir causa efeitos colaterais. Os mais comuns, ou seja, que acometem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento, são:

Dor de cabeça
Tontura
Náusea
Vômito
Diarreia
Dor no abdômen
Coceira na pele
Vermelhidão na pele
Protuberâncias na pele que podem piorar com exposição ao sol
Cansaço
Febre

Mais raramente, que acometem entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento, o uso do Aciclovir em creme pode causar queimação ou ardência e ressecamento leve. Já o uso da pomada oftálmica pode causar o aparecimento de lesões na córnea, irritação local ou conjuntivite.

No entanto, reações mais graves também podem decorrer do uso desse medicamento, como:

Falta de ar
Inchaço na pele (angioedema
Anemia;
Leucopenia
Trombocitopenia
Agitação
Confusão
Tremor
Ataxia (falta de coordenação dos movimentos);
Alucinações
Encefalopatia
Coma;
Hepatite
Insuficiência renal aguda

Se sentir qualquer um desses sintomas mais graves, procure um médico imediatamente!

Quem não deve usar

O Aciclovir não deve ser usado por pessoas que tenham alergia ao medicamento ou a qualquer outro componente da fórmula. Além disso, mulheres grávidas e lactantes não devem fazer uso do Aciclovir em nenhum formato.

Pessoas que utilizam lente de contato devem suspender o uso durante o tratamento com a pomada oftálmica de Aciclovir.

Como usar o Aciclovir?

A posologia depende da apresentação (oral, tópica ou injetável) e da condição clínica do paciente. De modo geral:

Uso injetável (pó liofilizado): reservado para casos mais graves, como em pacientes imunodeprimidos, devendo ser administrado em ambiente hospitalar.
Uso tópico (pomadas e cremes): higienizar bem as mãos antes e depois da aplicação, utilizando-o cerca de cinco vezes ao dia em intervalos de quatro horas, excetuando-se o período de sono.
Uso oral (comprimidos): ingerir conforme prescrição médica, geralmente a cada 4 ou 8 horas, com ou sem alimentos, de acordo com a gravidade do quadro clínico.

Sempre siga as orientações do seu médico quanto à forma de uso, horários e tempo de tratamento.

Interações medicamentosas

Como todo medicamento, é possível que o Aciclovir cause interações com outros medicamentos, que afetam a fisiologia renal e potencialmente possam influenciar na eficiência do Aciclovir para o tratamento.

Por conta disso, é fundamental que seu médico saiba quais outros medicamentos você já faz uso ou caso precise tomar um remédio para outra função. Como vimos, é muito importante que seu médico seja consultado antes de iniciar qualquer tratamento, para avaliar qual o melhor medicamento, as doses e o tempo adequado para os sintomas que você apresenta.

Jamais pratique a automedicação, pois, o uso de remédios que não são indicados para o tratamento de doenças bacterianas pode ter graves consequências.

Queda de cabelo: qual é o melhor remédio para evitar? Descubra neste artigo!

9 de maio de 2023 by Dra. Juliana Toma Deixe um comentário

A queda de cabelo pode ser temporaria ou permanente. Pode tambem afetar ambos os sexos e todas as faixas etarias. 2 1

A queda de cabelo pode ser temporária ou permanente. Pode também afetar ambos os sexos e todas as faixas etárias. Quem sofre com queda de cabelo pode apresentar sofrimento significativo, diminuindo sua qualidade de vida^[1]Shapiro J. Hair loss in women. New England Journal of Medicine. 2007 Oct 18;357(16):1620-30..

Diversas causas estão envolvidas na queda de cabelo. A perda de cabelo devido a idade é a causa mais comum, mas também pode ser resultado de hereditariedade, alterações hormonais, uso de determinados medicamentos, condições médicas, deficiência de vitaminas, entre outros.

A queda de cabelo que ocorre devido a hereditariedade é chamada de alopecia androgênica, calvície de padrão masculino e calvície de padrão feminino. Geralmente, acontece de forma gradual e em padrões previsíveis. Algumas alterações hormonais e condições médicas comuns que podem causar queda de cabelo incluem gravidez, parto, menopausa, problemas de tireoide, alopecia areata, infecções no couro cabeludo e tricotilomania (que se refere ao distúrbio de puxar o cabelo).

A queda de cabelo pode ser temporaria ou permanente. Pode tambem afetar ambos os sexos e todas as faixas etarias. 3 2

Alguns medicamentos podem resultar em efeitos adversos, causando a queda de cabelo, como os utilizados para artrite, câncer, depressão, problemas cardíacos e pressão alta. O tratamento de radioterapia na cabeça também pode fazer o cabelo não crescer mais como antes.

Deficiência de vitaminas e dietas restritivas influenciam na queda de cabelo. Além disso, alguns penteados contribuem para a perda de cabelo, principalmente quando o cabelo é arrumado de maneiras onde as raízes são muito puxadas, como tranças e rabos de cavalo apertados^[2]Mounsey A, Reed SW. Diagnosing and treating hair loss. American family physician. 2009 Aug 15;80(4):356-62..

A queda de cabelo pode ser temporaria ou permanente. Pode tambem afetar ambos os sexos e todas as faixas etarias. 4 1

A perda pode ser permanente se os folículos capilares estiverem danificados. É importante ainda destacar que choques emocionais e eventos estressantes também podem influenciar na queda de cabelo, mas esse tipo de perda capilar tende a ser temporário.

Algumas pessoas decidem deixar a perda de cabelo seguir seu curso natural. Outras encobrem com lenços, chapéus e penteados. E outras pessoas optam por remédios e tratamentos disponíveis que ajudem a restaurar a queda de cabelo.

Nesse artigo, você verá alguns remédios que são bons para tratar a queda de cabelo, mas antes de prosseguir com qualquer tratamento, converse com seu médico sobre a causa de sua queda de cabelo e a melhor opção de tratamento para o seu caso.

Confira agora quais são as melhores opções de remédio para queda de cabelo!

1 – Minoxidil

Esse medicamento via oral foi criado inicialmente para o tratamento de hipertensão. Mas em 1987, uma forma tópica de minoxidil foi desenvolvida para estimular o crescimento capilar. O minoxidil para tratamento de queda de cabelo está disponível em forma líquida ou em espuma^[3]Ross EK, Shapiro J. Management of hair loss. Dermatologic clinics. 2005 Apr 1;23(2):227-43..

A forma líquida contém álcool e propilenoglicol, duas moléculas necessárias para dissolver o minoxidil e aumentar sua absorção nos tecidos. Formulações contendo 2% e 5% de minoxidil podem ser usadas na alopecia do couro cabeludo em pacientes com mais de 18 anos de idade.

É necessário que o minoxidil tenha uso prolongado para manter os resultados clínicos, pois os seus efeitos regridem com a suspensão do medicamento. Os efeitos iniciais ocorrem após aproximadamente oito semanas de tratamento, e os efeitos máximos ocorrem após quatro meses.

Acredita-se que o efeito satisfatório de minoxidil para o tratamento da queda de cabelo deve-se à estimulação da microcirculação próxima aos folículos pilosos por indução de vasodilatação, o que pode ocasionar o crescimento capilar.

2 – Finasterida

A finasterida é um medicamento aprovado pela FDA para o tratamento de hiperplasia benigna da próstata e alopecia androgênica em homens. Esse medicamento atua inibindo a isoenzima 5-alfa-redutase, resultando na inibição da conversão da testosterona em dihidrotestosterona (DHT). A queda de cabelo é retardada, mas não totalmente interrompida.

A finasterida encontra-se disponível em comprimidos de 1 mg ou de 5 mg para uso oral. Cada dose possui uma indicação diferente. Para queda de cabelo masculina, a dosagem recomendada é de 1 mg uma vez ao dia. Pode ser necessário entre 6 e 12 meses de tratamento continuado para avaliar o benefício desse medicamento.

3 – Espironolactona

A espironolactona é um medicamento utilizado para o tratamento da hipertensão e insuficiência cardíaca, além de algumas outras indicações além das doenças cardiovasculares.

Devido às suas propriedades antiandrogênicas, muitos médicos costumam recomendar esse medicamento para tratar a alopecia androgenética. A espironolactona atrapalha a atuação dos hormônios que contribuem para o desenvolvimento da doença.

O uso de espironolactona consiste em um tratamento eficaz e seguro para queda de cabelo, aumentando a sua eficácia quando combinado com outros tratamentos convencionais, como o minoxidil. O tratamento é indicado para todas as fases da calvície, desde que ainda não tenha ocorrido a perda total dos fios. No entanto, é recomendado que se inicie o quanto antes para que o paciente tenha resultados realmente satisfatórios.

4 – Suplementos Nutricionais

A queda de cabelo é um problema bastante comum que pode ser melhorado com suplementação de vitaminas e minerais^[4]Rushton DH. Nutritional factors and hair loss. Clinical and experimental dermatology. 2002 Jul 1;27(5):396-404..

Porém, apesar da suplementação ser relativamente acessível, é importante ter conhecimento sobre quais vitaminas e minerais são úteis no tratamento da queda de cabelo.

A queda de cabelo pode ser temporaria ou permanente. Pode tambem afetar ambos os sexos e todas as faixas etarias. 5 1

Por exemplo, estudos mostram que a suplementação da dieta com baixos níveis de vitamina D pode melhorar os sintomas da alopecia androgenética e eflúvio telógeno, que são os dois tipos mais comuns de perda de cabelo. Quando os níveis de ferro estão baixos, a suplementação de ferro também é recomendada, juntamente com a ingestão adequada de vitamina C.

Deve-se estar atento também ao excesso de vitaminas. O excesso de vitamina A, por exemplo, pode contribuir para a queda de cabelo, assim como o excesso de selênio.

Pessoas que apresentam queda de cabelo precisam ser avaliadas pelo histórico médico, histórico alimentar e exame físico quanto a fatores de risco para deficiência de nutrientes. Se houver deficiências nutricionais, essas deficiências devem ser corrigidas.

Quando devo consultar um médico?

Consulte um médico dermatologista se estiver preocupado com a queda de cabelo persistente.

Se você notar uma queda de cabelo repentina ou irregular ou mais do que o normal ao pentear ou lavar o cabelo, marque uma consulta, pois a perda repentina pode indicar alguma condição médica subjacente que requer tratamento.

Referências Bibliográficas[+]Referências Bibliográficas[−]

Referências Bibliográficas
↑1	Shapiro J. Hair loss in women. New England Journal of Medicine. 2007 Oct 18;357(16):1620-30.
↑2	Mounsey A, Reed SW. Diagnosing and treating hair loss. American family physician. 2009 Aug 15;80(4):356-62.
↑3	Ross EK, Shapiro J. Management of hair loss. Dermatologic clinics. 2005 Apr 1;23(2):227-43.
↑4	Rushton DH. Nutritional factors and hair loss. Clinical and experimental dermatology. 2002 Jul 1;27(5):396-404.

Remédios para Dor de Barriga

12 de março de 2023 by Dra. Juliana Toma Deixe um comentário

Dores de barriga são sintomas comuns e possuem diferentes causas. Mas você sabe o que pode a causar, como tratá-la e que tipo de medicação pode ser utilizada?

A dor de barriga é um sintoma comum de diferentes enfermidades e situações, como a má digestão, o excesso de estresse, gases, infecções e entre muitas outras possibilidades.

Na maioria dos casos, a dor de barriga desaparece sem grandes intervenções e tratamentos. Porém, mesmo nesses casos, podem ser administrados alguns remédios e cuidados para auxiliar na melhora da dor e ajudar o corpo a se recuperar mais rápido.

Além de casos isolados, dores de barriga podem ser um sintoma indicativo de algum problema de saúde, como gastrite, alterações no funcionamento da vesícula, infecções no intestino, síndromes intestinais – como Crohn ou a Síndrome do Intestino Irritável – e entre outras possibilidades.

Assim, antes de tudo, é importante saber quando pode ser hora de ir ao hospital ou procurar atendimento médico especializado.

Quando é importante procurar ajuda médica

Alguns sinais e sintomas, quando aliados a dores de barriga, são sinais importantes de que talvez seja hora de buscar ajuda médica.

Entre estes sinais, podemos citar:

Febre acima de 37,8 ºC
Vômitos persistentes
Perda de peso
Caso as dores sejam muito intensas
Em casos que as dores de barriga durem mais de dois dias.

Dor de barriga: o que pode ser e quais remédios tomar

O que fazer em casos de dor de barriga

Em muitos casos, apenas alguns cuidados básicos já são suficientes para ajudar o corpo a lidar com o que estiver causando as dores de barriga. Entre estes cuidados, podemos citar:

Descansar: fazer repouso é uma excelente maneira de ajudar o corpo a lidar com a causa de uma dor de barriga, deixando que descanse e atue contra a causa do mal estar.
Evitar alimentos gordurosos e ricos em açúcar: principalmente nos casos envolvendo má digestão, evitar alimentos pesados e ricos em gorduras e açúcares, pode ser de grande ajuda para uma melhora mais rápida.
Aumentar a ingestão de água: para uma grande quantidade de mal estares e problemas de saúde, aumentar o consumo de água costuma ser um cuidado muito benéfico. Assim, se auxilia o corpo a atuar no seu melhor funcionamento, e principalmente quando as dores de barriga estão aliadas a vômitos e diarréias, evitar a desidratação também deve ser uma preocupação.

Além destes cuidados, alguns tipos de medicações podem ser administradas, como forma de reduzir os sintomas e o mal estar causado por eles, ou também como forma de tratar o que estiver os causando.

Dor de barriga: quais remédios tomar?

A medicação mais indicada pode variar de acordo com a causa central das dores de barriga. Mas de maneira geral, alguns grupos de medicamentos costumam ser mais indicados, como por exemplo:

Antiespasmódicos: este grupo de medicamentos atua diminuindo os espasmos musculares da região do estômago e intestinos, ajudando desta maneira a reduzir a sensação de dor. Alguns remédios que podem ser citados nesta categoria são, por exemplo, o Buscopan e o Duspatal.
Probióticos: estes não são exatamente remédios, sendo alimentos ou suplementos que podem auxiliar – e muito – em casos de dor de barriga. Os probióticos são produtos alimentares que possuem em sua composição alguns microrganismos capazes de nutrir e manter a nossa flora bacteriana saudável, trazendo diversos benefícios para o corpo, como o aumento da sua defesa natural.
Antidiarréicos: os antidiarréicos são aconselhados em casos que a dor de barriga vem acompanhada com diarréia. Este tipo de medicação atua atenuando tal sintoma, ajudando o corpo a não perder tantos líquidos, e suavizando os desconfortos oriundos. Alguns nomes deste tipo de remédio incluem Diasec, Diarresec e Tiorfan.
Antibióticos: os antibióticos devem ser administrados apenas com indicação médica, e são indicados em casos que a dor de barriga representa um sintoma de uma infecção de origem bacteriana. Assim, o antibiótico atua tratando tal infecção, melhorando consequentemente os sintomas atrelados a ela.
Antiflatulentos: Este tipo de medicação atua aliviando os gases, quebrando as bolhas que podem ser formadas no estômago e intestino. Algumas substâncias que podem ser citadas com antiflatulentas são por exemplo a Simeticona e a Dimeticona.
Anti-inflamatórios com foco intestinal: nos casos em que as dores são provocadas por inflamações crônicas ou agudas, os anti-inflamatórios podem ser a medida mais aconselhada. Nestes casos, por serem mais complexos, é importante que se consulte um médico, descobrindo a origem da inflamação e consequentemente o melhor tratamento para o quadro em específico.

É de extrema importância ressaltar que os medicamentos citados acima não devem de forma alguma serem administrados de maneira conjunta.

Além disso, caso você esteja sofrendo com dores de barriga, procure repousar e manter uma alimentação balanceada e ingerir pelo menos 2,5 litros de água por dia.

Caso as dores sejam muito fortes ou estejam acompanhadas por outros sintomas intensos, busque ajuda médica.

Prednisona Engorda? Faz retenção de líquidos?

22 de dezembro de 2022 by Dr. Andrew Seung Ho Park Deixe um comentário

Existe um mito por trás de muitos medicamentos sobre “engordar” o paciente que faz uso.

Seja por condições genéticas como uma doença autoimune, seja por um quadro clínico pontual de inflamações ou por quaisquer outros tratamentos, os corticoides são muito indicados pela sua eficiência e até mesmo pelo seu custo acessível aos pacientes, a prednisona nas doses de 5mg e de 20mg inclusive estão na lista da Remume (Relação Municipal de Medicamentos Essenciais) e podem ser retiradas nos postos de saúde distribuídos pelas regiões e pertencentes ao Sistema Único de Saúde – gratuitamente, mas é válido ressaltar que as prescrições devem estar dentro dos padrões de validação e dentro do prazo de vigência.

O ganho de peso é um efeito colateral comum da prednisona (principalmente após uso prolongado). A prednisona também pode causar uma redistribuição de gordura na face, nuca e abdômen, embora essas mudanças variem de pessoa para pessoa^[1]Bollet AJ, Black R, Bunim JJ. Major undesirable side-effects resulting from prednisolone and prednisone. Journal of the American Medical Association. 1955 Jun 11;158(6):459-63.

De um modo geral, quanto maior a dose e quanto mais longo o tratamento, maiores as alterações.

Tratamentos devem ser prescritos por um médico

Não é correto falar que um medicamento faz com que o paciente ganhe massa gorda ou atribuir à prednisona a capacidade de engordar sem que sejam associadas outras questões, mas devemos fazer uma análise farmacológica mais abrangente para entendermos algumas reações adversas que podem acontecer com o uso desta droga^[2]van Everdingen AA, Jacobs JW, Siewertsz van Reesema DR, Bijlsma JW. Low-dose prednisone therapy for patients with early active rheumatoid arthritis: clinical efficacy, disease-modifying properties, … Continue reading.

É válido ressaltar que todos os tratamentos devem ser prescritos por um profissional médico habilitado e o acompanhamento da evolução do quadro, exames clínicos e ter uma rede de apoio credenciada irá definir o sucesso do plano clínico^[3]Ton FN, Gunawardene SC, Lee H, Neer RM. Effects of low‐dose prednisone on bone metabolism. Journal of Bone and Mineral Research. 2005 Mar;20(3):464-70..

Todos os medicamentos podem causar reações adversas e é de extrema relevância que o médico seja informado de intercorrências durante o tratamento, além disso, o farmacêutico é um profissional habilitado para tirar dúvidas sobre os medicamentos, reações adversas e até mesmo verificar inconsistências nas prescrições.

Engordar é sobre aumento de peso e medidas

Quando falamos em engordar, estamos falando sobre aumento de peso e medidas, mas para que isso aconteça é necessária a junção de diversos fatores.

Sobre o questionamento proposto, devemos analisar alguns aspectos de farmacodinâmica dos corticoides e entender que podem haver alterações as quais estão infelizmente associadas ao uso dos mesmos – e também de outras classes medicamentosas, como antidepressivos e contraceptivos, por exemplo e não somente estes -, colaborando então com a retenção de líquido por meio da retenção de água e sódio que podem dar a sensação de aumento de gordura.

Porém é apenas um acúmulo de líquido nos tecidos gerando o que chamamos na medicina de edema (inchaço).

Então para o questionamento proposto, a resposta é:

Prednisona não gera nenhum aumento de massa gorda (gordura) ou magra (tecido muscular), mas colabora com a retenção de líquidos dando uma sensação de ganho de massa, alterando o volume corporal.

Função base da Prednisona

A função base da prednisona como corticoide é reduzir a inflamação sistêmica e como fora mencionado, é utilizada em muitos casos: lúpus, problemas renais, problemas endócrinos, alergias graves, artrite e inflamações, para cada uma das patologias é recomendada uma dose e também um período de tratamento, variáveis e que seguem critérios clínicos exclusivos do profissional médico.

Na literatura é possível observar relatos de pacientes que tiveram uma considerável retenção de líquidos e também o que chamamos de “face de lua”, além de inchaço abdominal. Discutiremos então um pouco sobre essas situações.

O que é a Síndrome de Cushing?

Com o uso prolongado e com doses elevadas dos corticoides, dentre eles o uso da prednisona, existe uma síndrome chamada de “face de lua” – clinicamente também chamada de Síndrome de Cushing e também de hipercortisolismo, resumidamente refere-se à exposição prolongada aos corticóide – também chamados nesta classe de corticosteróides – que ocorre pelo aumento do cortisol – que é um hormônio produzido pelas glândulas adrenais que estão acima dos rins e é conhecido como o “hormônio do estresse”.

Sintoma	Descrição
Ganho de peso	Ganho de peso inexplicável, principalmente na face, abdômen e parte superior das costas.
Pressão alta	Pressão arterial frequentemente alta, difícil de controlar.
Rosto vermelho e inchado	Rosto vermelho, redondo e inchado, principalmente pela manhã.
Suor excessivo	Suor excessivo, especialmente à noite ou quando se sente calor.
Pele fina	Pele fina no rosto, braços e pernas, que se machuca facilmente.
Estrias roxas	Estrias roxas no abdômen, coxas e seios.
Fadiga	Fadiga e fraqueza muscular.
Dor de cabeça	Dor de cabeça e dores no corpo.
Mudanças de humor	Alterações de humor, depressão e irritabilidade.

A síndrome de Cushing não ocorre apenas com o uso da prednisona e não é uma regra que todos os pacientes que fazem uso terão essa síndrome, mas é uma reação relatada na literatura devido ao uso prolongado e elevado de corticóides. O uso de corticóides por períodos curtos geralmente não está associado ao aumento de peso ou à síndrome descrita e também não é uma regra que isso aconteça, irá variar de acordo com a exposição dentro da relação dose versus período.

Outra questão relacionada ao uso dos corticóides é a perda da massa magra devido ao balanço nitrogenado negativo por conta do catabolismo proteico, ou seja, dependendo do nível de exposição aos corticóides os pacientes relatam perda de massa magra ou massa muscular, especialmente aqueles que praticam atividades físicas regularmente.

Mas o ganho de peso estará relacionado a diversos fatores e o progresso positivo do tratamento depende desta junção entre benefícios, reações adversas e efeitos prejudiciais: aumento da retenção de líquido, perda de massa magra, aumento no apetite, falta de prática de atividades físicas, dentre outros efeitos prejudiciais.

Porém a medicina e a saúde caminham unidas, não há nada que não seja possível reverter ou atenuar se houver comprometimento por parte do paciente e um trabalho assertivo da equipe multidisciplinar. Outro fato importante de relatar é a necessidade de seguir o tratamento prescrito.

Muitos pacientes cessam o uso da prednisona quando se sentem “inchados”, dependendo da dose, é necessário fazer um “desmame”, ou seja, parar gradualmente com um esquema terapêutico de decrescente.

Outros efeitos adversos da prednisona

Efeito colateral	Descrição
Dor de cabeça	Dor na cabeça
Náusea	Sensação de enjôo
Retenção de líquidos	Excesso de líquido no corpo
Insônia	Dificuldade para dormir
Mudanças de humor	Mudanças repentinas nas emoções
Ganho de peso	Aumento inesperado no peso corporal
Acne	Erupções cutâneas
Fraqueza muscular	Perda de força nos músculos

Referências Bibliográficas[+]Referências Bibliográficas[−]

Referências Bibliográficas
↑1	Bollet AJ, Black R, Bunim JJ. Major undesirable side-effects resulting from prednisolone and prednisone. Journal of the American Medical Association. 1955 Jun 11;158(6):459-63
↑2	van Everdingen AA, Jacobs JW, Siewertsz van Reesema DR, Bijlsma JW. Low-dose prednisone therapy for patients with early active rheumatoid arthritis: clinical efficacy, disease-modifying properties, and side effects: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Annals of internal medicine. 2002 Jan 1;136(1):1-2.
↑3	Ton FN, Gunawardene SC, Lee H, Neer RM. Effects of low‐dose prednisone on bone metabolism. Journal of Bone and Mineral Research. 2005 Mar;20(3):464-70.

Anti-inflamatórios para Esporão de Calcâneo

22 de dezembro de 2022 by Dr. Carlos Roberto Babá Deixe um comentário

O PÉ é a principal estrutura responsável pela locomoção que possibilita a marcha, o equilíbrio e a sustentação do corpo, suportando grandes forças em sua trajetória. No entanto, o pé também pode sofrer tensão tecidual e redução da mobilidade articular. Quando isso acontece, complicações e patologias distintas podem comprometer a capacidade de locomoção, podendo assim gerar dor.

Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina, ibuprofeno ou naproxeno, aliviarão a dor e reduzirão qualquer inchaço nos tecidos moles ao redor do esporão do calcâneo. Para pessoas que não toleram os efeitos colaterais dos AINEs, o paracetamol e dipirona aliviará a dor, mas não ajudará no inchaço.

Por que o esporão do calcâneo dói?

O pé é formado por 26 ossos que se interligam entre os músculos e as articulações, possibilitando movimentos anatômicos de dorsiflexão e flexão plantar, eversão e inversão. O maior osso do pé é o calcâneo, sendo ele o que recebe toda a carga do corpo.

O esporão do calcâneo consiste em uma saliência óssea que surge no osso do calcâneo devido a um depósito de cálcio. Umas das causas que desencadeiam o esporão do calcâneo está associado ao encurtamento da cadeia mestra posterior que abrange toda a área posterior do corpo, ou seja, da cabeça à ponta dos dedos.

O esporão do calcâneo também pode ocorrer devido a retração do tendão de Aquiles ou de pés com curvatura anormal.

Diminuição da elasticidade e dor

Devido ao envelhecimento, ocorre uma redução gradual de colágeno e de líquido, causando a diminuição na elasticidade do coxim gorduroso. Após os 40 anos, é comum ocorrer uma perda mais acentuada de colágeno, água e tecido elástico do coxim gorduroso plantar, causando uma redução na sua espessura e altura.

Com isso, o calcanhar é afetado em absorver impacto e, consequentemente, diminui seu trabalho protetor com a tuberosidade plantar do calcâneo. O coxim gorduroso se torna menos propenso a absorver o choque quando o calcanhar é apoiado no chão.

O esporão do calcâneo é mais comum em homens, principalmente naqueles que praticam corrida. Já nas mulheres, pode acontecer no período inicial da pré-menopausa, que costuma desaparecer um ano após a menopausa.

Mulheres obesas também estão mais propensas a desenvolver esporão. Usar sapatos mal ajustados, ter diabetes e passar muito tempo em pé também são fatores que contribuem para desenvolver o problema.

O principal sintoma do esporão do calcâneo é a dor, que já se inicia com os primeiros passos da manhã, logo quando a pessoa acorda. A dor é latejante na região plantar do calcanhar, acontecendo também no repouso ou ao colocar o pé no calçado.

Raramente o esporão causa inflamação, eritema ou outro sinal visível. Mas quando ocorre, o desenvolvimento do esporão está associado com o impacto e a inflamação crônica da parte inferior do calcanhar, podendo afetar tendões e a fáscia plantar.

Como é diagnosticado o esporão do calcâneo?

O diagnóstico leva em conta o histórico do paciente, exame físico e anamnese, que são elementos relevantes para se ter um diagnóstico preciso.

O médico irá descobrir a causa no decorrer da avaliação, considerando alguns fatores, como: idade, calçado inapropriado, tipos de pé e de pisada, alteração na postura, desequilíbrio muscular, presença ou não de rigidez na região do tendão do calcâneo.

O esporão do calcâneo geralmente é diagnosticado por meio de um exame físico e através da descrição dos sintomas. Em última análise, exames de radiografia são utilizados para diagnosticar o esporão do calcâneo.

Quais anti-inflamatórios posso utilizar para esporão do calcâneo?

O tratamento conservador, incluindo fisioterapia e analgesia, já proporcionam uma considerável melhora dos sintomas.

O objetivo é reprimir o processo inflamatório dessa saliência no calcâneo. Anti-inflamatórios não esteroidais, como acetaminofeno e naproxeno, são eficazes para a redução da inflamação no local do esporão.

O acetaminofeno, também conhecido como paracetamol, é um analgésico não esteroidal de venda livre que atua como analgésico e antitérmico. O naproxeno também tem ação analgésica e antitérmica. Seu mecanismo de ação envolve a inibição da síntese de prostaglandinas, que são as substâncias associadas ao processo da dor e inflamação.

Opções de anti-inflamatórios para esporão do calcâneo

Nome	Dosagem	Efeitos colaterais
Ibuprofeno	200 a 400 mg a cada 4 a 6 horas	Tontura, dor de estômago, azia e náusea
Naproxeno	250 a 500 mg duas vezes ao dia	Dia de estômago, azia, náusea e tontura
Celecoxibe	100 a 200 mg duas vezes ao dia	Dor de estômago, dor de cabeça e tontura
Diclofenaco	50 a 100 mg duas vezes ao dia	Tontura, náusea, vômito e dor de estômago

Ibuprofeno

O ibuprofeno é um anti-inflamatório de venda livre comum e popularmente usado. Este medicamento bloqueia moderadamente as prostaglandinas e tem baixo risco de sangramento do trato gastrointestinal e irritação do revestimento do estômago quando usado em doses moderadas, geralmente 600 mg a cada 6 horas.

Naproxeno

O naproxeno é outro anti-inflamatório não esteroidal que bloqueia moderadamente as prostaglandinas. Como o ibuprofeno, tem o risco de irritar o revestimento do estômago e causar sangramento do trato gastrointestinal se usado em doses muito altas, mas quando usado moderadamente, o risco é muito baixo. Naproxeno pode causar sensibilidade à luz.

Anti-inflamatórios (corticóides) para dor

Medicamentos corticóides podem ser utilizados por via oral, como a prednisona. Podem trazer alívio da dor, edema e inflamação local, facilitando o processo de reabilitação.

Injeções de corticoides (anti-inflamatórios)

Injeções de corticoides diretamente no local do esporão também são uteis para promover o alívio da dor e dos sintomas associados.

Os corticoides são substâncias hormonais que reduzem a inflamação e o efeito dura entre 3 e 6 meses dependendo da gravidade do problema e de como o organismo irá reagir.

No entanto, seu uso de rotina não é indicado, pois pode facilitar roturas e lesões ligamentares no pé e tornozelo.

Lembre-se: não tome medicamentos sem prescrição médica. Esses anti-inflamatórios apenas aliviam a dor, mas não eliminam as causas do esporão e nem promovem a cura. Consulte um médico do esporte, fisiatra ou ortopedista para que ele possa definir outros tratamentos em conjunto com os anti-inflamatórios.

Como meu médico escolhe um anti-inflamatório certo para mim?

Ao planejar seu tratamento, seu médico analisa a eficácia e os riscos desses medicamentos. Seu histórico, padrão de dor, tipo de dor, além do exame físico, raios-X, exames de sangue e presença de outras condições médicas desempenham um papel importante na decisão de quais anti-inflamatórios funcionarão para você.

Após iniciar seu tratamento, consulte seu médico regularmente para verificar se há efeitos colaterais prejudiciais e, se necessário, fazer alterações. Exames de sangue ou outros exames (incluindo um teste de função renal) podem precisar ser feitos para esta parte do seu tratamento.

Efeitos colaterais om o uso de Anti-Inflamatórios

Aviso sobre uso prolongado de AINEs
Aumento do risco de problemas gastrointestinais, como úlceras, sangramento e perfuração
Aumento do risco de eventos cardiovasculares, como derrame e ataque cardíaco
Pode aumentar o risco de hipertensão
Pode aumentar o risco de danos renais
Pode aumentar o risco de anemia

Vou precisar de cirurgia?

Grande parte dos pacientes melhoram do esporão de calcâneo sem a necessidade de cirurgia. Tratamentos comuns e não cirúrgicos, além dos anti-inflamatórios, podem aliviar a condição, incluindo a aplicação de compressa de gelo depois de caminhar, exercícios de alongamentos, uso de palmilhas ortopédicas, fisioterapia e acupuntura.

Referências:

AZEVEDO, L. F.; VENEZIANO, L. S. N. A importância do fisioterapeuta no tratamento do esporão de calcâneo. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 8, n. 5, p. 1033-1042. 2022.

NAXOTEC. [bula]. DF: União Química.

PARACETAMOL. [bula]. São Paulo: EMS.

Paracetamol e dipirona: o que são e como podem ser usados de maneira conjunta?

19 de dezembro de 2022 by Priscila Beraldo Deixe um comentário

Paracetamol e dipirona, o que são estes dois medicamentos tão utilizados, quais suas diferenças e quando podem ter seu uso indicado?

Em relação aos remédios mais utilizados no Brasil, é possível imaginar que o paracetamol e a dipirona não ficam em uma posição muito atrás da lista, medicamentos de venda livre (ou seja, que não necessitam de receita médica) e que podem ser encontrados com facilidade em qualquer farmácia do país.

Ambos os medicamentos têm seu uso muitas vezes recomendado por médicos em casos das mais diferentes dores e enfermidades, indo desde gripes e resfriados, até cólicas menstruais e em casos que incluam a febre como sintoma.

Às vezes, a dipirona e o paracetamol acabam sendo confundidos um com o outro, uma vez que possuem indicações de uso semelhantes, porém, são medicamentos distintos com composições, possíveis usos e contra indicações diferentes.

Mas então afinal, o que é a dipirona e o que é o paracetamol? Quais suas diferenças, quando costumam ter seu uso recomendado ou contra indicado, e será que eles podem ser administrados de maneira conjunta?

Paracetamol

O que é o paracetamol?

O paracetamol é um medicamento de ação analgésica e antitérmica, sendo muito utilizado em casos de dores moderadas e processos febris, muito conhecido quando comercializado pela farmacêutica Janssen, levando o nome de Tylenol, e também na sua forma genérica.

Tem seu uso associado a sintomas como:

Dores de cabeça
Dores musculares e nas articulações
Dores de dente
Febre
Cólicas menstruais

Contra-indicações

O paracetamol tem sua venda legalizada na maioria dos países, tendo seu uso contra indicado apenas em casos de suspeitas de dengue (devido a possibilidade da dengue hemorrágica, onde tal medicação não deve ser utilizada), e em casos de sensibilidade ao composto.

Também não é recomendado que se faça uso de paracetamol junto com álcool ou por pessoas com problemas no fígado, uma vez que pode em alguns casos acabar sobrecarregando ainda mais o órgão devido ao acúmulo de um metabólico de caráter hepatotóxico no mesmo.

Além das contra indicações do medicamento, um possível risco do uso de paracetamol é associado a sua superdosagem, ou seja, quando a posologia do medicamento não é respeitada e se ingere uma quantidade maior do remédio do que é indicado em sua bula.

Tal superdosagem pode ocorrer com certa facilidade com o paracetamol por não ter uma forte ação analgésica, levando algumas pessoas a exagerarem na dose esperando resultados mais fortes do remédio, e podendo portanto desencadear alguns danos de ordem hepática no organismo.

Dipirona

O que é a dipirona?

A dipirona (ou metamizol) também é um medicamento de ação analgésica, antitérmica e até mesmo anti inflamatória em certo nível.

Tem seu uso associado a sintomas muito similares ao do paracetamol, incluindo diversos tipos de dores e febre, com o uso adicional em alguns casos que incluem processos inflamatórios no corpo.

A dipirona é muito conhecida quando comercializada pela farmacêutica Sanofi, levando o nome de Novalgina, e pela Hypera sob o nome de Doril (que possui cafeína aliada à dipirona em sua composição) e também na sua forma genérica.

Contra-indicações

A dipirona tem sua venda proibida em alguns países, como é o caso dos Estados Unidos e alguns países europeus como a Suécia e a Inglaterra, devido a alguns estudos que associam a ela possíveis danos na medula óssea.

No Brasil, sua venda é legalizada, sendo contra indicada em casos de suspeitas de dengue (assim como o paracetamol, também devido a possibilidade da dengue hemorrágica e sua não indicação nestes casos da doença), em casos de sensibilidade ao composto, para gestantes, lactantes, diabéticos, pessoas que apresentam espasmos nos brônquios ou problemas na medula óssea, renais ou hepáticos.

Em comparação ao paracetamol, a dipirona possui um número maior de possíveis efeitos colaterais, como a sensação de fraqueza, a redução rápida da temperatura corporal e possível inibição do processo de cicatrização.

Paracetamol e dipirona podem ser usados juntos?

A administração das duas medicações pode ocorrer de maneira intercalada em algumas circunstâncias, porém deve se evitar tomá-las de uma só vez, uma vez que este uso pode sobrecarregar algumas funções do organismo.

Em alguns casos, pode ser aconselhado por um médico o uso da dipirona e do paracetamol de maneira alternada em um mesmo tratamento. Ou seja, o uso de cada um dos medicamentos ocorre com intervalos entre um e outro, normalmente de pelo menos 6 horas.

Este uso intercalado entre o paracetamol e a dipirona pode ser aconselhado para diminuir as chances de superdosagem de uma das drogas no corpo, além de reduzir os possíveis efeitos colaterais de cada um deles.

Em crianças principalmente, a recomendação de alternância entre as medicações pode ocorrer como forma de inibir as reações hepáticas que o uso contínuo e excessivo do remédio pode causar.

Flancox (Etodolaco) Serve para Dor na Coluna?

15 de dezembro de 2022 by Dr. Carlos Roberto Babá Deixe um comentário

A dor na coluna parece ser o mal da nova geração. As longas jornadas de trabalhos sentados em frente a uma tela é um dos principais fatores que colaboram para o aumento no número de pessoas que se queixam diariamente de dor na coluna.

Para realizar o tratamento apropriado, é fundamental que o paciente procure um médico para receber orientação e a prescrição correta do medicamento. No entanto, um dos remédios mais utilizados para o tratamento da dor na coluna é o Flancox.

O Flancox (etodolaco) é um medicamento anti-inflamatório não esteroide (AINE) usado para tratar a dor leve a moderada e ajuda a aliviar os sintomas da artrite (por exemplo, osteoartrite e artrite reumatóide), incluindo inflamação, inchaço, rigidez e dor nas articulações.

Confira abaixo mais informações sobre esse remédio.

Remédios para dor da coluna

Geralmente, os medicamentos indicados para o tratamento de dor na coluna são os anti-inflamatórios não esteróides, analgésicos, e relaxantes musculares.

Alguns exemplos dos remédios mais indicados são: ibuprofeno, paracetamol, ciclobenzaprina, e o Flancox, medicamento ao qual daremos mais atenção nesse artigo.

No caso de dor crônica na coluna, os médicos podem indicar medicamentos antidepressivos ou injeções de corticóides, que ajudam a reduzir a dor e a inflamação, aliviando a sensação de rigidez nas costas ou dificuldade de ficar sentado ou andar.

O que é Flancox?

Flancox^® é o nome comercial de um medicamento que pode ser utilizado no tratamento de artrose e da artrite reumatoide (aguda ou crônica) e também para a dor na coluna.

Indicações comuns do Flancox – Além da Dor na Coluna

Indicação	Detalhes
Osteoartrite	Para o tratamento dos sinais e sintomas da osteoartrite.
Lombalgia	Para alívio de espasmo muscular, rigidez e contratura na região baixa da coluna.
Dor miofascial	Alivio de dor e inflamação aguda de dor miofascial (contratura muscular) na região lombar, sacral e glúteos
Artrite Reumatoide	Para o tratamento dos sinais e sintomas da artrite reumatóide.
Espondilite Anquilosante	Para o tratamento dos sinais e sintomas da Espondilite Anquilosante.
Dor aguda	Para o tratamento da dor aguda.
Dismenorreia Primária	Para o tratamento da dismenorreia primária.

Como o Flancox funciona?

O princípio ativo do Flancox é o etodolaco, uma substância anti-inflamatória não-esteroide, que possui ação analgésica e anti-inflamatória.

Após sua ingestão, sua ação é rápida. Dentro de 30 minutos o paciente já pode sentir os efeitos da ação terapêutica.

O Flancox é um anti-inflamatório de nova geração. Inibidores seletivos da ciclo-oxigenase-2 (COX-2) ou ‘coxibs’ foram desenvolvidos para diminuir o problema de sangramento gastrointestinal superior que ocorre com anti-inflamatórios que inibem COX-1 e COX-2.

Um estudo de 1999 avaliou mais de 80 pacientes com lombociatalgia (dor na coluna por hérnia de disco). Os pesquisadores encontraram que o etodolaco foi um medicamento efetivo e bem tolerado no tratamento deste tipo de dor na coluna^[1]Hatori M, Kokubun S. Clinical use of etodolac for the treatment of lumbar disc herniation. Current medical research and opinion. 1999 Jan 1;15(3):193-201..

Contraindicações do Flancox

Como todo medicamento, certo grupo de pessoas não devem fazer uso do Flancox. São eles:

Pacientes alérgicos ao etodolaco ou a qualquer um dos componentes de sua formulação
Pacientes com úlcera no estômago ou no duodeno
Pacientes com insuficiência hepática grave
Paciente com insuficiência renal grave
Pacientes menores de 15 anos

Como usar o Flancox?

Os comprimidos de Flancox^® (etodolaco) devem ser ingeridos, de preferência, após as refeições.

É importante se atentar as doses máximas que podem ser ingeridas diariamente. No caso de adultos com menos de 60 kg, deve ser administrado no máximo 20 mg por kg ao dia. Em pacientes adultos com mais de 60 kg, a dose indicada é de 1200 mg ao dia.

Caso o paciente se esqueça de tomar Flancox^® no horário estabelecido pelo seu médico, ele deve tomar assim que se lembrar. No entanto, caso já esteja próximo do horário de tomar a próxima dose, o paciente deve pular a dose esquecida e tomar a seguinte.

Em nenhum momento o paciente deve tomar o medicamento duas vezes para compensar as doses esquecidas.

Reações adversas

Como todo medicamento, o Flancox^® pode apresentar reações adversas nos pacientes, como:

Reações Comuns, ou seja, que afetam entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento: tontura, calafrios, febre, depressão, nervosismo, manchas na pele, coceira, desconforto e dor abdominal, diarreia, flatulência, náusea, vômitos, constipação, perda de sangue nas fezes, gastrite, dor para urinar, fraqueza, embaçamento visual, tinido, e aumento do volume de urina.
Reações Incomuns, ou seja, que ocorre entre 0,1 % e < 1% dos pacientes que utilizam este medicamento: Anemia, asma, perda do apetite, arritmias, queda de cabelo, alucinações, reações alérgicas graves, meningite, insuficiência cardíaca, confusão mental, conjuntivite, falta de ar, manchas roxas na pele, inchaço, manchas, esofagite, diminuição da audição, dor de cabeça, vômito com sangue, perda de sangue na urina, falência hepática, hepatite, aumento da glicemia, pressão alta, infecções, insônia, nefrite, hemorragia uterina, pele amarelada, redução do número de glóbulos brancos, pancreatite, formigamentos, acometimento dos nervos das pernas, fobia a luz, reações na pele induzidas pela luz solar, infiltrado nos pulmões, sangramento retal, cálculo renal, insuficiência renal, urticária, necrose renal, distúrbios visuais e úlcera gastrointestinal.

Além disso, é importante que seja avaliada a função renal, principalmente em pacientes idosos ou com doenças no fígado, nos rins ou no coração e naqueles em uso de diurético. Recomenda-se que sejam realizados exames periódicos nos casos de tratamentos prolongados.

Os pacientes que tomarem Flancox também devem evitar o consumo de bebidas alcoólicas durante o tratamento, pois elas aumentam a chance de problemas gastrointestinais.

Interações medicamentosas

Pacientes que usarem Flancox não devem ingerir alguns medicamentos concomitantemente, como é o caso do:

Paracetamol
Ácido acetilsalicílico
Anti-inflamatórios (diclofenaco, diflunisal, fenoprofeno, floctafenina, flurbinofreno, ibuprofeno, indometacina, cetoprofeno, cetorolaco, meclofenamato, ácido mefenâmico, naproxeno, fenilbutazona, piroxicam, sulindaco, ácido tiaprofênico e tolmetina) com etodolaco.

Por conta dos diversos efeitos colaterais que este medicamento pode causar e dos diversos grupos de risco que devem evitar o Flancox, é fundamental que o paciente com dor na coluna consulte um especialista para avaliar se este é o medicamento mais adequado e qual a dose e o tempo de tratamento ideal para o seu problema.

Cuidados com o uso de Flancox para Dor na Coluna

Evite a automedicação e o uso além do tempo prescrito pelo médico, pelos riscos de efeitos adversos como os seguintes:

Danos nos rins: O uso prolongado de Flancox e anti-inflamatórios pode causar danos aos rins, o que pode levar a uma diminuição da função renal.
Danos hepáticos: o uso prolongado de Flancox pode causar danos ao fígado, o que pode levar a inflamação, cicatrização e, eventualmente, insuficiência hepática.
Irritação do estômago e úlceras: O uso prolongado de Flancox pode causar irritação no revestimento do estômago, levando a úlceras e outros problemas digestivos.
Aumento do risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral: O uso prolongado pode aumentar o risco de desenvolver um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
Aumento do risco de sangramento: O uso prolongado pode aumentar o risco de sangramento e causar eventos hemorrágicos.
Reações alérgicas: O uso prolongado de Flancox pode causar reações alérgicas, como urticária, inchaço e dificuldade para respirar.
Retenção de líquidos: O uso prolongado de Flancox pode causar retenção de líquidos, o que pode levar a inchaço nas extremidades.
Pressão alta: o uso prolongado de Flancox e anti-inflamatórios pode causar pressão alta, o que pode levar a complicações posteriores.
Anemia: O uso prolongado pode causar anemia, que é a falta de glóbulos vermelhos.
Sistema imunológico enfraquecido: O uso prolongado pode enfraquecer o sistema imunológico, tornando-o mais suscetível a doenças e infecções.

Referências Bibliográficas[+]Referências Bibliográficas[−]

Referências Bibliográficas
↑1	Hatori M, Kokubun S. Clinical use of etodolac for the treatment of lumbar disc herniation. Current medical research and opinion. 1999 Jan 1;15(3):193-201.

Espironolactona Emagrece? E Como a Medicação Age no Organismo

7 de novembro de 2022 by Dra. Juliana Toma Deixe um comentário

No geral, medicações diuréticas costumam abranger esta questão com frequência, e afinal, a espironolactona emagrece?

A espironolactona é uma medicação amplamente utilizada em diferentes áreas médicas, como é o caso da endocrinologia, da dermatologia, da cardiologia, da gastroenterologia e da nefrologia.

Esta é uma medicação que pode ser encontrada com facilidade na maioria das farmácias do Brasil, podendo ser encontrada como medicação genérica com o próprio nome Espironolactona, ou quando vendida por grandes farmacêuticas levando nomes como Aldactone ou Diacqua.

Dentre suas ações no organismo, a espironolactona possui certa ação de caráter diurético, o que costuma vir seguido de uma indagação: será que a espironolactona auxilia no processo de emagrecimento?

A espironolactona (Aldactone) não é um medicamento para perda de peso. Por ser um diurético (pílula de água), faz com que você urine mais para se livrar do líquido extra em seu corpo. Isso pode causar perda de peso, mas este é o peso da água e não a perda de gordura.

Como a espironolactona atua no organismo?

Sendo considerado um medicamento de caráter versátil, a espironolactona tem seu uso amplamente difundido em diferentes setores e áreas médicas, as principais utilizações e ações da medicação incluem:

Ação endocrinológica

Na endocrinologia, a espironolactona é muito utilizada devido a sua estrutura molecular, que se assemelha à estrutura dos hormônios esteróides, o que faz com que ela possua uma gama de possíveis usos dentro de suas ações hormonais.

Quando administrada mesmo em pequenas doses, a espironolactona possui ação antagonista em relação aos mineralocorticóides, porém, quando utilizada em doses mais elevadas, ela é capaz de ocupar não apenas o receptor dos mineralocorticóides, como também de alguns outros receptores, como é o caso dos androgenicos.

Espironolactona emagrece? E como a medicação age no organismo

Portanto, a espironolactona possui ação de antagonista aos corticóides e anti androgênica, podendo até mesmo reduzir as quantidades de hormônios masculinos quando administrada em grandes doses.

Ação hepática

Em relação à sua ação no fígado, a espironolactona pode ser utilizada em casos envolvendo a cirrose hepática e a ascite, que muitas vezes pode estar associada à própria cirrose.

Em casos envolvendo a ascite, ou seja, o inchaço na região abdominal causado pelo acúmulo de líquidos que deriva de problemas hepáticos, a espironolactona costuma ser indicada por se tratar de um medicamento de ação diurética por mecanismo poupador de potássio, trazendo uma possível melhora para o quadro.

Ação cardiológica

Em doses baixas, a espironolactona possui ação diurética a partir da ação poupadora de potássio, chegando também a ser conhecida em alguns lugares como “pílula de água”, e atua impedindo que o organismo seja capaz de absorver muito sal, e que os níveis de potássio fiquem baixos demais no sangue.

Devido tanto a sua ação diurética como sua ação anti-hipertensiva, a espironolactona costuma ser receitada em casos de pressão arterial elevada, inchaços, insuficiência cardíaca e casos envolvendo níveis baixos de potássio na corrente sanguínea.

Ação dermatológica

Na dermatologia, a espironolactona pode ser utilizada no tratamento da acne, do hirsutismo (excesso de pêlos) e da alopécia androgenética.

Por se tratar de uma medicação com ação antiandrogênica, a espironolactona consegue auxiliar no tratamento da acne causada pelo excesso de hormônios androgênios em mulheres, não sendo portanto usado em qualquer tipo de acne, mas sim em algumas que possuem tal desencadeamento hormonal associado.

A espironolactona consegue também controlar o excesso de testosterona nas mulheres, hormônio que influencia na ocorrência da calvície tanto em homens como em mulheres, portanto, em alguns casos, a espironolactona pode ser utilizada também no tratamento da perda de cabelo.

A espironolactona emagrece?

Explicando de maneira simplificada, não, a espironolactona não emagrece, pelo menos não como ação direta do uso da medicação.

A espironolactona reduz a retenção de líquidos, no entanto, não é eficaz na eliminação da gordura corporal.

Não é um método de longo prazo ou seguro para perda de peso.

Perder água corporal não é o mesmo que perder gordura corporal. Você pode ficar menos inchado usando um diurético, mas o peso retornará quando os níveis de fluidos corporais voltarem ao normal.

Também é importante observar que não existem estudos científicos que examinaram a espironolactona específica para perda de peso, portanto, sua eficácia para esse fim permanece desconhecida.

Porém, não haver emagrecimento comprovado como uma ação direta de um medicamento, não significa que ele não pode causar a perda de peso como ação secundária, ou seja, advinda de algum possível efeito colateral como alterações no apetite ou a excreção de possíveis excessos de líquidos por parte do corpo.

Caso você acredite que a espironolactona está lhe causando efeitos colaterais envolvendo alterações no peso, procure o médico que a indicou e tire suas dúvidas mais específicas envolvendo estas possibilidades com um profissional que conheça seu caso em específico.

Efeitos colaterais da espironolactona

Alguns dos efeitos colaterais envolvendo esta medicação podem incluir:

Aumento excessivo dos níveis de potássio no sangue
Ginecomastia (crescimento das mamas) e redução da libido nos homens
Alterações no ciclo menstrual das mulheres
Náuseas
Sensação de mal estar
Dores na região das mamas
Cãibras nas pernas

Alguns efeitos colaterais merecem um pouco mais de atenção, uma vez que podem indicar alguma alteração significativa no quadro de saúde e da necessidade da medicação espironolactona.

Desta forma, caso sinta um ou alguns dos sintomas citados a seguir, busque uma opinião médica especializada:

Fraqueza
Formigamento pelo corpo
Dores musculares
Perda de movimentos
Dores no peito
Batimentos cardíacos irregulares
Sede excessiva
Confusão mental

Contra indicações

Mulheres grávidas
Mulheres em período de amamentação
Pessoas que possuam hipersensibilidade a qualquer componente presente na formulação da medicação
Pessoas que sofram de insuficiência renal aguda

Além destas contra indicações, a espironolactona pode ter ação inibidora em relação ao desenvolvimento dos caracteres sexuais nos fetos, de maneira que mulheres na idade fértil devem de preferência fazer uso desta medicação em conjunto com métodos contraceptivos como a pílula anticoncepcional, de maneira a prevenir uma gravidez enquanto fizer uso da espironolactona.

Nimesulida Serve Para Dor de Dente?

4 de novembro de 2022 by Dr. João Arthur Ferreira Deixe um comentário

A nimesulida é uma medicação amplamente utilizada para diferentes tratamentos na área da saúde, mas afinal, será que a nimesulida serve para a dor de dente?

A nimesulida é uma medicação da classe dos anti inflamatórios não esteróides, sendo muito utilizada em casos que requerem ação não apenas anti inflamatória, como também analgésica e antitérmica, principalmente quando estes sintomas estão envolvidos com processos de inflamação no corpo.

Esta é uma medicação indicada para processos inflamatórios ou dores agudas, não sendo recomendada em casos crônicos que necessitem do uso do remédio por mais de 7 dias, não tendo seu uso indicado para período acima de uma semana. Em casos de dores ou inflamações crônicas, existem outros tratamentos e medicamentos mais indicados.

Esta medicação pode ser encontrada em diferentes formatos e com diferentes nomes, sendo comercializada em formatos de cápsulas, supositório, líquido (para uso em gotas), em gel e em formato de pomada.

Pode ser encontrada tanto como medicação genérica como com os nomes Nisulid, Fasulide, Cimelide, Arflex retard e entre outros.

Nimesulida serve para dor de dente?

Uma vez que a nimesulida possui ação anti inflamatória e analgésica, ela pode sim ser indicada para dor de dente nos casos em que a dor estiver relacionada a um processo inflamatório que possa estar gerando inchaços e dores na região da boca, além das dores de dente.

Muitas vezes, os dentistas a recomendam após alguma cirurgia ou procedimento ortodôntico, de maneira a reduzir processos inflamatórios locais e as possíveis dores que podem ocorrer.

Caso você não saiba o que está causando a sua dor de dente, o mais recomendado é que procure a ajuda de um dentista, uma vez que sabendo o motivo de tais dores, um tratamento mais eficiente e seguro pode ser realizado.

O que pode causar dor de dente?

As dores de dente podem ser causadas por diferentes motivos, desde operações e cirurgias na boca, até atividades corriqueiras do dia a dia, como morder algo rígido ou ficar com algum resto de alimento preso entre os dentes.

Pessoas que estejam fazendo uso de aparelhos ortodônticos podem também sentir dores no dente devido a ação do tratamento.

No geral, manter uma boa higiene bucal, utilizando fio dental e escovando os dentes após as refeições, junto com idas regulares ao dentista, já são suficientes para manter uma boa saúde bucal e dentária, reduzindo drasticamente as chances de surgimento de dores nos dentes.

Tabela: Como a Nimesulida funciona

Mecanismo de ação	Nimesulida
Inibição de enzimas ciclooxigenase (COX)	A nimesulida é um inibidor COX não seletivo, o que significa que inibe tanto a COX-1 quanto a COX-2.
Inibição da síntese de prostaglandinas	A nimesulida reduz a produção de prostaglandinas, que são moléculas semelhantes a hormônios que desempenham um papel na inflamação.
Inibição de enzimas lipoxigenase	A nimesulida é um inibidor seletivo das enzimas lipoxigenase, que estão envolvidas na síntese de leucotrienos inflamatórios.

Quais as possíveis indicações para o uso da nimesulida?

Além das dores de dente advindas de processos inflamatórios, a nimesulida possui toda uma gama de possíveis utilizações e recomendações de uso, como por exemplo:

Cólicas menstruais
Dores de cabeça
Dores em tendões, ligamentos e articulações
Dores musculares
Casos envolvendo artrose
Febre
Inflamações das vias aéreas superiores, envolvendo enfermidades como a sinusite e dores de garganta
Casos envolvendo tendinites e bursites

Quais as contra indicações da nimesulida?

A nimesulida tem seu uso contra indicado para qualquer pessoa que possua hipersensibilidade a qualquer componente presente na formulação do medicamento.

Sendo também contraindicada a pessoas que:

Estejam lidando com alguma úlcera no estômago
Possuam hemorragia em algum local ao longo do trato gastrointestinal
Que possuam insuficiência cardíaca, hepática ou renal graves
Que sejam portadoras de distúrbios de coagulação graves
Já tenham apresentado reações de hipersensibilidade a qualquer medicamento anti inflamatório não esteróide (não apenas à nimesulida)
Estejam com suspeita de dengue
Tenham menos de 12 anos

O uso na nimesulida é também contraindicado em casos de ingestão de bebidas alcoólicas, portanto, enquanto fizer uso da medicação, evite bebidas que possuam algum teor alcoólico.

Não se trata exatamente de uma contra indicação, porém, a nimesulida pode causar reações antagonistas à medicamentos de ação diurética, de maneira que caso você faça uso de uma medicação diurética, procure uma opinião médica antes de fazer uso do anti-inflamatório.

Em casos envolvendo mulheres grávidas ou em período de amamentação, é sempre recomendado que se busque uma opinião médica antes de fazer uso de qualquer medicamento, envolvendo também a administração da nimesulida e todos os anti-inflamatórios não esteróides.

Possíveis efeitos colaterais associados ao uso da nimesulida

O uso da nimesulida, assim como qualquer outra medicação farmacológica, pode estar associado a alguns efeitos colaterais, alguns deles podendo ser:

Diarréia
Náuseas
Vertigem
Tonturas
Vômitos
Inchaços
Gastrite
Aumento dos gases intestinais
Sinais de hipertensão.

Considerações finais

Caso você tenha realizado algum procedimento ortodôntico, é provável que o dentista responsável pelo seu caso tenha lhe recomendado alguma medicação de ação analgésica e/ou anti inflamatória. Caso este seja o caso, faça uso da medicação indicada pelo ortodontista responsável.

Caso o remédio que lhe foi indicado não esteja sendo suficiente para suas dores, procure o dentista responsável pelo seu caso e relate o que está sentindo.

A automedicação não é indicada, procure sempre um médico ou cirurgião dentista para te auxiliar, leia a bula do medicamento e siga a posologia indicada.

Sulfametoxazol Trimetoprima Serve Para Garganta?

4 de novembro de 2022 by Dra. Celia Yunes Portiolli Deixe um comentário

A dor de garganta pode ser provocada por diversos motivos. Por ser um problema tão comum, muitas pessoas optam por se automedicar. Um dos remédios mais utilizados para este fim é o sulfametoxazol-trimetoprima.

Este medicamento é comercializado há mais de 40 anos e é tão importante que faz parte da Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial de Saúde (OMS), um catálogo que contém as medicações essenciais do sistema básico de saúde mundialmente.

Descubra abaixo se este medicamento realmente funciona para tratar a garganta.

O que é sulfametoxazol-trimetoprima?

Este medicamento, também conhecido como o cotrimoxazol ou com o nome comercial de Bactrim, é um antibiótico.

Como o próprio nome diz, sua fórmula contém dois agentes antimicrobianos, o sulfametoxazol e a trimetoprima, que agem contra diversos tipos de bactérias.

Além de Bactrim, este antibiótico pode ser encontrado nas drogarias sob o nome de: Bacfar.

Bacsulfaprim.
Bac Sulfitrin.
Bacteracin.
Bactropin.
Benectrin
Diazol.
Espectroprima.
Infectrim.
Medtrim.
Neotrin.
Qiftrim.

Sulfametoxazol trimetoprima serve para garganta

Como funciona o sulfametoxazol-trimetoprima?

Ambas estas substâncias agem bloqueando as enzimas responsáveis pela produção de ácido fólico nas bactérias. O ácido fólico é uma das substâncias fundamentais para fabricação e reparação do DNA.

Como os seres humanos não sintetizam ácido fólico, este medicamento não causa dano relevante à nossa capacidade de sintetizar ou reparar DNA.

Além disso, ambas estas substâncias possuem ação bacteriostática, ou seja, impedem a reprodução das bactérias, facilitando, assim, a ação do sistema imunológico.

Quando estas substâncias são associadas, o sulfametoxazol e a trimetoprima tem potencial bactericida, conseguindo matar as bactérias.

Além disso, como o sulfametoxazol-trimetoprima age na síntese do DNA, ele também é eficaz contra alguns outros microrganismos, não apenas contra bactérias. Por isso, pode ser utilizado no tratamento de doenças causadas por alguns fungos e protozoários.

Para que serve?

O sulfametoxazol-trimetoprima pode ser utilizado no tratamento de:

Infecção urinária
Prostatite
Bronquite crônica
Diarreia bacteriana
Pneumocistose
Furúnculo
Sinusite
Meningite
Faringite
Mordida de animais
Toxoplasmose.

Como você pode notar, este medicamento pode ser utilizado para diversos problemas relacionados a saúde da garganta. No entanto, é fundamental que seu médico seja consultado para indicar o melhor remédio e a dose apropriada para a sua condição clínica.

Efeitos colaterais

Como qualquer outro medicamento, o sulfametoxazol-trimetoprima pode causar efeitos colaterais.

Os efeitos colaterais mais comuns relatados pelos pacientes são de origem gastrointestinal, como náuseas e vômitos, ou reações de pele, tais como a coceira.

Outros efeitos colaterais leves comuns são:

Flatulência.
Diarreia.
Dor muscular.
Aftas.
Tontura.
Perda do apetite.

Em pacientes com insuficiência renal, este medicamento pode provocar uma elevação falsa nos níveis de creatinina sanguínea.

Entre os efeitos graves, os mais comuns são:

Hipercalemia (aumento no nível de potássio sanguíneo).
Anafilaxia.
Neutropenia (diminuição do número de neutrófilos no sangue).
Síndrome de Stevens-Johnson.
Hemólise (diminuição drástica nos níveis dos glóbulos vermelhos).

Contraindicações

Por conta dos efeitos colaterais que este medicamento pode causar, certos grupos de pacientes não devem ser tratados com sulfametoxazol-trimetoprima.

Este é o caso de crianças com menos de 2 anos, mulheres grávidas e pacientes com alergia a qualquer componente do medicamento. Em mulheres grávidas, o sulfametoxazol-trimetoprima aumenta o risco de icterícia neonatal.

Além disso, pessoas com anemia megaloblástica por deficiência de folato e pacientes com histórico de reações alérgicas do tipo Stevens-Johnson ou necrólise epidérmica tóxica também não devem utilizar o sulfametoxazol-trimetoprima.

Já nos pacientes abaixo, este medicamento pode ser utilizado desde que com acompanhamento próximo:

Pacientes com insuficiência renal avançada
Pacientes diagnosticados com insuficiência hepática
Pacientes com disfunção da tireoide.
Pacientes HIV-positivo.

Interações medicamentosas

Os medicamentos, de forma geral, podem interagir uns com os outros, interferindo no seu efeito. No caso do sulfametoxazol-trimetoprima ele pode interagir com:

Antagonistas dos receptores da angiotensina II (ARAII) → pois seu uso concomitante aumenta o risco de aumento no nível de potássio sanguíneo.
Antidiabéticos orais → pois aumenta o risco do paciente adquirir hipoglicemia.
Azatioprina → pois aumenta o risco de supressão da medula óssea.
Cannabis → porque aumenta a toxicidade pelo cannabis.
Ciclosporina → pois aumenta o risco de lesão renal.
Danazol → porque também eleva o risco do paciente adquirir hipoglicemia.
Dapsona → elevação nos níveis sanguíneos de dapsona e trimetoprima.
Espironolactona → porque aumenta o risco de aumento no nível de potássio sanguíneo.
Fenitoína → elevação da concentração sanguínea de fenitoína.
Inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) → porque aumenta o risco de elevação do potássio sanguíneo.
Metotrexate → pois aumenta o risco de supressão da medula óssea.
Varfarina → porque aumenta o risco de hemorragias.

Por conta dos efeitos colaterais que este medicamento pode causar, das possíveis interações com outros medicamentos e dos diversos grupos de risco que não devem ser tratados com este medicamento, é fundamental que você consulte um médico para verificar qual o melhor medicamento e as doses adequadas para sua situação de saúde.

Nunca faça automedicação.

A prednisolona serve para tosse?

27 de outubro de 2022 by Dr. Andrew Seung Ho Park Deixe um comentário

No tempo seco e frio, as pessoas costumam ficar mais doentes, pois os ambientes fechados costumam ajudar a proliferar mais doenças. E um dos maiores desconfortos desse tempo seco é a tosse. Por isso as pessoas costumam buscar ajuda em medicamentos que aliviem esse sintoma.

No entanto, nem todo remédio que é indicado popularmente para tosse pode de fato ser utilizado para tratar esse sintoma. É o caso da prednisolona. Confira abaixo se a prednisolona serve para o tratamento da tosse e quais outros problemas de saúde ela pode ser indicada como tratamento.

O que é prednisolona?

A prednisolona é um remédio corticoide, sendo um potente anti-inflamatório e antialérgico.

Nome	Descrição
Prednisolona	Um corticosteroide usado para tratar uma ampla gama de condições médicas, incluindo asma, alergias, problemas de pele, artrite e doenças inflamatórias.
Formas de dosagem	Comprimidos, líquidos e preparações injetáveis.
Mecanismo de ação	Reduz a inflamação bloqueando a produção de várias moléculas inflamatórias, como citocinas e prostaglandinas.
Efeitos colaterais	Aumento do apetite, ganho de peso, insônia, alterações de humor e aumento do risco de infecção.

Como a prednisolona funciona

Este medicamento inibe a fabricação da prostaglandina, um dos mediadores que causam inflamação. Por isso que, durante seu uso, o paciente pode sentir desconforto estomacal, azia e lesões renais causadas pela destruição dos vasos sanguíneos da região.

É por esse motivo que, geralmente, este medicamento é prescrito para ser tomado em conjunto com outros medicamentos que conseguem neutralizar a causa desse processo em si.

Prednisolona serve para tosse?

A prednisolona é um medicamento corticosteroide que às vezes é prescrito para tratar condições relacionadas à inflamação, como asma, alergias e dores nas articulações. Embora a prednisolona possa reduzir a inflamação que está causando a tosse, geralmente não é prescrita especificamente para tratar a tosse.

Em vez disso, um médico pode recomendar outros tratamentos, como antibióticos, para tratar a causa subjacente.

Para o que serve a prednisolona

A prednisolona não é indicada para o tratamento da tosse. Ela é, na verdade, indicada para o tratamento de asma, laringite, reumatismo, alterações hormonais, colagenoses, infecções, alergias e problemas na pele e nos olhos, além de também poder ser utilizado no tratamento do câncer.

Além disso, a prednisolona pode ser usada para o tratamento dos sintomas agudos da esclerose múltipla, para reduzir o inchaço em casos de síndrome nefrótica idiopática e lúpus eritematoso. Ela também pode ser utilizada para a manutenção do paciente que sofreu de colite ulcerativa ou enterite regional.

Perceba que este medicamento não é indicado para tratar a tosse nem de adultos, nem de crianças.

Usar	Breve descrição	Descrição detalhada
Asma	Trata os sintomas da asma	A prednisolona é um medicamento usado para reduzir a inflamação associada à asma, o que pode ajudar a reduzir a constrição das vias aéreas, o inchaço e a produção de muco.
Alergias	Reduz os sintomas de alergia	A prednisolona é usada para reduzir a inflamação e tratar os sintomas relacionados a alergias, como espirros, coceira e inchaço.
Artrite	Alivia dores nas articulações	A prednisolona é usada para reduzir a inflamação, reduzir a dor nas articulações e aumentar a mobilidade em pacientes com artrite.
Sistema Imunológico	Suprime o sistema imunológico	A prednisolona é usada para suprimir o sistema imunológico e reduzir a inflamação em pacientes com doenças autoimunes, como lúpus e artrite reumatoide.
Câncer	Trata o câncer	A prednisolona é usada para tratar certos tipos de câncer, como linfoma e leucemia, e para reduzir os efeitos colaterais da quimioterapia.

Quanto tempo dura o tratamento?

O tratamento vai depender do tipo de problema de saúde para o qual este medicamento está sendo utilizado. Para interromper uma reação alérgica, por exemplo, a pessoa usa a prednisona por alguns dias. Já se o objetivo é evitar que um órgão transplantado seja rejeitado ou ainda, conter uma doença autoimune (como a artrite reumatoide), a aplicação vai depender da resposta do paciente ao tratamento.

Quando o tratamento dura mais de 15 dias, o paciente pode começar a ter problemas mais graves, como a síndrome de Cushing, caracterizada pelo acúmulo de líquido, aumento da pressão arterial, edemas generalizados, intolerância à glicose, além de osteoporose, pele mais fina e acúmulo de gordura na região abdominal e na nuca.

Dose da prednisolona

Idade	Dosagem
Adultos	20-60 mg/dia
Crianças	0,14-2 mg/kg/dia

Efeitos colaterais da prednisolona

A prednisolona pode causar efeitos colaterais graves, principalmente se utilizada a longo prazo. Dentre eles, podemos citar:

Osteoporose
Diminuição do crescimento
Aumento da pressão arterial
Aumento da glicemia
Problemas de vista (glaucoma e catarata)
Aumento de peso
Irritabilidade
Agressividade
Úlceras estomacais e intestinais
Aumento do colesterol e triglicerídeos

Além desses, há inúmeros outros efeitos que podem ser causados pelo uso indiscriminado desse medicamento. Dentre eles, estão também o fato de que o uso de corticoides desnecessariamente pode atrapalhar nossa própria produção dessa substância.

Por conta de todos esses possíveis efeitos colaterais, é fundamental o acompanhamento próximo e a dosagem adequada recomendada por um médico para ajudar a minimizar esses efeitos colaterais.

Se tiver qualquer um dos sintomas, procure um médico para te auxiliar a controlá-los.

Como podemos encontrar prednisolona nas farmácias

A prednisolona pode ser comprada mediante receita médica. Ela está disponível na forma de comprimidos, suspensão oral, xarope ou em gotas.

Quem não deve tomar

Como qualquer outro medicamento, a prednisolona também possui restrições para algumas pessoas. Pacientes que apresentem infecções fúngicas sistêmicas ou infecções não controladas, além de pessoas que tenham alergia à prednisolona ou a algum dos componentes da fórmula não devem fazer o tratamento com este remédio.

Além disso, este medicamento é contraindicado para mulheres grávidas ou lactantes. O uso por este grupo de pacientes deve ser feito com recomendação e acompanhamento médico próximo.

Qual a diferença entre a prednisolona e prednisona?

Algumas pessoas confundem os dois compostos prednisolona e prednisona. Portanto, vamos explicar qual a diferença.

A prednisona é um profármaco que vem da prednisolona. A prednisona é uma substância inativa, que quando passa pelo fígado ela se transforma em prednisolona e se torna ativa.

Portanto, se a pessoa ingerir prednisona ou prednisolona, a atividade realizada pelo medicamento será a mesma, uma vez que a prednisona é transformada e ativada no fígado=. É por isso que a prednisolona apresenta mais vantagens para pessoas que possuem problemas no fígado, já que não precisa se transformar nesse órgão para exercer atividade no organismo.

Como você pode ver, este medicamento pode causar diversos sintomas e problemas de saúde indesejados. Por isso, é fundamental que sempre procure um médico para saber qual o tratamento mais adequado para o seu problema de saúde. Principalmente com crianças, o cuidado deve ser redobrado.