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Regimes milagrosos: riscos e como evitar

17 de dezembro de 2022 by Leilane Lilian Araújo Leal

Resposta direta: regimes com promessa de “resultado rápido para todos” não funcionam para a maioria das pessoas. A decisão mais útil é tratar emagrecimento como ajuste sustentável: criar déficit calórico possível, manter proteína suficiente, sono regular e rotina viável.

Resposta prática curta: nenhum plano seguro precisa exigir exclusão extrema de grupos alimentares em poucos dias.

Sinais de risco e limites

Fome intensa contínua, tontura, irritabilidade extrema ou queda de rendimento.
Perda de peso com fraqueza importante, queda capilar intensa, insônia ou desmaio.
História de transtorno alimentar ou uso de múltiplos remédios/suplementos sem acompanhamento.

Próximo passo objetivo

Se o objetivo é emagrecimento, priorize metas de 0,25% a 0,75% do peso por semana e revisão em 3 a 4 semanas. Se houver sintomas de risco, suspenda restrições radicais e reavalie com nutricionista ou médico.

Regimes milagrosos geralmente prometem velocidade e simplicidade, mas costumam falhar por restrição extrema, perda de massa magra, fome intensa, efeito rebote e culpa. Emagrecimento sustentável precisa de déficit possível, proteína, fibras, sono, rotina e plano para recaídas.

O ponto central é desconfiar de qualquer promessa que troque acompanhamento, comida de verdade e rotina possível por urgência, culpa ou produto milagroso.

Apelos Emocionais de Manchetes de Dietas

Manchetes como “perca 5 kg em 7 dias” ou “mude o manequim em duas semanas” vendem uma solução simples para um problema que raramente é simples.

O problema não é querer melhorar o peso; é comprar uma promessa que ignora fome, sono, rotina, massa muscular, exames e manutenção depois da dieta.

Muitas propagandas usam imagens corporais que não têm relação com o produto anunciado. Isso cria comparação injusta e aumenta a chance de frustração.

Mas, e a verdade por trás disso?

Perder Peso x Emagrecer

Dietas muito restritivas podem até trazer resultados imediatos em relação à perda de peso, mas este acaba não sendo mantido. Perder peso é diferente de emagrecer, em termos teóricos.

Perdemos peso por diversas questões, dentre elas o emagrecimento. Emagrecer é redução de gordura corporal. Perder água, por exemplo, é apenas perder peso, facilmente recuperável.

Nosso corpo é formado de água, músculos, gordura, ossos. Isso tudo pesa na balança, aumentando sua massa corporal.

Ao perder peso você pode apenas desidratar, ou seja, perder água, e, consequentemente, músculos. Emagrecer é perder peso focado na gordura, que é muito mais fácil de manter e traz resultados mais duradouros e benéficos para sua saúde.

Então, a verdade é que você pode até caber naquele short que você queria ou sair bem nas fotos de um determinado evento, depois de seguir uma dieta restritiva ou tomando por algumas semanas aquelas cápsulas milagrosas, mas poucos dias depois tudo volta ao normal, ou pior: a tendência é que o reganho de peso seja maior que a perda, causando extrema frustração.

Perdas muito rápidas costumam incluir água e massa magra, não apenas gordura. Em vez de perseguir um número fixo para todos, o ritmo precisa considerar peso inicial, saúde metabólica, fome, treino, exames e adesão.

Agora, claro, é interessante reforçar: se você tem mais peso, maior percentual de gordura e maior flacidez, a tendência é que você acabe perdendo mais do que isso no início, pois você tem mais gordura a mobilizar e no início essa perda é bem mais acelerada.

Perdas grandes no primeiro mês podem acontecer em algumas pessoas, mas não devem ser usadas como meta universal. Parte pode ser água, glicogênio e massa magra; por isso, sintomas, exames, força, fome e manutenção importam tanto quanto a balança.

Você também pode ter uma alta retenção de liquido, então ao mudar hábitos, a perda dessa retenção também é bem acentuada.

Na balança vai diminuir, mas não necessariamente isso será emagrecimento.

Efeito Bariátrica: Uma Promessa Falha

Um termo que tem frequentemente chamado atenção em redes sociais é o “efeito bariátrica”, associado a um produto emagrecedor com a promessa de substituir os efeitos que uma cirurgia bariátrica proporcionaria sem os efeitos colaterais de uma cirurgia.

Muitas vezes essas propagandas são associadas a imagens e vídeos de pessoas que também não emagreceram consumindo aquele produto.

Há relatos de pessoas que fizeram cirurgia bariátrica e recebem propostas para prestar depoimento afirmando ter perdido peso com um produto, em troca de pagamento em dinheiro.

Uma tática completamente reprovável eticamente, mas que acontece livremente nas redes sociais, e que atraem muitos seguidores.

Suplementos e Produtos Emagrecedores

É importante saber aqui que nenhum suplemento ou produto emagrecedor tem o poder de causar um “efeito bariátrica”. Registro, venda ou publicidade não provam perda de peso relevante nem substituem avaliação clínica.

Alguns ingredientes podem ter efeito pequeno em saciedade, intestino ou gasto energético, mas a resposta é variável. O resultado depende principalmente de déficit calórico viável, proteína suficiente, sono, atividade física e manutenção no longo prazo.

Nunca um produto natural terá o poder de fazer alguém emagrecer 40 quilos do dia pra noite, como mostrado nas propagandas.

Existem, a despeito disso, medicamentos que têm alto poder de modulação do apetite ou da digestão de gorduras, mas são medicamentos, que só podem ser prescritos por médicos e adquiridos em farmácia com prescrição médica.

Se o produto não tem registro, composição clara, fabricante identificável e orientação segura, o risco aumenta. “Natural” não garante segurança, e fórmula escondida deve ser tratada com desconfiança.

Reeducação Alimentar: Uma Solução Saudável para Emagrecer

Outro ponto importante é que a restrição indicada nessas dietas milagrosas acaba levando à compulsão alimentar, causando um efeito bem mais negativo do que o excesso de peso em si.

O caminho mais sustentável costuma ser ajustar rotina alimentar, sono, movimento e acompanhamento de forma possível, sem depender de produto milagroso.

E sem dietas malucas ou produtos milagrosos que podem prejudicar a sua saúde!

O que muda o efeito na dieta

Fator	Como avaliar
Porção	Compare a quantidade do prato com a porção do rótulo ou da receita.
Preparo	Fritura, açúcar, creme, óleo e bebidas calóricas mudam bastante o resultado.
Frequência	Consumo eventual e hábito diário têm impactos diferentes.
Condição clínica	Diabetes, doença renal, alergias, gestação e transtornos alimentares pedem ajuste próprio.

Uma boa decisão alimentar precisa caber no orçamento, na fome, no horário e no prazer de comer. Cortes amplos sem necessidade podem reduzir variedade e aumentar culpa sem melhorar exames ou sintomas.

Sinais de que a promessa de emagrecimento é ruim

Promessa ruim costuma ter pressa, segredo, culpa e proibição ampla. Quando o plano exige cortar grupos alimentares sem indicação, comprar fórmula, ignorar fome, treinar exausto ou esconder efeitos adversos, a chance de abandono e rebote aumenta.

Promessa	Problema
Perda muito rápida	Pode ser água, massa magra e restrição insustentável.
Sem esforço e sem acompanhamento	Esconde risco metabólico ou medicamentoso.
Serve para todos	Ignora diabetes, gestação, rim, transtornos alimentares e remédios.
Culpa se não funcionar	Troca cuidado por vergonha.

Promessa	Leitura prática
Perda muito rápida	Pode refletir água e massa magra, não apenas gordura.
Produto obrigatório	Suplemento, chá ou fórmula não substitui plano alimentar.
Proibição ampla	Cortar muitos grupos aumenta fome, monotonia e abandono.
Manutenção	Se o método não cabe na rotina, o rebote fica mais provável.

Fonte: Ministério da Saúde: Guia Alimentar para a População Brasileira.

Fontes úteis

Preenchimento labial: técnicas, limites e segurança

17 de dezembro de 2022 by Dra. Juliana Toma

Resposta direta: preenchimento labial depende de anatomia, produto, plano de aplicação, volume, simetria e experiência do profissional. A técnica não deve ser escolhida só por nome comercial ou tendência; o principal é reduzir risco vascular, excesso de volume, assimetria e resultado artificial.

A técnica depende da anatomia do lábio

O lábio não é apenas uma área de volume. Ele tem contorno, vermelhão, filtro, arco do cupido, suporte da pele ao redor, vasos e assimetrias naturais. Um bom planejamento diferencia hidratação, definição de borda, projeção, correção de assimetria e aumento de volume.

Objetivo	O que muda na técnica
Definir contorno	Menor volume e atenção à borda labial.
Projetar lábio	Plano e quantidade precisam respeitar suporte.
Corrigir assimetria	Aplicação localizada, não aumento global.
Evitar excesso	Volume gradual e reavaliação.
Segurança vascular	Conhecimento anatômico e plano de emergência.

Produtos de ácido hialurônico variam em elasticidade, integração e indicação. Um gel adequado para sustentação pode não ser o melhor para um lábio fino ou para acabamento superficial. A decisão precisa considerar espessura da pele, histórico de preenchimentos, cicatrizes, herpes, tendência a edema e expectativa estética.

Complicações que precisam ser reconhecidas cedo

Dor intensa fora do esperado, pele pálida ou arroxeada, livedo, bolhas, piora rápida, alteração visual ou dor desproporcional após aplicação podem indicar complicação vascular. Isso exige conduta imediata por profissional habilitado, não observação em casa.

Outros problemas incluem nódulos, edema prolongado, assimetria, infecção, reação inflamatória e resultado volumoso demais. A segurança começa antes da aplicação: produto regularizado, ambiente adequado, profissional treinado e consentimento claro sobre riscos e limites.

Como avaliar resultado realista

Fotos de referência ajudam apenas se forem usadas com senso anatômico. Lábios de outra pessoa não mostram a estrutura do seu rosto, suporte dentário, proporção facial ou capacidade de acomodar volume. Muitas vezes, um resultado melhor vem de pequenas etapas.

Também importa saber o que foi aplicado antes. Preenchimentos antigos, migração de produto e cicatriz mudam o plano. Quando há dúvida, o caminho pode ser dissolver, esperar, ou tratar uma assimetria específica, não simplesmente acrescentar mais produto.

Na avaliação, pergunte qual produto será usado, por que aquele plano é adequado, que sinais exigem contato imediato, como será a revisão e o que fazer se o resultado ficar exagerado.

Outra decisão importante é a sequência. Pacientes com lábios muito finos, assimetria marcada ou preenchimento antigo podem se beneficiar de planejamento em etapas, com intervalo para observar edema e acomodação. Tentar resolver tudo em uma sessão aumenta a chance de excesso.

Também não é prudente comparar apenas mililitros. A mesma quantidade pode produzir efeitos diferentes conforme anatomia, técnica, produto e tecido. O resultado seguro depende menos de “quanto cabe” e mais de proporção, vascularização, histórico e capacidade de correção se algo sair do esperado.

Quando houver herpes recorrente, doença autoimune ativa, infecção local, gravidez, uso de anticoagulantes ou procedimentos recentes, o risco e o momento do procedimento precisam ser revistos antes da aplicação.

Após o procedimento, edema e sensibilidade leves podem ocorrer, mas piora rápida, assimetria crescente ou alteração de cor não devem ser normalizados. A revisão precoce é parte da segurança, não apenas etapa estética.

O profissional também deve orientar antes sobre massagem, calor, exercício intenso, maquiagem, procedimentos dentários e retorno. Regras pós-procedimento reduzem edema, contaminação e manipulação excessiva.

Documentar lote, produto e plano aplicado também melhora segurança em retoques futuros.

Fontes usadas

Técnica Lip Up

A técnica Lip Up é um procedimento em que aplica pouca quantidade de ácido hialurônico de partículas pequenas, somente 0,4 ml, distribuídos em seis pontos específicos dos lábios. ¹

Procedimento deve vir depois do diagnóstico da pele

Em dermatologia estética, o nome do aparelho ou da técnica não basta. Fototipo, cicatrização, tendência a queloide, inflamação ativa, uso de anticoagulantes, gravidez, isotretinoína recente, herpes recorrente e expectativa de resultado mudam indicação, intervalo e risco. O objetivo é escolher um plano proporcional ao problema, não empilhar procedimentos. Em preenchimentos, anatomia, produto, plano de aplicação e conduta diante de dor intensa ou alteração de cor da pele são parte da segurança.

Antes de aceitar uma sequência de procedimentos, vale definir prioridade: textura, volume, pigmento, relevo, cicatriz ou flacidez. Cada objetivo tem mecanismo, tempo de resposta, risco e limite próprio. Um bom plano também define o que seria melhora suficiente e quando parar.

Achado	Como interpretar
Lesão elevada, dolorida ou em mudança	Primeiro confirmar diagnóstico; depois discutir retirada, laser, infiltração ou outro método.
Pele escura ou histórico de mancha pós-inflamatória	Aumenta a importância de preparo, energia conservadora e proteção solar.
Queloide ou cicatriz hipertrófica prévia	Muda risco de corte, laser, peeling e procedimentos agressivos.
Dor intensa, palidez ou alteração visual após preenchimento	É sinal de urgência, não efeito esperado.

O que vale registrar

Diagnóstico provável, objetivo do procedimento e resultado realista esperado.
Fototipo, tendência a queloide, herpes, alergias, remédios e procedimentos recentes.
Tempo de recuperação, número provável de sessões e cuidados antes/depois.
Sinais que exigem contato rápido, especialmente dor fora do esperado, secreção, ferida ou alteração de cor.

Atenção: não faça preenchimento, laser, peeling ou cauterização em lesão sem diagnóstico claro. Procedimentos estéticos também têm contraindicações e complicações; a decisão deve considerar pele, saúde geral e expectativa.

A finalidade dessa técnica é promover o levantamento das comissuras labiais, de forma de destacar os pontos Glogau-Klein do arco do cupido e seus pontos paralelos no lábio inferior. Essa técnica propicia resultados bem naturais aos lábios. ¹

Vantagens da técnica Lip Up

Promover eversão e projeção labial central, volume e redução da distância entre o nariz e o lábio superior.

Não enche todas as colunas do filtro, mas apenas as suas partes próximas aos pontos G e K, a distância entre a columela e o vermelhão do lábio superior pode ser de 8 a 12 mm. A tendência dessa distância é aumentar com o envelhecimento, podendo ser restituída com a técnica Lip Up.

Como alternativa, pode-se injetar os pontos G e K por meio da pele supralabial, podendo ser menos doloroso e menos preciso. Bem como, existe a elevação das comissuras labiais, esse todo, promove beleza natural e rejuvenescimento dos lábios.¹

– Utilizar poucos pontos de injeção, por conseguinte, reduzir-se a dor. A aplicação de volumes baixos de ácido hialurônico – somente 0,4 ml, em seis pontos diferentes é mais econômica. Propicia efeitos visíveis com excelente aproveitamento do produto e tem ótima relação custo-benefício. ¹

Ambos os sexos, podem ser beneficiados com a Técnica Lip Up, isso porque as proporções labiais, como a distância entre a columela e o vermelhão superior e inferior, são bem parecidas em homens e mulheres.¹

Estudo sobre a técnica Lip Up realizado com 908 mulheres caucasianas revelou que a altura ideal do vermelhão do lábio superior e da pele do vermelhão superior é de 1:1,2 a 2,3. Destaca-se que essa técnica se aplica a várias faixas etárias que esperam por diferentes resultados na região dos lábios. ¹

Em pacientes jovens, a técnica Lip Up possibilita lábios volumosos e bem definidos, apresenta-se útil para realçar pontos no terço central dos lábios.

Em pacientes de meia-idade, a técnica Lip Up objetiva complementar outras técnicas de contorno, eversão labial e volumização, podendo fazer a correção da posição para baixo das comissuras e destacar pontos no terço central dos lábios.

Em pacientes idosos, a técnica Lip Up pode ser aproveitada para uma leve melhora dos lábios, usando pequena quantidade de produto.

Dado ao aumento da distância entre a base nasal e o vermelhão superior, pode não ser adequado recompor as colunas do filtro, que pode ficar muito visível e sem beleza. Essa técnica pode melhorar as colunas do filtro, próximo ao vermelhão, oferecendo uma aparência mais natural.

A injeção pela técnica de Lip Up deve ficar longe da artérias. Deve-se ainda ficar alerta às mudanças na cor da região de aplicação, que podem sugerir que a aplicação encontra-se muito superficial, causando o efeito Tyndall.¹

De toda forma, a técnica Lip Up consente a injeção de uma quantidade mínima de ácido hialurônico nos lábios, evidenciando uma opção para realçar os lábios deixando-os com aspecto natural e com custo mais acessível. ¹

Técnica de injeção de quatro pontos

Na técnica de injeção de quatro pontos, os lábios podem ser divididos igualmente em lado direito e lado esquerdo.

Quatro pontos de entrada são realizados acima do vermelhão para o lábio superior e abaixo do vermelhão para o lábio inferior. O preenchimento é administrado com uma técnica de ventilação por meio de cada ponto de entrada. ²

Estudo foi realizado em janeiro de 2017 e novembro de 2017, a amostra contou com 50 pacientes do sexo feminino que realizaram um procedimento de aumento labial não cirúrgico utilizando-se preenchimentos injetáveis com a técnica de quatro pontos.

Quarenta e cinco pacientes (90%) relataram que estavam satisfeitos ou extremamente satisfeitos com o procedimento de realce labial. Neste estudo, não foram notadas complicações graves.

As vantagens dessa técnica abrangem a diminuição do risco de complicações como eritema, edema e lesões vasculares, além disso facilita o acesso aos pontos de injeção.

Os procedimentos de aumento de lábios com preenchimentos dérmicos de AH são utilizados em todo o mundo, porque lábios carnudos são comumente considerados bonitos e joviais.

A finalidade maior de um procedimento de aumento labial é obter lábios lisos com volume e aparência natural. Vem sendo utilizadas diferentes técnicas para aumentar os lábios.²

Caneta pressurizado a vácuo

A caneta com pressão a vácuo faz a injeção do preenchimento com AH na região dos lábios sem usar agulhas, entretanto, como qualquer procedimento minimamente invasivo ela pode evidenciar riscos. ⁶

Estudo relata um caso de injeção de ácido hialurônico desse dispositivo na região labial que teve como consequência uma implicação uma suboclusão da artéria labial inferior.

O uso da pressão pode proporcionar uma precisão menor se comparado com outros métodos. Mas, torna-se relevante estar alerta para possíveis riscos desse dispositivo que, embora não use agulhas, evidencia os mesmos riscos de complicações de outras técnicas. ²

Outro estudo apresenta caso de paciente de 31 anos, com edema relevante nos lábios três horas após ter realizado a preenchimento labial com duas seringas de AH por caneta com pressão a vácuo.

Anterior ao procedimento, a paciente se automedicou com 80mg de prednisona e 180mg de fexofenadina, dado a já ter tido edema labial há cerca de 120 dias, após aplicação com agulha de 1 ml de ácido hialurônico. Foi feito teste alérgico aos anestésicos lidocaína e mepivacaína que resultaram-se negativos.

O exame físico mostrou relevante edema difuso, de aparência endurecida nos lábios, com equimoses, porém não tinha palidez. Havia alterações de fluxo e resistência vascular entre as artérias labiais inferiores direita e esquerda, com diminuição de velocidade sistólica e queda da resistência vascular distal.

Um aspecto edematoso, com equimoses nos lábios alude pressão da artéria labial horizontal. Foram observados múltiplos pontos hipoecoicas de permeio, que acometeram os lábios superior e inferior, com processo inflamatório focal após usar o preenchedor.

Foi prescrito à paciente prednisona 40mg ao dia e ciprofloxacino 500mg ao dia. O edema foi reduzido em 24 horas e a paciente não apresentou sinais de oclusão arterial.

O uso da caneta pressurizada permite que o plano de aplicação seja imprevisível e, portanto, o AH pode entrar nas diferentes camadas da pele, induzindo à compressão vascular. Ademais, existem variações anatômicas na artéria labial, fator que já é um grande desafio para os médicos injetores.²

As técnicas para fazer o preenchimento labial são procedimentos seguros, mesmo assim, torna-se relevante realizar um planejamento adequado considerando às características físicas e químicas dos produtos e o diagnóstico do paciente, buscando apostar nos benefícios e evitar efeitos adversos.³

Lembrando-se de que é fundamental manter a naturalidade dos lábios, por isso, a relevância de o profissional ser provido de vasto conhecimento anatômico, dos lábios, da análise facial e do sorriso de maneira particularizada.

Genericamente, a estética exige profissionais muito bem capacitados para dominar diferentes técnicas e substâncias para preenchimento e seus respectivos resultados.

O que muda a indicação do procedimento

Ponto	Por que importa
Indicação	Confirma se o procedimento responde ao problema real.
Contraindicações	Doenças, remédios, tabagismo e cicatrização podem mudar segurança.
Recuperação	Dor, repouso, retorno ao trabalho e restrições precisam caber na rotina.
Expectativa	Evita confundir melhora possível com promessa de resultado perfeito.

Na avaliação, pergunte quais alternativas existem, quais riscos são mais relevantes no seu caso, como será o acompanhamento e quais sinais no pós-procedimento exigem contato antes do retorno programado.

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Fontes úteis

1 Cymrot N. Lip fi ller with hyaluronic acid – Lip up technique. Ann Dermatol Res. 2022; 6: 010-013. Disponível em: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.dermatojournal.com/articles/adr-aid1020.pdf Acesso: 06 ago. 2022

2 Sahan A, Tamer F. Four-point injection technique for lip augmentation. Acta Dermatovenerologica Alpina, Pannonica, et Adriatica. v.27, p.71-73, 10.15570/actaapa, 2018. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/326017196_Fourpoint_injection_technique_for_lip_augmentation/citation/download Acesso: 06 ago. 2022

3 Mattos ABN, Fim GM, Bortoli GQ, Erthal C, Brandão MG. Compressão vascular externa por ácido hialurônico injetado por dispositivo a vácuo. Surg Cosmet Dermatol. 2022;14:e20220090. Disponível em: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/http://www.surgicalcosmetic.org.br/Content/imagebank/pdf/v14/v14a90.pdf Acesso: 06 ago. 2022

Fios de sustentação: benefícios, riscos e recuperação

17 de dezembro de 2022 by Dra. Juliana Toma

Você está percebendo que a sua pele está mudando com o envelhecimento?

Atualmente, inúmeros são os tratamento dermatológicos que visam melhorar o aspecto da pele e prevenir o aparecimento de marcas de expressão.

Aproveite!

O que são os fios de sustentação?

Os fios de sustentação são suturas compostas por material biocompatível com a pele humana, não apresentando caráter alergênico.

São utilizados em procedimentos dermatológicos para melhorar os sinais de envelhecimento facial da pele.

Há diversos tipos de fios de sustentação, mas os fios de polidioxanona (PDO) são os mais usados atualmente e com maior eficácia para fins estéticos.

Estes fios são biodegradáveis e absorvíveis pelo tecido humano, podendo ser usado com segurança em todos os tipos de pele.

Para que servem?

Os fios de sustentação são utilizados no tratamento dermatológico para minimizar as marcas de expressão e a flacidez no rosto e no pescoço.

Sua ação é imediata e proporciona um efeito “lifting”, ou seja, combate o envelhecimento e promove um rejuvenescimento facial contínuo.

Veja alguns dos objetivos da colocação de fios de sustentação:

Correção da flacidez do rosto e do pescoço;
Suavização de rugas e linhas de expressão;
Pele mais luminosa e firme;
Contornos do rosto melhor definidos e mais harmoniosos.

Como é realizada a colocação dos fios de sustentação?

O tratamento pode ser realizado pelo médico dermatologista, dentista, farmacêutico ou cirurgião plástico.

É fundamental uma avaliação clínica minuciosa para selecionar as áreas a serem tratadas.

Assim, o procedimento pode ser realizado em consultório com anestesia local e tem duração média de 40 minutos.

Entenda como é realizada a colocação dos fios:

Inicialmente efetua-se a anestesia local para a introdução da agulha com o fio de polidioxanona.

A seguir, a agulha é introduzida na derme até a superfície mais profunda e deslocada até o ponto de saída da pele.

A agulha permanece na pele por aproximadamente 20 minutos, podendo ser colocados de 4 a 8 filamentos de fios, dependendo do objetivo do tratamento.

Destaca-se que a colocação de fios de sustentação:

É um método minimamente invasivo;
Indolor com o uso de anestesia;
De caráter ambulatorial;
Apresenta resultado imediato.

Algumas reações podem ocorrer logo após a realização do procedimento, como edema, dor e formigamento no local da aplicação dos fios.

Estes sintomas são esperados como uma resposta natural do organismo.

Outras reações de efeito tardio são pouco comuns, mas podem ocorrer especialmente se o paciente não cumprir as recomendações após a colocação dos fios de sustentação.

Vantagens do uso de fios de sustentação

Veja agora as principais vantagens deste método:

Procedimento relativamente seguro;
Não deixa marcas ou cicatrizes visíveis na pele;
Não exige preparos prévios;
Estimula uma reação inflamatória localizada e programada;
Promove a redução de rugas finas em curto tempo (entre 10 e 15 dias após o procedimento);
Tempo curto de recuperação realizado em casa.

E você sabe por que a técnica proporciona um rejuvenescimento facial contínuo e progressivo?

Por que os fios de sustentação estimulam a produção de colágeno, proporcionando um efeito a longo prazo, mesmo após a sua absorção!

Esta é, sem dúvida, a maior vantagem desta técnica, uma vez que o efeito lifting dura por até dois anos após a colocação dos fios de sustentação.

Indicações e contraindicações dos fios de sustentação

O profissional habilitado avaliará as indicações e contraindicações conforme as demandas de cada paciente.

De forma geral, a colocação dos fios de sustentação são indicadas em casos de:

Flacidez da pele do rosto;
Tratamento de bolsas na mandíbula;
Redução de flacidez ou excesso de pele na região do pescoço;
Contorno dos lábios;
Atenuação das linhas de expressão;
Tratamento de assimetria do rosto;
Preenchimento de olheiras;
Suavização de “pés de galinha” e “bigode chinês”;
Melhora da textura da pele;
Pessoas que apresentam restrições para tratamentos invasivos.

E as contraindicações deste tratamento são em casos de:

Quadro de coagulação sanguínea comprometida;
Doenças de pele agudas ou crônicas;
Cicatriz no rosto;
Gravidez;
Predisposição para a formação de queloides;
Pessoas portadoras de hepatite B, C e HIV;
Pessoas portadoras de doenças autoimunes.

É fundamental que o profissional conheça a história clínica do paciente e compreenda as suas expectativas com a realização do tratamento.

A segurança do paciente deve estar sempre em primeiro plano!

Para isso, exames prévios à realização do tratamento e instruções pós operatórias são cuidados essenciais para o sucesso do tratamento.

Assim, certifique-se de escolher um profissional capacitado!

Isso fará toda a diferença para a obtenção do resultado esperado.

E saiba que:

Em muitos casos, a técnica dos fios de sustentação pode ser combinadas com outros tratamentos, como o uso de bioestimuladores de colágeno, por exemplo.

Isso irá potencializar o efeito lifting na pele após o procedimento.

Você está incomodado(a) com a flacidez, linhas de expressão e rugas?

O tratamento com fios de sustentação é muito eficiente para suavizar as marcas de expressão decorrentes do envelhecimento.

A estimulação gradual e contínua do colágeno na derme é o grande diferencial desta técnica!

E de quebra ainda auxilia no fortalecimento da autoestima e satisfação com a sua imagem pessoal.

Lembre-se que a avaliação de um profissional capacitado é fundamental!

Assim, é possível elaborar um plano terapêutico realístico e evitar resultados indesejados.

Visto que é essencial que o paciente sinta-se seguro para a realização do procedimento.

Envie para nós as suas dúvidas e sugestões sobre o assunto.

Fontes úteis

Xantoma ou xantelasma: O que é?

17 de dezembro de 2022 by Dra. Juliana Toma

Xantoma é o termo usado para se referir a depósitos de material lipídico em arranjo circunscrito no tecido conjuntivo da pele, tendões ou fáscias.

Xantelasma, ou mais precisamente xantelasma palpebrarum, é um tipo de xantoma que afeta especificamente a região periocular, considerada a forma mais comum de xantoma, porém incomum na população geral, com prevalência estimada de 4%, e uma incidência aproximada de 1,1% em mulheres e de 0,3% em homens.

O termo xantelasma deriva das palavras gregas “xanthos”, que significa amarelo e “elasma”, que significa placa, referindo-se a pápulas ou placas amareladas surgindo em decorrência do acúmulo de depósitos lipídicos nas pálpebras.

Sintoma	Descrição
Manchas Amarelas	Xantelasma são tipicamente manchas amareladas na pele formadas por depósitos de colesterol.
Protuberâncias elevadas	As protruberâncias podem ser levantados e ter um toque macio e aveludado.
Localização periorbital	O xantelasma geralmente aparece ao redor dos olhos, nas pálpebras ou perto dos cantos dos olhos.
Assintomático	Xantelasma raramente causa desconforto físico ou dor.

Graus do Xantelasma

Xantelasma - Graus — Lee HY, Jin US, Minn KW, Park YO. Outcomes of surgical management of xanthelasma palpebrarum. Arch Plast Surg. 2013;40(4):380-386. doi:10.5999/aps.2013.40.4.380

Apresentação clínica do xantelasma palpebrarum de acordo com o grau.

(A) Lesão grau I, envolvendo apenas as pálpebras superiores. (B) Lesão grau II, estendendo-se até a área cantal medial. (C) Lesão grau III, envolvendo a face medial das pálpebras superior e inferior. (D) Lesão grau IV, envolvimento difuso da face medial e lateral das pálpebras superiores e inferiores.

Onde o xantelasma surge?

As lesões são mais frequentes na pálpebra superior com tendência à distribuição simétrica, podendo ser únicas ou múltiplas, nodulares ou planas, macias, semissólidas ou rígidas.

Localização	Frequência
Pálpebras superiores	Mais comum
Pálpebras inferiores	Menos comum
Maçãs do rosto	Raro
Lábio superior	Raro

Em qual idade o xantelasma aparece?

As lesões tendem a surgir com maior frequência entre os 40 e 50 anos.

Quais são as causas do xantelasma?

Na maior parte dos casos está associada a uma hiperlipidemia subjacente; quando detectada em idade inferior a 40 anos deve-se realizar uma triagem para descartar doenças hereditárias subjacentes associadas ao metabolismo lipoproteico.

A hiperlipidemia primária é tida como um dos principais desencadeadores do xantelasma, sendo causada por mutações genéticas em receptores de enzimas envolvidas no metabolismo lipídico.

Distúrbios hereditários no metabolismo da fração LDL (low-density lipoprotein) do colesterol são tipicamente encontrados em cerca de 75% dos casos de hipercolesterolemia; acredita-se que a patogênese seja secundária aos níveis elevados de lipoproteínas séricas, o que levaria ao extravasamento lipoproteico através de capilares dérmicos, com posterior captação por macrófagos.

Não existe associação entre xantelasma e os níveis de HDL (high-density lipoprotein) ou triglicérides.

Causas secundárias de hiperlipidemia podem influenciar

Causas secundárias de hiperlipidemia incluem doenças sistêmicas e situações que induzem intensas alterações fisiológicas, como obesidade, gravidez, hipotireoidismo, síndrome nefrótica, e diabetes mellitus.

Certos medicamentos como estrógenos, retinoides orais, ciclosporina, e inibidores de proteases também podem induzir o surgimento de um quadro de hiperlipidemia.

Causa	Descrição
Obesidade	Quantidade excessiva de gordura corporal, causada por uma combinação de fatores, incluindo uma dieta pobre, falta de exercício, genética e outras condições médicas.
Diabetes	Um distúrbio do metabolismo da glicose, no qual o corpo não usa ou armazena glicose adequadamente, causado por produção insuficiente de insulina ou falta de resposta das células do corpo à insulina.
Gravidez	A gravidez pode ser acompanhada por alterações hormonais que podem causar alterações na pele.
Hipotireoidismo	Patologia em que a glândula tireoide está hipoativa, resultando em produção insuficiente de hormônios tireoidianos, o que pode levar a alterações na pele, como xantelasma.
Síndrome Nefrótica	Um grupo de sintomas causados por danos nos rins, que podem resultar em alterações na pele, incluindo xantelasma.
Estrógenos	Um grupo de hormônios que podem causar alterações na pele, como o xantelasma.
Ciclosporina	Um medicamento imunossupressor usado para tratar doenças autoimunes, que podem causar alterações na pele, incluindo xantelasma.

Outras causas de xantelasma

Xantelasmas também podem surgir em pacientes que tiveram eritrodermia prévia, dermatose cutânea generalizada, ou dermatite de contato.

Além disso, sua presença pode ser considerada fator de risco para doença isquêmica cardíaca, infarto do miocárdio, ou aterosclerose sistêmica, mesmo na ausência de outros fatores de risco para doença cardiovascular.

Fisiopatologia do xantelasma

O mecanismo patogênico envolvido na etiologia do xantelasma não é totalmente compreendido, mas acredita-se que em pacientes com hipercolesterolemia o colesterol acumulado nas placas lipídicas seja proveniente da corrente sanguínea e entre na região periocular através da parede de capilares proximais.

Além disso, sua presença indica a deposição de tecido conectivo fribroproliferativo associado a histiócitos repletos de lipídios, também conhecidos como células espumosas, frequentemente com arranjo perivascular.

A derme e derme papilar não são atingidas; na derme reticular o infiltrado inflamatório é perivascular.

Como é feito o diagnóstico do xantelasma?

O diagnóstico é feito com base no histórico clínico do paciente. Em situações duvidosas pode-se realizar excisão cirúrgica seguida de exame histopatológico.

Quando persistentes, xantelasmas devem ser distinguidos de calázio, granulomatose de Wegener, hiperplasia sebácea, siringoma, carcinoma basocelular nodular, e de xantogranuloma necrobiótico, este último uma forma de histiocitose não Langerhans (pápulas e nódulos cutâneos de cor variável que evoluem para a formação de placas infiltradas, comumente na região periorbitária, e associados a gamopatia monoclonal, dentre outras malignidades hematológicas).

Tratamento do xantelasma

Por ser tipicamente assintomático, o tratamento do xantelasma tende a ser procurado mais por uma questão estética.

Dentre os procedimentos disponíveis estão excisão cirúrgica simples, terapia a laser, cauterização química com ácido tricloroacético radioterapia, e crioterapia; porém, mesmo com várias opções terapêuticas disponíveis, nenhuma produz resultados completamente satisfatórios.

Além disso, o manejo do paciente deve envolver mudança do estilo de vida, incluindo exercício físico regular, dieta com baixo teor de gordura, e, se necessário, o uso de fármacos hipolemiantes.

Tratamento cirúrgico do xantelasma

A excisão cirúrgica do xantelasma tem sido o tratamento de escolha há décadas, utilizada em casos de recorrência, com histórico familiar de hiperlipoproteinemia, e quando há o envolvimento das quatro pálpebras.

Nesse sentido, pacientes podem ser classificados em quatro grupos de acordo com a localização e extensão da lesão:

Grupo 1 estariam pacientes nos quais as lesões restringem-se à pálpebra superior;
Grupo 2, pacientes nos quais as lesões se estendem para o canto mediano da pálpebra superior;
Grupo 3, quando existem lesões no lado mediano das pálpebras inferior e superior;
Grupo 4 estariam os casos nos quais há envolvimento difuso da região mediana e das laterais das pálpebras superiores e inferiores.

Além disso, a altura das lesões deve ser avaliada. A excisão simples com ou sem blefaroplastia e epicantoplastia medial pode ser realizada nas lesões enquadradas nos grupos 1 e 2; em casos avançados a cirurgia de descapeamento com uso de enxertos pode ser outra opção.

Apesar de ser a abordagem mais frequente, existem desvantagens associadas à excisão cirúrgica. Sempre há a necessidade de uso de anestesia local, ou geral, e frequentemente, seguem-se ao procedimento cicatrizes leves, independentemente do fechamento da ferida ser primário, resultante de enxerto de pele de espessura total, ou granulação.

Surgimento de ectrópio e a despigmentação também são possíveis adversidades pós-operatórias.

Tratamento a laser do xantelasma é possível?

A terapia a laser, apesar do alto custo envolvido, seria uma abordagem menos invasiva por sua ação superficial, atuando na destruição de células espumosas perivasculares através da energia resultante da coagulação dos vasos presentes no estrato córneo.

Além disso, a coagulação dos vasos minimiza a recorrência do xantelasma por bloquear o extravasamento de lipídios para os tecidos, e a fotoablação precisa e a coagulação possibilitam a remoção das lesões sem extravasamento de sangue, com dor, inflamação perilesional e cicatrizes mínimas, fatores que também reduzem o risco de infecções secundárias no local do procedimento.

Vários tipos de lasers já foram testados, incluindo o de dióxido de carbono, Argon laser, e Er: YAG laser. Dentre suas vantagens estão a melhor aceitação, perda tecidual mínima, bons resultados cosméticos e funcionais, e a possibilidade de repetição do procedimento; ainda, é uma técnica simples e que gera resultados rápidos.

Porém, como todo procedimento, também apresenta desvantagens a serem contrabalanceadas, como: eritema persistente, despigmentação superficial, cicatrizes (mesmo que mínimas), ectrópio transitório ou permanente da pálpebra inferior, lesões na córnea, e o risco de perfuração caso seja realizado na região periocular.

Radiofrequência para xantelasma

A radiofrequência é considerada um procedimento eficaz, simples, rápido, seguro e de custo acessível. Nessa abordagem, a energia térmica induz a agitação iônica com vaporização tecidual a nível celular, e mediante o uso de uma corrente controlada de radiofrequência são desencadeadas alterações fibróticas e redução de volume tecidual.

O tecido necrótico nas lesões é gradualmente reabsorvido como parte de um processo corporal normal. Os resultados estéticos são satisfatórios e o impacto em tecidos adjacentes é mínimo, tornando a técnica apropriada para áreas mais sensíveis; complicações como hipo ou hiperpigmentação e ectrópio são possíveis, porém raras.

Outras possibilidades de tratamento do xantelasma

O uso de ácido tricloroacético (TCA) é considerado um tratamento versátil. Tem-se observado que o uso de TCA 100% proporciona os melhores resultados em lesões papulonodulares; TCA a 100 ou 70% geram resultados similares em lesões planas; e TCA a 50% seria o suficiente para o manejo de lesões maculares.

O procedimento requer que o aplicador seja girado de forma circular, concentrando a maior quantidade de TCA na margem da lesão, seguida de neutralização com bicarbonato de sódio. Hipopigmentação seria o principal efeito adverso, seguida de hiperpigmentação, irritação e dor.

Também é importante considerar que o nível de penetração tecidual por produtos químicos não é facilmente controlável, e, portanto, é comum que os resultados sejam insatisfatórios.

Conclusão

Caso o paciente possua alguma condição clínica subjacente associada a um perfil lipídico anormal ele deverá ser conduzido a um especialista; caso seja normolipidêmico sem nenhuma condição clínica associada, a lesão deve ser removida – a opção para remoção dependerá do tamanho e da localização da lesão.

Em geral, apenas lesões pequenas devem ser tratadas com laser; em lesões profundas a excisão cirúrgica tende a ser preferida, pois as chances de deformidade da pálpebra são menores, as cicatrizes são mais bem toleradas, e a taxa de recorrência é mínima.

Referências:

Al Aboud AM, Al Aboud DM. Xanthelasma Palpebrarum. [Updated 2021 Aug 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531501/

Laftah Z, Al-Niaimi F. 2018. Xanthelasma: Na update on treatment modalities. J Cutan Aesthet Surg; 11:1-6

Nair PA, Singhal R. 2017. Xanthelasma palpebrarum – a brief review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 18;11:1-5

Açúcar, sal ou gordura: o que pesa mais na dieta?

17 de dezembro de 2022 by Renato Fernandes da Silva

Açúcar, sal e gordura são alimentos polêmicos, sempre associados ao ganho de peso e doenças graves como hipertensão, doenças cardíacas e obesidade.

Afinal, a todo momento temos acesso a informações que os colocam como grandes vilões da alimentação atual.

Mas será verdade? Será que o açúcar, o sal e as gorduras são o maior problema da nossa alimentação?

Por que esses alimentos nos fazem mal?

De maneira geral, tanto o açúcar quanto o sal ou qualquer fonte de gordura gera riscos ao corpo quando são consumidos em excesso.

Ambos estão ligados ao surgimento de doenças que apresentam números cada vez maiores na prevalência da população.

Sendo assim, o excesso de açúcar gera o Diabetes tipo 2 e a Síndrome Metabólica, doenças que acometem mais de 18 milhões de brasileiros.

Excesso de ingestão de açúcar	Efeito no corpo
Níveis elevados de açúcar no sangue	Aumento do risco de diabetes, obesidade e doenças cardíacas
Ganho de peso	O consumo excessivo de açúcar pode levar ao aumento de peso
Dano do sistema nervoso	O consumo de grandes quantidades de açúcar pode levar a danos nos nervos e diminuição do desempenho cognitivo
Depressão e ansiedade	O alto consumo de açúcar tem sido associado à depressão e ansiedade
Problemas gastrointestinais	O consumo excessivo de açúcar pode levar a problemas gastrointestinais, como inchaço, constipação e diarreia
Problemas de pele	Alta ingestão de açúcar pode causar acne e envelhecimento prematuro da pele

Em contrapartida, o excesso do sal de cozinha (rico em sódio) causa hipertensão, doença associada a altas taxas de mortalidade por complicações cardíacas.

Por sua vez, as gorduras vão além, já que elas são responsáveis pela principal causa de morte no mundo interior, as doenças cardiovasculares como aterosclerose, infarto, AVC e outras.

Excesso de ingestão de sódio	Efeito no corpo
Pressão Alta	O excesso de sódio pode fazer com que o corpo retenha água, levando a um aumento da pressão arterial.
Pedras nos rins	O excesso de sódio pode fazer com que o cálcio seja excretado na urina, aumentando o risco de cálculos renais.
Risco de AVC	O excesso de sódio pode levar a um risco aumentado de derrame, fazendo com que as artérias se estreitem e fiquem bloqueadas.
Osteoporose	O excesso de sódio pode fazer com que o cálcio seja excretado na urina, levando a um aumento do risco de osteoporose.
Desidratação	O excesso de sódio pode fazer com que o corpo retenha água, levando à desidratação.
Doença cardíaca	O excesso de sódio pode aumentar o risco de doenças cardíacas, fazendo com que as artérias se estreitem e fiquem bloqueadas.
Ganho de peso	O excesso de sódio pode fazer com que o corpo retenha água, levando ao ganho de peso.

Quanto as gorduras, a ingestão exagerada pode levar à obesidade.

Excesso de ingestão de gordura	Descrição
Obesidade	A ingestão excessiva de gordura pode levar a um aumento da gordura corporal e ganho de peso, o que pode levar à obesidade.
Doença cardíaca	O excesso de gordura pode aumentar os níveis de colesterol, aumentando o risco de doenças cardíacas.
Diabetes tipo 2	O excesso de gordura pode levar à resistência à insulina, que é um fator importante no desenvolvimento de diabetes tipo 2.
Pressão Alta	O excesso de gordura pode aumentar o risco de hipertensão ou pressão alta.
AVC	O excesso de gordura pode aumentar o risco de derrame, aumentando o risco de colesterol alto, pressão alta e outros fatores de risco.

Logo, é necessário entender que a associação desses alimentos com doenças tão graves justificam a sua má fama.

O que significa que não devemos menosprezar tais alimentos, mas sim consumi-los com moderação e equilíbrio.

Uma vez que ambos possuem funções importantes no organismo, quando consumidos em quantidades adequadas.

Por isso, veja o comparativo dos benefícios e malefícios desses alimentos a seguir, para se informar mais ainda sobre a realidade de cada um deles.

Açúcar

Benefícios

Fonte rápida de energia;
Principal fornecedor de glicose para o organismo;
Libera grandes quantidades de serotonina, o hormônio da felicidade;
Contribui para a manutenção de bactérias probióticas no intestino.

Malefícios

Principal causador do Diabetes;
Favorece o ganho de peso;
Altera o funcionamento dos órgãos;
Causador de cáries e problemas dentários;
Aguarde a ação das células pancreáticas;
Interfere na produção hormonal.

Sal de cozinha (Sódio)

Benefícios do sódio

Produz os impulsos nervosos;
Participa da contração muscular;
Regula o volume sanguíneo;
Atua na absorção de alguns nutrientes;
Promove o controle da pressão arterial ( em níveis adequados).

Malefícios: Sal de cozinha (Sódio)

Causa a hipertensão (devido ao excesso no consumo);
Eleva a pressão arterial;
Contribui para a ocorrência de acidente vascular cerebral;
Favorece episódios de insuficiência cardíaca e renal;
Causa primária de infarto do miocárdio em hipertensos.

Gorduras

O que muda o efeito na dieta

Fator	Como avaliar
Porção	Compare a quantidade do prato com a porção do rótulo ou da receita.
Preparo	Fritura, açúcar, creme, óleo e bebidas calóricas mudam bastante o resultado.
Frequência	Consumo eventual e hábito diário têm impactos diferentes.
Condição clínica	Diabetes, doença renal, alergias, gestação e transtornos alimentares pedem ajuste próprio.

Benefícios: O que muda o efeito na dieta

Responsáveis pela produção de hormônios;
Atua na absorção de algumas vitaminas;
Importante fonte de energia;
Regula a temperatura corporal;
Algumas fontes de gordura agem no sistema imunológico;
Controlam os níveis de colesterol (gorduras boas).

Malefícios: O que muda o efeito na dieta

Obesidade: a obesidade é uma condição médica na qual o excesso de gordura corporal se acumula a ponto de ter um efeito negativo na saúde. Pessoas obesas são mais propensas a desenvolver uma variedade de condições graves de saúde, incluindo doenças cardíacas, derrame, diabetes tipo 2 e certos tipos de câncer.
Doenças cardíacas: o excesso de gordura pode aumentar os níveis de colesterol LDL (o colesterol “ruim”) no sangue, o que pode levar a um risco aumentado de doença cardíaca coronária. Muito colesterol pode causar a formação de depósitos de gordura nas artérias, levando a um estreitamento das artérias (aterosclerose) e a um risco aumentado de ataque cardíaco e derrame.
Diabetes tipo 2: o excesso de gordura pode levar à resistência à insulina, uma condição na qual o corpo é menos capaz de usar o hormônio insulina para processar o açúcar (glicose) da corrente sanguínea. Isso pode resultar em um acúmulo de glicose na corrente sanguínea, levando ao diabetes tipo 2.
Pressão alta: o excesso de gordura pode aumentar o risco de hipertensão ou pressão alta. A hipertensão arterial aumenta a pressão sobre o coração e pode levar a um aumento do risco de acidente vascular cerebral e ataque cardíaco.
AVC: o excesso de gordura pode aumentar o risco de derrame, aumentando o risco de colesterol alto, pressão alta e outros fatores de risco. O AVC é uma emergência médica em que o suprimento de sangue para o cérebro é subitamente interrompido, levando à falta de oxigênio e danos ao cérebro.
Câncer: o excesso de gordura pode aumentar o risco de certos tipos de câncer, como câncer de mama, colorretal e endometrial. Esses cânceres estão associados a um risco aumentado de morte pela doença, bem como a um risco aumentado de recorrência, se o câncer retornar.
Doença hepática: o excesso de gordura pode levar à doença hepática gordurosa não alcoólica, uma condição na qual a gordura se acumula no fígado e pode levar a inflamação e cicatrizes. Isso pode levar à cirrose, uma condição na qual o fígado fica com cicatrizes e não funciona adequadamente.
Cálculos biliares: o excesso de gordura pode aumentar o risco de cálculos biliares, que são depósitos endurecidos de fluido digestivo que podem causar dor e outros sintomas. Os cálculos biliares podem levar a infecção, inflamação e bloqueio da vesícula biliar ou dos ductos biliares, o que pode levar a uma condição mais grave conhecida como pancreatite aguda.

Portanto, o açúcar, sal e gordura realmente podem ser considerados vilões da alimentação atual, quando associados ao consumo desequilibrado e sem restrições.

No entanto, são necessários para diversas funções do corpo e o consumo adequado é a melhor forma de consumir esses alimentos sem complicações para a nossa saúde.

Fontes úteis

Ácido Nicotínico (Niacina ou vitamina B3)

17 de dezembro de 2022 by Renato Fernandes da Silva

O ácido nicotínico, mais conhecido popularmente como Niacina ou vitamina B3 é uma vitamina hidrossolúvel e nosso corpo não consegue armazená-lo.

Por este motivo, é importante que fontes de alimentos ricos em ácido nicotínico sejam consumidos diariamente através da nossa alimentação.

Todavia, o ácido nicotínico contribui para manter nosso corpo saudável, além de oferecer suporte direto ao sistema digestivo e nervoso central.

Além disso, esta vitamina também está envolvida na conversão dos carboidratos em energia, além de auxiliar no metabolismo do colesterol sanguíneo.

O ácido nicotínico é apenas uma das várias formas de apresentação da Vitamina B3. Contudo, o efeito de cada uma das formulações é utilizado para um fim diferente.

Dessa forma, assim como todas as outras vitaminas do Complexo B, o ácido nicotínico é responsável pela transformação do carboidrato em glicose como fonte de energia.

Por sua vez, a metabolização das gorduras e das proteínas também necessitam da presença de ácido nicotínico para ocorrerem.

Outras funções desempenhadas ao ácido nicotínico em menor quantidade incluem:

Fortalecimento das unhas e cabelos;
Auxílio ao funcionamento do sistema nervoso;
Saúde Hepática;
Produção hormonal;
Prevenção da inflamação.

Ácido Nicotínico: Benefícios

Função	Descrição
Produção de energia	O ácido nicotínico é necessário para a produção de energia no corpo.
Metabolismo	Ajuda a regular o metabolismo de gorduras e carboidratos no corpo.
Saúde do cérebro	Está envolvido na produção de neurotransmissores e desempenha um papel na função cognitiva.
Níveis de colesterol	O ácido nicotínico ajuda a diminuir o colesterol LDL e aumentar os níveis de colesterol HDL no sangue.
Redução a inflamação	Pode reduzir a inflamação no corpo e pode ser útil no tratamento da artrite.

Diminuição do colesterol

O ácido nicotínico proporciona ao corpo o controle sobre os índices de colesterol no sangue.

Sendo assim, ele eleva os níveis do HDL, o colesterol bom e diminui os de LDL, o colesterol ruim, bem como controla os níveis de triglicérides.

Entretanto, para esses benefícios acontecerem é preciso utilizar o ácido nicotínico em doses elevadas.

Essas doses quando administradas por conta própria oferecem riscos à saúde, portanto, o uso de ácido nicotínico para tratamento do colesterol deve ser feito apenas com a supervisão e prescrição de um médico.

Mecanismo	Descrição
Diminui a síntese de colesterol	Ajuda a reduzir a produção de colesterol pelo fígado ao inibir uma enzima (HMG-CoA redutase) envolvida na sua síntese.
Aumenta a atividade do receptor de LDL	Aumenta a atividade do receptor de LDL, o que ajuda a aumentar a depuração do colesterol LDL, reduzindo a quantidade de colesterol no sangue.
Diminui a produção de VLDL	Reduz a produção de VLDL (lipoproteína de densidade muito baixa) do fígado, que é um precursor do colesterol LDL.
Aumento dos níveis de HDL	Ajuda a aumentar os níveis de colesterol HDL (lipoproteína de alta densidade), considerado o colesterol “bom”.

Prevenção de Aterosclerose E Outras Doenças do Coração

A arteriosclerose é o processo em que ocorre entupimento das artérias em virtude do alto colesterol, que acaba obstruindo a passagem de sangue.

Então, o uso de ácido nicotínico é eficaz para diminuir a incidência de episódios ligados à condição, como infartos ou acidente vascular cerebral.

Controle do Diabetes

Entre os portadores da Diabetes tipo 1, as células do pâncreas responsáveis pela produção de insulina são atacadas pelo sistema imunológico, que as destrói.

Estudos apontam que a suplementação de ácido nicotínico protege estas células por mais tempo.

Além disso, em altas doses o ácido nicotínico reduz o risco de Diabetes tipo 1 em crianças com genética favorável para a doença.

Entretanto, para prevenção e tratamento do diabetes tipo 2 a vitamina não consegue auxiliar de maneira tão favorável quanto no diabetes tipo 1.

Porém, em conjunto com os medicamentos para o tratamento da doença, o ácido nicotínico pode ser utilizado, de acordo com o controle da doença.

Como a vitamina B3 ajuda no controle do diabetes
1. Melhora a sensibilidade à insulina no diabetes tipo 2
2. Reduz os níveis de glicose em jejum no diabetes tipo 2
3. Melhora os níveis lipídicos no diabetes tipo 2
4. Ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue
5. Melhora a função renal no diabetes tipo 2
6. Reduz o risco de neuropatia causada por diabetes

Tratamento da Artrite

Os sintomas da artrite como dores nas articulações e inchaços podem ser atenuados com o uso de ácido nicotínico, reduzindo assim a necessidade de uso de drogas anti-inflamatórias para o tratamento.

Artrite é um termo geral usado para descrever mais de 100 condições que afetam o sistema músculo-esquelético e podem causar dor nas articulações, inchaço e rigidez. A artrite é uma das condições médicas mais prevalentes, afetando milhões de indivíduos de todas as idades em todo o mundo.

A forma mais prevalente de artrite é a osteoartrite, que é causada pela degeneração da cartilagem nas articulações. Isso pode causar dor, inchaço e rigidez na articulação. Além disso, outros tipos de artrite podem causar inflamação nas articulações, resultando em dor e inchaço nas articulações. Dependendo do tipo e gravidade da artrite, a dor pode variar de moderada a grave. Em certos casos, a artrite pode levar à deformidade articular e incapacidade na articulação afetada.

Para aliviar a dor e a inflamação associadas à artrite, os médicos podem prescrever medicamentos, fisioterapia ou uma mudança no estilo de vida. Além disso, mudanças no estilo de vida, como manter um peso saudável, praticar exercícios regularmente e consumir uma dieta saudável, podem ajudar a aliviar os sintomas da artrite.

Benefícios da vitamina B3 para artrite
Reduz a inflamação
Melhora a mobilidade articular
Diminui a dor nas articulações
Aumenta a atividade antioxidante
Melhora a saúde óssea

Auxílio Para O Controle da Esquizofrenia

A esquizofrenia é uma doença mental relacionada aos distúrbios neurológicos e a condições como a pelagra, que é a deficiência de ácido nicotínico.

A terapia para esquizofrênicos a base de ácido nicotínico é feita desde a década de 1950 em conjunto com outros nutrientes para corrigir esta deficiência através da psiquiatria ortomolecular.

Apesar desta abordagem não ser muito utilizada na psiquiatria tradicional, os estudos recentes apontam novas hipóteses e sugestões positivas para a prática desta terapia como parte do auxílio para o controle da doença.

Benefícios Em Investigação

Alzheimer

Alguns estudos sugerem que pessoas com níveis mais elevados de ácido nicotínico possuem menor risco de adquirir o Alzheimer após os 40 anos.

Catarata

Os alimentos ricos em ácido nicotínico contribuem para a proteção do sistema ocular, bem como podem prevenir doenças como a catarata.

Pele

O ácido nicotínico está começando a ser utilizado pela indústria através de loções tópicas com o propósito de prevenir o câncer de pele, o envelhecimento precoce e a rosácea.

Qual A Quantidade Recomendada de Ácido Nicotínico Diária Para Cada Grupo da População?

As doses de ácido nicotínico diária recomendada são baseadas na necessidade diária para prevenção da pelagra, que é a condição mais grave envolvendo a deficiência da vitamina:

0 a 6 meses de idade: 2 mg/dia;
7 a 12 meses de idade: 4 mg/dia;
1 a 3 anos: 6 mg/dia;
4 a 8 anos: 8 mg/dia;
9 a 13 anos: 12 mg/dia;
Homens a partir de 14 anos: 16 mg/dia;
Mulheres a partir de 14 anos: 18 mg/dia;
Grávidas: 18 mg/dia;
Mulheres amamentando: 17 mg/dia.

Sintomas Associados A Deficiência de Ácido Nicotínico

Os sintomas que apontam relação para a deficiência de ácido nicotínico são fadiga, aftas na boca, vômitos, depressão, problemas articulares e indigestão.

Contudo, o mais grave é a manifestação da pelagra, doença caracterizada por rachaduras e pele escamosa, além de diarreia frequente associada ou não a episódios de demência.

Alimentos Ricos Em Ácido Nicotínico

Nem sempre é indicada a suplementação de ácido nicotínico para prevenção da pelagra e das outras doenças associadas à falta de ácido nicotínico no organismo.

Na grande maioria das vezes, a nossa dieta equilibrada e diversificada já é suficiente para atingir a cota necessária diariamente.

Por isso é necessário saber quais alimentos são ricos na vitamina e consumir boa parte deles no nosso dia a dia.

Veja abaixo os grupos de alimentos com maiores ofertas de ácido nicotínico em sua composição nutricional:

Peixes como atum e salmão;
Carnes de aves;
Cereais Integrais;
Legumes;
Sementes;
Leite;
Café;
Anchovas;
Fígado bovino e de frango;
Peito de frango;
Amendoim;
Carne de porco;
Carne de peru;
Ervilhas;
Abacate;
Batatas.

Intoxicação Por Ácido Nicotínico

Em alguns casos pode acontecer a intoxicação pelo excesso de ácido nicotínico, geralmente ocorrida em pessoas que tomam suplementos vitamínicos por conta própria em excesso.

Neste caso os principais sintomas de intoxicação são: visão borrada, icterícia, hiperglicemia, gota manifestada e desconforto abdominal.

Biotina: para que serve, riscos e quando suplementar

17 de dezembro de 2022 by Renato Fernandes da Silva

A biotina é uma vitamina hidrossolúvel, mais conhecida como vitamina B7.

Sendo assim, a biotina é uma das vitaminas essenciais para o funcionamento do nosso corpo.

Todavia, a biotina age na saúde estética, como a saúde da pele, unhas e cabelos, na produção de glicogênio e proteínas entre muitas outras funções.

Porém, a biotina não consegue ser armazenada e estocada em nosso organismo.

Por essa razão, devemos prestar atenção na alimentação para a reposição diária adequada.

Benefícios da biotina	Descrição
Promove cabelos, pele e unhas saudáveis	Força e integridade da pele, cabelo e unhas, e ajuda a prevenir a queda de cabelo, pele seca e unhas quebradiças.
Metabolismo energético	Metaboliza carboidratos, gorduras e proteínas e ajuda a converter alimentos em energia.
Funções nervosas e cerebrais saudáveis	Função nervosa saudável e a saúde cognitiva e ajuda a manter a função cerebral saudável.
Níveis saudáveis de glicose	Regulação nos níveis de açúcar no sangue e ajuda a manter o metabolismo saudável da glicose.
Níveis saudáveis de colesterol	Ajuda a manter níveis saudáveis de colesterol e ajuda a manter a saúde cardiovascular.

O que muda a segurança do uso

Anticoagulantes, doença renal, gravidez e antecedentes de alergia medicamentosa podem mudar a escolha do tratamento.

Ponto	Por que altera a decisão
Indicação	Confirma se o medicamento responde ao problema correto.
Dose e duração	Reduz risco de uso insuficiente, excesso ou dependência.
Interações	Evita somar efeitos com álcool, sedativos, anticoagulantes ou anti-inflamatórios.
Efeitos adversos	Ajuda a separar reação esperada de sinal que pede revisão.

Antes de iniciar, suspender ou combinar medicamentos, organize nome, dose, horário, motivo do uso, alergias e doenças conhecidas. Essa lista encurta a consulta e reduz erro de comunicação.

Quais Os Alimentos Fontes de Biotina?

Existem muitos alimentos ricos em biotina e o consumo de todos deve ser estimulado para atingir a dose mínima recomendada diariamente.

Por isso, veja abaixo os alimentos ricos em biotina:

Amendoim;
Amêndoa;
Castanha de caju;
Farelo de trigo;
Ovo cozido;
Avelã;
Cogumelos;
Salmão cozido;
Abacate;
Carne de porco;
Batata-doce;
Brócolis;
Banana

A biotina, assim como a vitamina K2, consegue ser produzida pelo intestino através da ação das bactérias intestinais.

Para Que Serve A Biotina?

A biotina é uma vitamina do complexo B, portanto, ela tem funções importantes.

Entre elas estão metabolizar os lipídeos, os carboidratos e as proteínas dos alimentos ingeridos.

Ao final, tudo isso é transformado em energia.

Porém, a botina ainda atua em outras funções como:

Coenzima para a carboxilase, enzima indispensável no metabolismo dos carboidratos;
Atua na gliconeogênese, regulando a glicose sanguínea;
Síntese de ácidos graxos;
Síntese de aminoácidos;
Produção de queratina, essencial para a saúde de unhas e cabelos.

Benefícios da Biotina

Agora vamos falar sobre os benefícios da biotina. Como uma das principais vitaminas da alimentação, os benefícios da biotina são vários.

Diminui O Colesterol e Os Triglicerídeos

A biotina é primordial para a saúde do coração e do sistema circulatório.

Assim, os níveis adequados de biotina conseguem sintetizar de forma mais eficaz as moléculas de colesterol.

Então, a vitamina consegue reduzir os níveis de colesterol sanguíneo, diminuindo também o risco de hipertensão e de eventos como a arteriosclerose.

Contudo, a biotina ainda contribui para a redução dos triglicerídeos, por conta da sua ação do metabolismo dos carboidratos.

Isso inclui diminuir o colesterol LDL (ruim), aumentar o HDL (bom) e manter os triglicerídeos nos limites recomendados.

Controle da Glicose No Sangue

Outro benefício atribuído a biotina é a sua capacidade de manter os níveis de açúcar no sangue estáveis.

Essa manutenção constante permite que a alta da glicose ou a hipoglicemia atinja a corrente sanguínea.

Todavia, essa situação consegue controlar o diabetes tipo 2.

Diversos estudos relatam que diabéticos têm níveis menores de biotina no sangue em comparação com adultos saudáveis.

Sendo assim, a suplementação de biotina combinada com cromo ajuda a reduzir os níveis de glicose no sangue em pessoas diabéticas.

Fortalece A Saúde da Pele, Cabelo e Unhas

Uma das funções mais populares da biotina é a sua ação na saúde estética.

Desse modo, a biotina consegue reverter a queda de cabelo, unhas fracas e até diminuir a incidência de cravos e acne.

Através de um estudo feito periódico pelo Expert Review of Endocrinology & Metabolism de 2008, verificou-se que a deficiência de biotina causa quedas acentuadas no cabelo.

Por essa razão, a biotina é uma das vitaminas mais suplementadas por dermatologistas e nutricionistas.

Importância da biotina para pele, cabelo e unhas	Explicação
Promove o crescimento saudável do cabelo	A biotina é um componente necessário na produção de queratina do corpo, encontrada no cabelo, pele e unhas. Isso significa que a biotina ajuda a fortalecer o cabelo e promover o crescimento do cabelo.
Fortalece as unhas	A biotina ajuda a fortalecer as unhas e prevenir a quebra. Ajuda a reduzir o risco de fragilidade, rachaduras e rachaduras nas unhas.
Mantém a pele hidratada	A biotina ajuda a manter a pele hidratada e nutrida, pois ajuda o corpo a produzir ácidos graxos que mantêm a pele macia e hidratada.

Promove A Ativação de Enzimas

Dentre uma das principais funções da biotina,está a ativação de enzimas.

As enzimas são indispensáveis para uma digestão eficaz e tem o papel de quebrar os nutrientes em unidades menores para que eles possam ser absorvidos pelo organismo.

Sendo assim, a biotina contribui para uma digestão completa com uma absorção melhorada dos nutrientes e um aumento do metabolismo das células.

Então, a absorção adequada dos nutrientes promove um melhor funcionamento das vias metabólicas que dependem deles.

Através da ativação de enzimas , a biotina consegue ter um papel de destaque em todo nosso metabolismo de nutrientes.

Reparação de Tecidos

Quando algum dos nossos tecidos se encontra comprometido ou em processo de restauração, a biotina também está lá.

Assim, o crescimento da medula óssea e o reparo das células nervosas têm a ação direta da biotina.

Todavia, ela auxilia na produção de mielina, a camada protetora das células nervosas que estão no cérebro, medula e nos olhos.

A destruição da mielina, por sua vez, causa a esclerose múltipla, doença do sistema nervoso que ataca essa barreira protetora causada pela mielina.

Ao final, a suplementação de biotina pode ser utilizada como coadjuvante no tratamento da esclerose múltipla.

A Biotina Ajuda A Emagrecer

Através de um protagonismo importante no metabolismo dos nutrientes, faz todo sentido a biotina auxiliar no processo do emagrecimento.

Então, através da sua capacidade de ativar as enzimas importantes para a absorção dos nutrientes, a biotina consegue impedir processos que levam ao acúmulo de gordura no corpo.

Assim como diminuem a gordura proveniente do excesso de açúcar, já que ela estimula o controle da glicose e da insulina, hormônio que estimula o armazenamento de gordura quando em níveis descontrolados.

Mecanismo	Descrição
Aumento metabólico	Pode ajudar a aumentar o metabolismo, o que, por sua vez, pode levar à queima de mais calorias.
Supressão de Apetite	Redução dos desejos e suprime o apetite, levando a um menor consumo de alimentos em geral.
Queima de gordura	Pode ajudar a quebrar as gorduras e outros nutrientes no corpo, o que pode ajudar na perda de peso.
Saúde intestinal	A biotina pode ajudar a melhorar a saúde intestinal, o que pode ter um efeito positivo no peso geral.

Aumento da Massa Muscular

A biotina consegue promover o ganho de massa muscular, principalmente por conta da sua função de reparo dos tecidos danificados.

Essa recuperação é precisa, por exemplo, após os treinos de hipertrofia onde existem danos nos músculos, que são reparados através dos ganhos de massa muscular.

Contudo, a biotina ainda estimula a síntese proteica, essencial para o crescimento muscular.

Assim, o aumento dos níveis de energia promovido através do consumo de biotina garante que você tenha fôlego para as atividades físicas que estimulam o ganho de massa magra.

Quais São Os Sintomas da Falta de Biotina?

A deficiência de biotina não é uma situação comum.

Entretanto, ela pode ocorrer principalmente em pessoas que tomam muito antibiótico, idosos, pessoas alcoólatras e epiléticos.

Quando os sintomas da deficiência de biotina ocorrem eles são: formigamentos repentinos, queda de cabelo, problemas dermatológicos, conjuntivite e baixa imunidade.

Sintoma	Detalhe
Queda de cabelo	A deficiência pode causar queda de cabelo, unhas quebradiças e pele seca e com coceira. A biotina é uma vitamina essencial, também conhecida como vitamina B7, que ajuda o corpo a converter alimentos em energia. Também ajuda a formar compostos necessários para o crescimento de tecidos e células saudáveis, incluindo o cabelo.
Problemas de pele	Problemas de pele, incluindo uma erupção cutânea escamosa e vermelha no rosto, braços e pernas, bem como pele seca e com coceira. Também pode causar inchaços semelhantes à acne, chamados de dermatite seborreica, no rosto, orelhas e couro cabeludo.
Conjuntivite	Pode causar conjuntivite, sendo uma inflamação da fina membrana que cobre o branco do olho e o interior das pálpebras. Os sintomas incluem vermelhidão, coceira e queimação nos olhos.
Baixa imunidade	Pode levar a um sistema imunológico enfraquecido, tornando mais difícil para o corpo combater infecções. Isso pode levar a uma série de problemas de saúde, incluindo resfriados e gripes frequentes.
Formigamento	Pode causar formigamento e dormência nas mãos e pés. Isso é causado por danos nos nervos e pode levar a fraqueza muscular e dor.
Fraqueza	Pode causar fraqueza muscular, fadiga e perda de coordenação. Esses sintomas podem ser causados por falta de energia, causada pelo corpo não conseguir converter alimentos em energia de forma eficiente.

Quando Suplementar A Biotina?

A biotina deve ser suplementada quando:

Situações de risco como gestação e idade avançada;
Deficiência vitamínica verificada em exames de sangue;
Deficiência hereditária de biotina;
Auxiliar no tratamento do diabetes tipo 2 com Cromo.

Porém, é indicado a supervisão médica e nutricional, para que a suplementação de biotina seja feita de forma segura e com riscos que precisam ser avaliados.

Você Já Ouviu Falar Sobre Noz-Pecã?

17 de dezembro de 2022 by Renato Fernandes da Silva

Resposta direta: Noz-pecã é uma oleaginosa nutritiva e calórica. Pode entrar em uma alimentação saudável, mas a resposta depende de porção, frequência, preparo, alergia a castanhas, objetivo de peso e do que ela substitui na rotina.

A noz-pecã é uma oleaginosa com origem na América do Norte, onde também é conhecida como noz-americana ou somente pecã.

Mapa clínico: noz-pecã é alimento denso, não remédio isolado

Em resumo: noz-pecã fornece gorduras insaturadas, energia, fibras e minerais, mas a porção muda muito a leitura. Ela pode caber em uma alimentação equilibrada, especialmente como substituição de lanches pobres em nutrientes, mas não compensa excesso calórico, açúcar ou dieta desorganizada.

A porção faz diferença porque castanhas são densas em calorias.

O benefício provável vem do padrão alimentar, não de uma castanha isolada.

Uso	Ponto positivo	Cuidado
Pequena porção	Gorduras insaturadas e saciedade.	Calorias sobem rápido.
Receitas doces	Sabor e textura.	Açúcar e gordura podem dominar.
Troca de lanche	Melhora qualidade do padrão.	Alergia a castanhas exige atenção.

Use porção medida se o objetivo é perda ou controle de peso.
Prefira versões sem açúcar e com pouco sal quando possível.
Evite se houver alergia a castanhas e peça orientação em dietas para doença renal, diabetes ou perda de peso.

Nota de segurança: alimento saudável também precisa de porção e contexto, especialmente em dietas terapêuticas.

Para continuar no tema: Nutrição | Alimentos ricos em fibras | Gorduras saudáveis | Rótulos

Consiste em um fruto de casca lisa e dura, onde a semente é a parte comestível, sendo mais comprida que a noz tradicional.

Todavia, seu sabor é doce e levemente amanteigado, por conta do alto teor de gorduras insaturadas que possui.

De acordo com cientistas americanos, o consumo de noz-pecã proporciona vários benefícios para a saúde^[1].

Por isso, saiba mais sobre este fruto que começa a se popularizar no Brasil.

Benefícios das nozes
Rico em antioxidantes
Boa fonte de vitaminas e minerais
Rico em gorduras saudáveis
Pode reduzir os níveis de colesterol
Excelente fonte de energia
Bom para a digestão
Pode ajudar na perda de peso

8 Benefícios da noz-pecã

1 – Rica em gorduras boas

87% das gorduras encontradas na noz-pecã são mono ou poliinsaturadas, ou seja, são aquelas gorduras boas.

Essas gorduras são benéficas para a saúde do coração, ajudando a reduzir os níveis de colesterol LDL (ruim) e aumentar os níveis de colesterol HDL (bom)^[2].

Dessa forma, ela equilibra a proporção de gorduras boas e ruins no sangue, à medida que protegem o coração e impedem o entupimento das artérias.

2 – Fonte de minerais

A noz-pecã é rica em magnésio e fósforo, dois importantes minerais que contribuem para a saúde do sistema ósseo e dental.

Além disso, ela contém o zinco, que é importante para a atuação das células de defesa do organismo.

Por sua vez, o selênio encontrado no fruto é um mineral antioxidante, que previne o envelhecimento precoce das células ao mesmo tempo que fortalece as defesas naturais, prevenindo gripes e resfriados, por exemplo.

3 – Melhora o metabolismo lipídico do corpo

Um dos benefícios da noz-pecã é a capacidade de melhorar e equilibrar as gorduras no sangue em jejum e após as refeições.

Além disso, ela diminui os níveis de glicose após o almoço e jantar, principalmente em diabéticos e pessoas com doenças cardiovasculares, onde possui função cardioprotetora.

4 – Diminui a ação dos radicais livres

A ingestão de noz-pecã eleva a quantidade de antioxidantes no sangue nas próximas 24 horas após a sua ingestão.

Por sua vez, esses antioxidantes diminuem a ação e inibem a formação de novos radicais livres, prevenindo o câncer nas células de qualquer tecido do organismo.

Tabela: Conteúdo Nutricional da Noz-Pecã

Nutriente	Quantidade por 100g
Calorias	690
Proteína	9,17 g
Gordura Total	72,41 g
Gordura Saturada	6.669 g
Gordura monoinsaturada	46.814 g
Gordura poliinsaturada	17.637 gramas
Carboidratos	13,71 g
Fibra	9,6 g
Açúcar	3,7 g
Cálcio	50 mg
Ferro	1,9 mg
Magnésio	115 mg
Fósforo	266 mg
Sódio	1 mg
Potássio	287 mg

5 – Rica em Fibras

As nozes pecãs são ricas em fibras, o que é importante para a saúde digestiva e pode ajudar a reduzir o risco de certas doenças, como doenças cardíacas e diabetes.

Benefícios das fibras

Melhora da saúde digestiva: A fibra dietética ajuda a manter seu sistema digestivo saudável, fornecendo volume e ajudando a mover os alimentos pelos intestinos.
Diminuir o colesterol: A fibra dietética pode ajudar a reduzir os níveis de colesterol, pois pode se ligar aos ácidos biliares e ajudar o corpo a excretá-los.
Perda de peso: alimentos ricos em fibras geralmente têm menos calorias e podem ajudá-lo a se sentir satisfeito por mais tempo, facilitando a manutenção de um peso saudável.
Redução do risco de doenças: A fibra dietética tem sido associada a um risco reduzido de muitas doenças, como doenças cardíacas, diabetes e certos tipos de câncer.
Níveis equilibrados de açúcar no sangue: Comer uma dieta rica em fibras pode ajudar a regular os níveis de açúcar no sangue, pois a fibra retarda a absorção de glicose na corrente sanguínea.

6 – Combate a osteoporose

O cálcio e fósforo presente no fruto contribuem para diminuir a ocorrência de osteoporose, prevenindo a perda de massa óssea.

Por sua vez, além de impedir a perda de massa óssea, a noz-pecã promove o reverso, ou seja, ela aumenta a densidade óssea.

7 – Excelente para a saúde dos cabelos e da pele

Além de antioxidantes, a noz-pecã é rica em vitamina A, E e ácido elágico, que reduz o aparecimento de rugas e marcas de envelhecimento.

No entanto, o zinco proporciona um aspecto mais jovem na pele. Com relação à saúde capilar, a noz-pecã é muito utilizada para tratar e prevenir a calvície.

Isso ocorre pela ação da L-arginina que aumenta a circulação sanguínea do corpo todo, inclusive na região das raízes do cabelo.

8 – Previne problemas cerebrais

A ingestão de uma unidade de noz-pecã por dia contribui para melhorar as funções cerebrais, através da ação dos ácidos graxos mono e poliinsaturados.

Dessa forma, os ácidos graxos monoinsaturados em especial, têm sido associados a diminuição da inflamação e do declínio mental.

Por isso, a noz-pecã melhora a cognição quando consumida regularmente, onde pessoas que comem o fruto todos os dias apresentam 40% menos chances de desenvolver déficit de atenção.

Benefícios estudados na literatura médica

Um estudo de 2008 publicado na The Journal of Nutrition avaliou os benefícios das nozes na prevenção de doenças cardiovasculares. Segundo os autores:

As nozes são conhecidas por terem múltiplos benefícios para a saúde, que foram observados em estudos epidemiológicos, ensaios de alimentação de curto prazo e reduções em outros fatores de risco de doença cardíaca^[3].

Isso se deve às gorduras saudáveis, macronutrientes, outros nutrientes, fitoquímicos e outros compostos bioativos encontrados nas nozes. Ácidos graxos insaturados, especificamente ácidos graxos monoinsaturados, são especialmente abundantes em nozes, especialmente nozes, que são especialmente ricas em (n-6) ácido linoleico (LA) e (n-3) ácido α-linolênico (ALA) PUFA.

Além disso, proteínas vegetais, fibras, potássio, cálcio, magnésio, tocoferóis, fitoesteróis, compostos fenólicos, resveratrol e arginina podem ser encontrados nas nozes, que são benéficas para doenças cardiovasculares.

Os efeitos benéficos das nozes na doenças cardiovasculares foram observados, no entanto, ainda há muito a ser aprendido sobre os mecanismos de ação subjacentes que medeiam os múltiplos efeitos relatados até o momento. Mais pesquisas são necessárias para entender até que ponto o consumo de nozes pode reduzir o risco de doenças cardiovasculares.

Enquanto isso, uma maior ingestão de nozes está associada a um menor risco de doenças cardiovasculares, por isso é recomendável que as pessoas aumentem sua ingestão de nozes para apresentar os benefícios potenciais à saúde.
The Role of Tree Nuts and Peanuts in the Prevention of Coronary Heart Disease: Multiple Potential Mechanisms

Perguntas frequentes sobre noz-pecã

Noz-Pecã engorda?

Não, as nozes pecan podem fazer parte de uma dieta saudável e ajudar a contribuir para um peso saudável. Comer muitas nozes de qualquer tipo pode levar ao ganho de peso, no entanto. Moderação é a chave quando se trata de nozes.

Qual a diferença entre noz-pecã e noz?

A principal diferença entre noz-pecã e nozes é que uma casca de noz é de cor castanho-clara e de forma redonda, enquanto que a casca de nozes é oval e de cor castanha mais escura.u003cbru003e

É bom comer nozes todos os dias?

A noz-pecã foi certificada como “alimento saudável para o coração” pela American Heart Association. Pesquisas clínicas publicadas no Journal of Nutrition encontraram que comer um punhado de nozes por dia pode ajudar a diminuir os níveis de colesterol de maneira similar aos observados com medicamentos para baixar o colesterol.

Como usar noz-pecã com critério

A noz-pecã combina gorduras, fibras e minerais, mas também concentra energia em pequeno volume. Isso pode ajudar saciedade quando a porção é planejada, ou aumentar calorias sem perceber quando aparece em doces, tortas, granolas muito açucaradas ou beliscos repetidos.

Uso	Leitura prática
Punhado pequeno	Pode funcionar como lanche ou complemento de refeição.
Receitas doces	Açúcar, manteiga e massa mudam muito o efeito final.
Alergia a castanhas	Exige evitar e conferir contaminação cruzada.
Controle de peso	Porção e frequência importam mais que fama de alimento saudável.

O melhor uso é dentro do padrão alimentar: frutas, verduras, legumes, grãos, proteínas adequadas e menos ultraprocessados. A oleaginosa não compensa uma dieta ruim nem precisa ser proibida sem motivo.

Fontes úteis

Referências citadas3 fontes

1.
Kris-Etherton PM, Zhao G, Binkoski AE, Coval SM, Etherton TD. The effects of nuts on coronary heart disease risk. Nutrition reviews. 2001 Apr 1;59(4):103-11.
Voltar [1]
2.
Griel AE, Kris-Etherton PM. Tree nuts and the lipid profile: a review of clinical studies. British Journal of Nutrition. 2006 Nov;96(S2):S68-78.
Voltar [2]
3.
Kris-Etherton PM, Hu FB, Ros E, Sabaté J. The role of tree nuts and peanuts in the prevention of coronary heart disease: multiple potential mechanisms. The Journal of nutrition. 2008 Sep 1;138(9):1746S-51S.
Voltar [3]

Fontes de apoio: USDA: FoodData Central | MedlinePlus: nutrition

VHS elevado no exame de sangue: o que pode indicar

17 de dezembro de 2022 by Dr. João Arthur Ferreira

Uma pequena elevação isolada do VHS tem significado diferente de uma elevação persistente acompanhada de sintomas.

Normalmente o exame de sangue VHS é indicado quando precisa verificar uma inflamação no organismo. Na realidade ele não diagnóstica doenças, mas observa a possibilidade de inflamação.

O que é VHS?

O significado indica Velocidade de Hemossedimentação.

De forma direta ele mostra a velocidade dos glóbulos vermelhos. Assim mostra como se separam do soro e se depositam.

O que o VHS mede

Diversas proteínas apresentam cargas positivas, mas também negativas. A parte positiva é que ela apresenta o mesmo efeito sobre as hemácias.

Muitas proteínas que são produzidas durante as infeções ou inflamação apresenta este aspecto. Deste modo é uma forma de medir se existe a inflamação ou infeção.

Perto da mão do especialista com luvas segurando vacutainer com solução vermelha ou sangue em laboratório de pesquisa. instrumento de ciência do vidro com líquido em copo transparente usado para inovação Foto gratuita — Tecnologia foto criado por DCStudio – br.freepik.com

Como saber se o VHS está alto

Nestas situações ocorre a produção de proteínas que aumentam a velocidade da hemossedimentação. Entretanto, também existem outras que alteram a velocidade. Exemplo:

Fibrinogênio (coagulação e excesso na gravidez).
Imunoglobulinas (anticorpos).
Paraproteínas (produzidas por cânceres do sangue).

Além disso, devido à diluição do sangue (gravidez, insuficiência cardíaca, insuficiência renal) é possível alternar as cargas. Como consequência pode aumentar o VHS.

Outro exemplo é quando diminui a viscosidade e separa as cargas repulsivas, com isto faz com que ela fique elevada. Outra proteína do plasma sanguíneo (albumina) possui carga negativa. Quando diminui sua concentração (devido falência hepática, perda renal ou intestina) sobra as cargas positivas e assim pode anular as hemácia.

Ainda outra forma de elevação é quando diminui o número de hemácias (anemia) ou o paciente possui alteração da forma (anemia falciforme). Outros fatores quem influencia é a obesidade, o diabetes mellitus, o sexo e a idade.

Além disso, outros fatores podem aumentar como:

Inflamação: Artrites (Reumatóide, Lúpus), Vasculites, Serosites.
Infecção: Aguda (amigdalite, cistite, gripe), Crônica (hepatites, osteomielites).
Hemodiluição: Insuficiência cardíaca, Insuficiência renal, Gravidez.
Queda de albumina: Insuficiência hepática, perda renal (s. nefrótica), perda intestinal.
Proteínas no sangue: Gravidez (fibrinogênio), Câncer (paraproteínas), Crioglobulinemia.
Alteração das hemácias: Número (anemia), Forma (A. falciforme, esferocitose).
Outras: Obesidade (aumento IL-6), Diabete Mellitus (vários mecanismos), tabagismo, idade, sexo feminino.

Ilustração do conceito abstrato dos resultados do exame de diabetes. Vetor grátis — Abstrato vetor criado por vectorjuice – br.freepik.com

Valor normal do VHS

O valor pode mudar conforme idade, sexo e aferição. Além disso, é possível ter variações entre os s valores normais de laboratório. Mas no geral podem seguir a seguinte fórmula:

Homens: Valor normal = idade/2
Mulheres: Valor normal = (idade+10) /2
Crianças: Valor normal =~ 3-13 mm/h

Exame VHS

Para fazer o exame não é preciso fazer jejum obrigatório e nem outro cuidado especial. A medição é colhida em amostra em tubo em repouso e na posição vertical.

Após é verificado a hora e velocidade de precipitação dos glóbulos vermelhos.

Close no exame de sangue para omicron Foto gratuita — Saúde foto criado por freepik – br.freepik.com

O VHS alto

O alto pode significar as seguintes doenças:

Diarreias;
Resfriados;
Inflamação de garganta;
Doença nos rins;
Diabetes;
Vasculite;
Insuficiência hepática, cardíaca ou respiratória.

Além disso, ele é solicitado no acompanhamento e a evolução de doenças, como:

Arterite temporal;
Artrite reumatoide;
Polimialgia reumática;
Crises de gota;
AIDS;
Pneumonia;
Anemia.

Fora as de cima, gravidez, obesidade e idade também entram neste quesito. Na verdade a lista pode ser bastante extensa. Em todo caso, o exame não é uma garantia do diagnóstico, pois ele é pouco específico e pode ser elevado em situações diferentes.

Caso os valores estejam acima de 100mm/h, pode indicar presença de doença autoimune. Entre elas estão lúpus, anemia severa, câncer, osteomielite, tuberculose e mieloma múltiplo.

VHS baixo

Quando o valor está baixo, também significa doenças como:

Policitemia;
Anemia hemolítica;
Leucocitose sereva;
Esferocitose hereditária;
Uso de corticosteroides;
Hipofibrinogemia.

Em todo caso antes de tirar suas conclusões sobre o VHS o indicado é procurar um médico para que ele possa lhe orientar.

Como conversar sobre VHS alto na consulta

Quando o VHS vem alto, a pergunta não deve ser apenas “qual doença eu tenho?”. O melhor começo é perguntar se o resultado combina com sintomas, exame físico, idade, hemograma, PCR e histórico. Um valor discretamente elevado pode ter significado diferente de uma elevação muito importante acompanhada de febre, perda de peso ou dor persistente.

A tendência também é relevante. Um VHS que cai após tratamento de infecção ou controle de inflamação pode ser esperado; um valor que sobe ou permanece muito alto sem explicação merece investigação mais cuidadosa. Comparar datas, métodos e laboratórios ajuda a não interpretar uma coleta isolada como diagnóstico definitivo.

Leve ao atendimento uma lista de sintomas gerais, dores, rigidez matinal, infecções recentes, medicamentos, doenças crônicas e exames anteriores. Assim o profissional decide se basta acompanhar, repetir exame, pesquisar anemia, avaliar doença reumatológica ou investigar outra causa.

VHS elevado é uma pista de inflamação, não um diagnóstico fechado. Ele pode subir por infecções, doenças reumatológicas, anemia, idade, gravidez e várias condições crônicas. A comparação com sintomas e PCR costuma ser mais útil do que olhar o número sozinho.

Leve ao médico febre, perda de peso, dor articular, rigidez matinal, cansaço, alterações no hemograma e exames anteriores. A tendência do valor ao longo do tempo pode ser mais informativa que uma coleta isolada.

Fontes e leitura útil

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Dificuldades de enxergar de perto

17 de dezembro de 2022 by Dr. Andrew Seung Ho Park

Sentir dificuldades em ver objetos claramente de uma curta distância pode ser o resultado de algumas condições.

Hipermetropia, presbiopia, catarata e astigmatismo estão entre as condições que podem dificultar a visão de perto.

1. Hipermetropia

A hipermetropia, ou dificuldade de enxergar de perto, é uma doença caracterizada pela visão desfocada em imagens próximas

A hipermetropia é uma condição de visão onde os objetos distantes são geralmente vistos com clareza, porém os objetos próximos não entram no foco adequado.

A hipermetropia é o resultado da imagem visual sendo focada atrás da retina, em vez de diretamente nela.

Essa condição ocorre se o globo ocular for muito curto ou se a córnea tiver pouca curvatura, de modo que a luz que entra no olho não é focada corretamente.

As pessoas podem experimentar a hipermetropia de formas diferentes.

Quando são jovens, algumas pessoas podem não notar nenhum problema com a visão.

No entanto, para pessoas com hipermetropia significativa, a visão pode ficar embaçada para objetos a qualquer distância, próximos ou distantes.

A hipermetropia, na verdade, é um distúrbio de foco ocular, não uma doença ocular.

Causas possíveis incluem:

Hereditariedade: A miopia geralmente é herdada de um ou de ambos os pais.
Nascimento prematuro: Bebês prematuros são mais propensos a serem míopes.
Uso excessivo de aparelhos próximos: O uso prolongado de aparelhos como smartphones e tablets pode causar fadiga ocular e levar à miopia.
Cuidados com a visão deficientes: não fazer exames oftalmológicos regulares, não usar os óculos ou lentes de contato corretos e não seguir a prescrição do oftalmologista pode resultar em miopia.
Condições de saúde: diabetes, pressão alta, problemas de tireóide e outras condições médicas podem levar à miopia.
Cirurgia Refrativa: Certas cirurgias refrativas podem causar um aumento da miopia.

Os principais sintomas incluem:

Visão turva, principalmente à noite
Dificuldade em enxergar de perto
Olhos doloridos
Dores de cabeça

Crianças com hipermetropia geralmente são assintomáticas, mas quando a condição é grave, podem sentir dores de cabeça, pouco interesse pela leitura e podem ter o hábito de esfregar os olhos com frequência.

Geralmente, a hipermetropia está presente desde o nascimento, mas as crianças possuem uma lente ocular muito flexível, contribuindo para compensar o problema.

É importante destacar ainda que a hipermetropia é hereditária. À medida que os anos passam e a pessoa envelhece, óculos ou lentes de contato podem ser necessários para corrigir a visão.

A cirurgia é outra opção de tratamento, mas não é indicada até que o erro refrativo do olho tenha se estabilizado e o crescimento do olho tenha parado, o que geralmente ocorre a partir dos 30 anos de idade.

2. Presbiopia

A presbiopia ou "vista cansada" é uma condição natural associada ao envelhecimento

A presbiopia é a diminuição progressiva na capacidade de acomodação da lente. Isso está relacionado ao avanço da idade, resultando na dificuldade em focar a distâncias próximas.

Pessoas com presbiopia costumam se queixar de dores de cabeça e fadiga ocular, além de manter os objetos cada vez mais longe de seus olhos para conseguir se concentrar neles.

Embora os objetos possam estar em foco, geralmente eles podem se tornar muito pequenos para serem identificados. Sentir sono durante o trabalho de perto e sentir a necessidade de luz forte para leitura também são outros sinais de presbiopia.

O início dos sintomas costuma surgir por volta dos 40 anos, consistindo no grupo economicamente mais ativo. Nos países em desenvolvimento, a maioria das pessoas que tem presbiopia não recebem correções, devido à falta de conscientização e ao baixo custo.

Possíveis fatores para o surgimento da presbiopia incluem

Envelhecimento – À medida que envelhecemos, nossos olhos perdem naturalmente a capacidade de focar de perto. Isso é conhecido como presbiopia.
Lesão ocular ou cirurgia – Uma lesão ocular ou certas cirurgias oculares podem enfraquecer os músculos oculares, o que pode levar à presbiopia.
Certas condições médicas – Diabetes, distúrbios da tireoide e pressão alta podem causar presbiopia.
Uso prolongado de computadores ou smartphones – Ficar olhando para uma tela por longos períodos pode enfraquecer os músculos oculares, levando à presbiopia.

Um fato curiosos é que mesmo em países desenvolvidos, o número de presbitas que não usam os óculos adequados é significativamente maior.

O aumento do número de pessoas idosas levou os profissionais de saúde a encontrar maneiras de gerenciar o problema com vários meios não cirúrgicos e cirúrgicos de forma eficaz.

O tratamento mais comum é a prescrição de um par de óculos de leitura.

As lentes monofocais são uma opção relativamente mais barata. Dentre as opções cirúrgicas, destacam-se a correção refrativa a laser e o implante de lente intraocular.

3. Catarata

A catarata é uma anormalidade na estrutura transparente do olho, o cristalino. Essa condição é caracterizada pela diminuição da transparência e o aumento da opacidade.

A catarata é a principal causa de deficiência visual reversível e de cegueira no mundo.

Nos adultos, está relacionada principalmente à idade, ou seja, quase todas as pessoas que vivem o suficiente poderão desenvolver catarata.

No entanto, o desenvolvimento da catarata é acelerado também por condições metabólicas como diabetes mellitus, hipocalcemia, doença de Wilson e distrofia miotônica. Outras causam incluem o uso de corticosteroides sistêmicos, tópicos ou inalatórios.

Sintomas da catarata incluem:

Visão turva ou embaçada: esse é um dos sinais mais comuns da catarata, onde a lente do olho fica turva ou embaçada, dificultando o foco nos objetos.
Halos coloridos ao redor das luzes: Este é outro sintoma de catarata, onde as luzes parecem estar cercadas por anéis coloridos, como amarelo, vermelho ou azul.
Sensibilidade à luz e ao brilho: Pessoas com catarata podem apresentar sensibilidade à luz, dificultando a permanência em ambientes claros ou ensolarados. O ofuscamento também é um sintoma comum, onde as luzes brilhantes podem parecer muito brilhantes.
Visão noturna deficiente: A catarata também pode levar à dificuldade de enxergar no escuro, dificultando a condução noturna e outras atividades.
Desbotamento ou amarelamento das cores: A catarata pode fazer com que as cores pareçam desbotadas ou amareladas, dificultando a distinção entre cores ou objetos.
Visão dupla em um ou ambos os olhos: Este é outro sintoma da catarata, onde os objetos podem aparecer duplicados ou embaçados.
Mudanças frequentes na prescrição de óculos ou lentes de contato: Isso é um sinal de que a catarata está piorando, pois a visão continua mudando e a necessidade de óculos ou lentes de contato mais fortes aumenta.
Perda de visão que não pode ser corrigida com óculos ou lentes de contato: Este é um sintoma mais grave, onde a catarata progrediu a ponto de óculos ou lentes de contato não melhorarem a visão.

O único tratamento para resolver a catarata é a cirurgia, consistindo na remoção cirúrgica do cristalino e na substituição por uma lente intraocular artificial permanente.

A facoemulsificação é considerada o padrão-ouro para a cirurgia de catarata no mundo desenvolvido. Em países em desenvolvimento, a cirurgia manual com pequena incisão é usada frequentemente e os resultados também são satisfatórios.

Nesse tipo de cirurgia manual, complicações, como a endoftalmite, podem ser evitadas e demonstrar bons resultados se tratadas adequadamente.

A cirurgia de catarata bem-sucedida melhora consideravelmente a visão e a qualidade de vida, alcançando excelentes resultados visuais.

4. Astigmatismo

O astigmatismo é um problema ocular na curvatura da córnea ou lente do olho, ocorrendo em quase todas as pessoas em algum grau.

Em circunstâncias normais, o olho de uma pessoa possui a forma natural de uma esfera. Quando a luz entra no olho, ela se refrata ou se curva uniformemente, criando uma visão clara do objeto.

Quando se trata de uma pessoa que tem astigmatismo, seu olho possui a forma de uma bola de futebol ou de uma colher.

Quando a luz entra no olho, ela é refratada mais em uma direção do que na outra, permitindo que apenas parte do objeto fique em foco de cada vez.

Em qualquer distância, os objetos podem parecer borrados e ondulados. A causa exata do astigmatismo ainda não está esclarecida.

Apesar de que o astigmatismo pode não causar sintomas, graus mais altos podem causar visão embaçada, estrabismo, fadiga ocular ou dores de cabeça. Estudos apontam a relação entre astigmatismo e maior prevalência de enxaquecas.

O tratamento do astigmatismo pode ser feito através de óculos, lentes de contato ou cirurgia refrativa.

O oftalmologista considerará alguns fatores para escolher a melhor opção para o paciente, envolvendo a saúde ocular, estado de refração e estilo de vida.

Quando a melhor opção for cirúrgica, a cirurgia ocular a laser (LASIK e PRK) é bem-sucedida no tratamento do astigmatismo.

As incisões da córnea, se forem colocadas corretamente, corrigem o astigmatismo, incluindo as técnicas de mini ceratotomia radial assimétrica, ceratotomia astigmática e incisão relaxante limbal. Porém, essas técnicas são usadas menos frequentemente do que a cirurgia a laser.

Referências

LAM, D. et al. Cataract. Primers Nature Reviews, v. 1, n. 15014, p. 1-15, 2015.

PATEL, I.; WEST, S. K. Presbyopia: prevalence, impact and interventions. Community Eye Health Journal, v. 20, n. 63, p. 40-41. 2007.

SINGH, P.; TRIPATHY, K. Presbyopia. National Library of Medicine, StatPearls, 2022.

UPADHYAY, S. Myopia, Hyperopia and Astigmatism: a complete review with view of differentiation. International Journal of Science and Research, v. 4, n. 8, p. 125-129. 2015.

Doença de gato no olho – Toxoplasmose Ocular – Aprenda Mais

17 de dezembro de 2022 by Dr. Andrew Seung Ho Park

A DOENÇA de gato, apesar do nome sugestivo, não é causada por esses animais de estimação tão fofos e carinhosos. Um dos maiores mitos é que os gatos transmitem a “doença de gato”.

Como cuidar dos olhos sem atrasar avaliação

Dor intensa, perda de visão, sensibilidade à luz ou trauma ocular justificam avaliação. Informe se usa lentes de contato. Um colírio inadequado pode piorar o problema.

Sinais que orientam a decisão

Sinal	O que significa na prática
Coceira e lacrimejamento	Pode ocorrer em alergia ou irritação ambiental, principalmente quando é bilateral e recorrente.
Secreção espessa	Pode sugerir infecção e precisa de avaliação se persistir ou vier com dor.
Dor ou fotofobia	É sinal de alerta, especialmente se houver vermelhidão intensa ou baixa visual.
Uso de lente de contato	Aumenta a cautela porque algumas infecções podem evoluir mais rápido.
Crianças pequenas	Teste, triagem e acompanhamento ajudam a evitar atraso em problemas de visão.

Cuidados seguros enquanto observa

Evite coçar os olhos e lave as mãos antes de tocar a região.
Não use colírio com antibiótico, corticoide ou anestésico sem orientação.
Suspenda lente de contato se houver dor, vermelhidão ou secreção.
Procure atendimento rápido se houver baixa de visão, trauma, dor forte ou sensibilidade à luz.

Como a conduta costuma ser decidida

O tratamento depende da causa provável: alergia, ressecamento, conjuntivite, inflamação, corpo estranho e alteração de visão têm caminhos diferentes.

Quando o quadro é recorrente, unilateral, doloroso ou muda a visão, o exame oftalmológico é mais importante do que repetir colírios por tentativa.

Toxoplasmose ocular pode ameaçar a visão quando há dor, manchas no campo visual, baixa visual, moscas volantes ou sensibilidade à luz. Gestantes, imunossuprimidos e pessoas com sintomas oculares devem procurar avaliação rapidamente.

Essa doença, conhecida também como toxoplasmose ocular, é na verdade um problema causado pelo parasita protozoário Toxoplasma gondii, que pode se alojar em todos os vertebrados de sangue quente, incluindo os humanos.

Mas você deve estar se perguntando: por que esse problema é chamado de “doença de gato”? Os gatos costumam ser os hospedeiros definitivos do protozoário Toxoplasma gondii.

No entanto, esse parasita se reproduz no organismo do gato, sendo expelido pelas suas fezes, o que não acontece com outros animais que não sejam felídeos.

Como pega toxoplasmose ocular?

Doenca de Gato no Olho - Toxoplasmose Ocular

As pessoas podem adquirir toxoplasmose ocular por várias vias:

Por ingestão oral: consumindo alimentos e água contendo oocistos, comendo carne crua ou malcozida de porcos e ovelhas com cistos teciduais e ingerindo ovos ou leite com taquizoítos;
Por transplante de órgãos;
Por transfusão de sangue;
Por transmissão vertical, quando é transmitida da mãe para o bebê durante a gestação, parto ou amamentação, em alguns casos.

O protozoário T. gondii é um microrganismo encontrado em todo o mundo, mas as chances de infecção são maiores em ambientes tropicais devido ao efeito da umidade e temperatura mais quente na maturação dos oocistos no solo.

A infecção pelo protozoário está fortemente relacionada a alguns fatores, incluindo: condições climáticas, distribuição dos oocistos, reservatório animal, consumo de carne e outros hábitos pessoais.

Em vista da industrialização na produção de carne, ração animal esterilizada e proteção contra roedores e gatos, o risco de infecção diminuiu bastante na maioria dos países que estabeleceram padrões de higiene mais rígidos.

A infecção durante a gravidez pode levar a complicações graves, como: morte fetal, malformações congênitas ou infecções leves de tecidos neuronais.

Quais são os sintomas da “doença de gato”?

Os sintomas e as características clínicas da “doença de gato” incluem:

Visão turva: a visão turva ocorre quando o olho não consegue focar a luz com precisão na retina, resultando em uma imagem distorcida e pouco nítida.
Linhas retas que parecem onduladas: As linhas retas podem parecer onduladas quando o olho não está focalizando a luz corretamente na retina. Este é um sintoma de toxoplasmose ocular.
Visão reduzida: A visão reduzida é uma diminuição na acuidade visual, o que significa que os objetos parecem menos nítidos do que deveriam. Este é um sintoma comum da toxoplasmose ocular.
Sensibilidade à luz: A sensibilidade à luz é um aumento da sensibilidade à luz, que pode causar desconforto e dor ao olhar para luzes brilhantes. Este é um sintoma de toxoplasmose ocular.
Moscas-volantes: Moscas-volantes são pequenas manchas no campo de visão. Eles são causados por pequenos pedaços de células ou proteínas no humor vítreo do olho. Este é um sintoma comum da toxoplasmose ocular.
Dor ocular: A dor ocular é um desconforto ou dor no olho, que pode ser causada por inflamação ou outras doenças oculares. Este é um sintoma de toxoplasmose ocular.
Inchaço da retina: O inchaço da retina é um inchaço anormal da camada de tecido sensível à luz na parte posterior do olho. Este é um sintoma de toxoplasmose ocular.
Perda de visão súbita e indolor: A perda de visão repentina e indolor é uma perda repentina de visão que não é acompanhada de dor. Este é um sintoma de toxoplasmose ocular.

Como é realizado o diagnóstico?

O diagnóstico é feito através de uma avaliação oftalmológica básica, além de exames complementares e de imagem, incluindo: exame do fundo de olho, tomografia de coerência óptica, ultrassonografia ocular, oftalmoscopia confocal a laser de varredura, e angiografia fluorescente.

Esses exames são necessários para registrar achados e avaliar lesões e complicações, como oclusão vascular, edema macular, hemorragia vítrea e outras anormalidades oculares.

Imagens apropriadas são de extrema importância para o acompanhamento e visualização detalhada das lesões toxoplásmicas, atividade inflamatória e complicações.

O diagnóstico da “doença de gato” também pode envolver exames laboratoriais, incluindo métodos de detecção direta e indireta. A detecção de anticorpos específicos pode ser efetivamente usada como ferramenta de diagnóstico.

Procedimentos sorológicos também tem sido bastante utilizados, incluindo o teste de anticorpo fluorescente indireto, teste de aglutinação direta e indireta, teste de corante de Sabin-Feldman, teste de avidez de IgG, testes imunocromatográficos e análise de Western Blotting.

Nem todos esses exames sorológicos são realizados rotineiramente pela maioria dos laboratórios clínicos hospitalares, em função do custo excessivo, falta de pessoal experiente, especificidade e deficiências de interpretação.

Alguns médicos não costumam tratar pequenas lesões periféricas da retina, enquanto outros tratam todos os pacientes para diminuir as taxas de recorrência e complicações. Então, por isso, o tratamento dessa doença ainda permanece controverso, dependendo da posição médica.

Como a “doença de gato” é tratada?

Geralmente, lesões que estão longe do nervo óptico ou da mácula, com menor chance de afetar a visão, não são tratadas. O tratamento é indicado quando uma lesão está a dois diâmetros do centro da fóvea ou a um diâmetro das margens do disco óptico.

Espera-se que a toxoplasmose ocular se resolva dentro de 1 a 2 meses. O tratamento é ajustado individualmente de acordo com cada paciente.

A decisão de iniciar o tratamento é baseada em vários parâmetros, incluindo: o estado imunológico do paciente; localização e tamanho da lesão ativa; acuidade visual; prováveis efeitos adversos dos medicamentos disponíveis; além de outros aspectos como gravidez e alergias que o paciente possa ter.

O tratamento é baseado em antimicrobianos e corticosteróides, tópicos e orais. A administração desses medicamentos é mantida por 4 a 6 semanas.

O tratamento antimicrobiano ajuda a controlar a multiplicação dos parasitas.

O progresso da “doença de gato” dependerá da frequência das recorrências e início imediato do tratamento adequado durante a doença ativa, ajudando a minimizar a destruição da retina.

Raramente se torna necessário fazer uso de medicamentos intraoculares, laser ou intervenção cirúrgica. O tratamento apenas com esteroides intraoculares geralmente é contraindicado por causar retinite extensa. A doença pode causar descolamento de retina, então, nesses casos, o médico recomendará a cirurgia.

Quando os pacientes apresentam recorrências frequentes, torna-se necessário tomar medicamentos por tempo prolongado para evitar ou reduzir as novas crises.

Estudos – tratamento de toxoplasmose ocular

Segundo estudo publicado por autores brasileiros da Universidade Federal de São Paulo:

O tratamento tradicional de curto prazo de lesões ativas de retinocoroidite toxoplásmica não previne recorrências subsequentes, com exceção de um mau resultado visual para pacientes que receberam corticosteróides sem drogas antiparasitárias.

Injeção intravítrea de clindamicina e possivelmente esteróides podem ser indicados para pacientes que têm contraindicação de terapia sistêmica específica para toxoplasmose.

O tratamento com espiramicina deve ser iniciado imediatamente após o diagnóstico de infecção materna adquirida recentemente. No entanto, pouco se sabe sobre a eficácia dos tratamentos para doenças oculares, bem como os tratamentos pré-natais de longo prazo sobre a taxa de transmissão fetal e a gravidade da doença congênita.
Ocular toxoplasmosis: an update and review of the literature

Prevenção

Por muitos anos, a maioria dos programas de prevenção da toxoplasmose ocular concentrou-se nas mulheres grávidas.

Porém, nosso conhecimento atual indica que as inflamações intraoculares são adquiridas principalmente no pós-natal.

Visto que as infecções intraoculares podem ser subclínicas, a doença pode se manifestar vários anos depois, demostrando a importância de estabelecer meios eficientes de prevenção de doenças oculares. As medidas de prevenção incluem:

Evitar o consumo de carne crua ou malcozida;
Consumir água bem filtrada;
Lavar frutas e legumes antes de comer;
Manipular de forma protegida e higiênica as carnes ou o solo, usando luvas e higienizando as mãos depois;
Evitar o contato com fezes de gatos;
Lavar as mãos após o contato com caixas de areia para gatos.

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Fontes úteis

KALOGEROPOULOS, D. et al. Ocular toxoplasmosis: a review of the current diagnostic and therapeutic approaches. International Ophthalmology, v. 42, p. 295-321. 2022.

STOKKERMANS, T. J.; HAVENS, S. J. Toxoplasma Retinochoroiditis. National Library of Medicine, StatPearls, 2022.

Licorice: para que serve, riscos e cuidados

17 de dezembro de 2022 by Renato Fernandes da Silva

Resposta direta: licorice, ou raiz de alcaçuz, não deve ser tratado como suplemento neutro. Preparações com glicirrizina podem elevar pressão, reduzir potássio e interagir com diuréticos, remédios cardíacos, corticoides e outros medicamentos.

O risco do alcaçuz depende da preparação

Chá, cápsula, extrato e doce podem ter quantidades diferentes de glicirrizina. Por isso, falar em benefício sem dose, duração e lista de medicamentos é pouco seguro, especialmente para quem tem hipertensão, doença renal, doença cardíaca ou usa diuréticos.

Possível uso	Sintomas digestivos ou respiratórios aparecem em estudos e uso tradicional, mas com evidência variável.
Risco conhecido	Pressão alta, retenção de líquido, queda de potássio e arritmias em uso excessivo.
Evitar sem orientação	Gestação, hipertensão, doença renal, doença cardíaca, diuréticos ou digoxina.

Licorice, ou raiz de alcaçuz, não deve ser tratada como suplemento “neutro”. Pode aparecer em chás, cápsulas, doces e produtos digestivos, mas a glicirrizina presente em algumas preparações pode elevar pressão arterial, reduzir potássio e interagir com remédios. O ponto principal não é se “é natural”, e sim dose, frequência, composição e risco individual.

A licorice, também chamada de alcaçuz, é uma planta medicinal, cujo extrato é vendido no mercado para melhorar a saúde e prevenir doenças.

É uma planta rica em flavonoides e bem adocicada, tanto que também é utilizada para fabricação de adoçantes, doces, medicamentos, pastilhas e afins.

A raiz de alcaçuz tem sido usada há séculos para tratar uma variedade de condições, incluindo sintomas da menopausa. Estudos demonstraram que a raiz de alcaçuz pode ajudar a reduzir os sintomas de ondas de calor, suores noturnos e alterações de humor.

Também pode ajudar a equilibrar os hormônios, reduzir a inflamação e melhorar a qualidade do sono. Além disso, a raiz de alcaçuz pode ajudar a reduzir o estresse e a depressão, sintomas comuns da menopausa.

Dentre as doenças mais comuns que a licorice é utilizada para combater estão:

Asma;
Depressão;
Gripes e resfriados;
Gota;
Infecções fúngicas;
Menopausa;
Artrite;
Enfisema;
Úlceras;
Psoríase.

Todavia, os benefícios da licorice são variados, o que a coloca no seleto grupo de plantas medicinais.

Utilidades do Licorice

Propriedade	Descrição
Rico em antioxidantes	O licorice é rico em antioxidantes, o que pode ajudar a proteger o corpo do dano por radicais livres e do estresse oxidativo, reduzindo a inflamação e protegendo contra o envelhecimento precoce.
Apóia a saúde digestiva	O licorice pode ajudar a reduzir a acidez estomacal, o que pode ajudar na digestão, reduzir os sintomas de azia e melhorar a saúde digestiva em geral.
Pode ajudar a baixar a pressão arterial	O licorice contém glicirrizina, relacionada a uma redução da pressão arterial.
Apóia o sistema imunológico	A raiz de licorice tem propriedades antivirais e antibacterianas, o que pode ajudar a fortalecer o sistema imunológico.
Pode ajudar a reduzir o estresse	O licorice contém vários compostos que podem ajudar a reduzir o estresse e melhorar o humor.

Por isso, veja os principais benefícios do uso desta planta para a saúde a seguir:

Imunidade: evidência limitada

A licorice auxilia diretamente no combate às infecções causadas por vírus, bactérias e fungos, aumentando a imunidade consideravelmente.

Por essa razão, ela é excelente para tratamento de gripes, resfriados, gengivites, infecções de garganta e doenças causadas por baixa imunidade.

Sintomas respiratórios: evidência e limites

O extrato de licorice elimina a tosse e a congestão, contribuindo para a eliminação de catarro e muco dos pulmões.

Além disso, o extrato reduz espasmos nos brônquios, importante para evitar crises de asma, por exemplo.

Menopausa: o que ainda é incerto

A produção hormonal das mulheres na menopausa fica comprometida, gerando vários sintomas típicos.

Nesse sentido, a licorice contém substâncias similares ao estrogênio, que contribuem para diminuir o impacto desses sintomas no dia a dia.

Portanto, graças ao glabro e à glabridina, dois compostos da planta, sintomas como fogacho, estresse e secura vaginal são atenuados.

Menopausa: não usar como substituto de tratamento

Reduz os sintomas de ondas de calor
Reduz os sintomas de suores noturnos
Melhorar as mudanças de humor
Equilíbrio dos hormônios
Reduz a inflamação
Melhorar a qualidade do sono
Reduzir o estresse
Reduz a depressão

Coração: por que a cautela é maior

A licorice diminui os níveis de colesterol ruim (LDL) consideravelmente, melhorando a saúde cardiovascular e impedindo episódios de infarto.

Contudo, para este efeito é necessário que o extrato da planta seja consumido juntamente de um plano alimentar de baixa ingestão de gorduras saturadas.

Cortisol e pressão: por que há cautela

O cortisol, hormônio do estresse, é importante para regular a homeostase do organismo, e seus níveis elevados ou baixos são prejudiciais.

Sendo assim, a licorice regula as funções das glândulas adrenais e estabiliza os níveis de produção deste hormônio, evitando assim depressão, mudanças drásticas de humor e hiperatividade.

Pele: uso deve ser cauteloso

As lesões e infecções de pele produzem sintomas indesejáveis como coceira, eczema, vermelhidão e inchaço.

Entretanto, a licorice em gel é eficiente para diminuir esses agravos e recuperar as lesões de pele de forma mais rápida.

Licorice não deve ser usado para emagrecer

O uso de extrato de licorice pode eliminar a gordura armazenada na barriga e abdômen, diminuindo as circunferências dessas áreas.

No entanto, é indicado utilizar por pelo menos dois meses, assim como contar com um plano alimentar hipocalórico.

Como utilizar a licorice

A licorice é encontrada de diversas formas, como em pó, cápsulas, tabletes e raiz para preparo do chá.

Sendo assim, é indicado consumir este remédio- suplemento da seguinte forma:

Raiz: Utilize de 1 a 5 gramas para infusão ou fervura;
Tintura: 2 a 5 mls por dia na proporção de 1:5;
Extrato: de 200 a 500 mg por dia;
Bochechos: 1 ⁄ 2 colher do extrato em 1 ⁄ 4 de xícara de água para combater gengivite e aftas.

Dose, duração e contraindicações

Anticoagulantes, doença renal, gravidez e antecedentes de alergia medicamentosa podem mudar a escolha do tratamento.

Ponto	Por que altera a decisão
Indicação	Confirma se o medicamento responde ao problema correto.
Dose e duração	Reduz risco de uso insuficiente, excesso ou dependência.
Interações	Evita somar efeitos com álcool, sedativos, anticoagulantes ou anti-inflamatórios.
Efeitos adversos	Ajuda a separar reação esperada de sinal que pede revisão.

Antes de iniciar, suspender ou combinar medicamentos, organize nome, dose, horário, motivo do uso, alergias e doenças conhecidas. Essa lista encurta a consulta e reduz erro de comunicação.

Quando a licorice exige cautela

A principal preocupação é o uso repetido de produtos com glicirrizina. Em pessoas suscetíveis, isso pode favorecer retenção de sódio e água, aumento da pressão, queda de potássio, fraqueza, palpitações e alteração de ritmo cardíaco. O risco aumenta quando há hipertensão, doença renal, doença cardíaca, gestação, uso de diuréticos, corticoides, digoxina ou medicamentos para pressão.

Produto	O que verificar
Chá ou cápsula	Quantidade, frequência e presença de glicirrizina.
Doce ou bala	Se contém alcaçuz real ou apenas aroma de anis.
Uso digestivo	Se é DGL, extrato sem glicirrizina, ou raiz comum.
Uso com remédios	Risco de interação com pressão, coração, rins e potássio.

Se houver pressão alta recente, inchaço, fraqueza, câimbras, palpitação ou uso diário por semanas, vale revisar o produto com médico ou farmacêutico. Relatos tradicionais não substituem avaliação de segurança.

Fonte: NCCIH: licorice root.

Fontes usadas nesta revisão

As fontes abaixo ajudam a conferir definições, limites de segurança e pontos de acompanhamento citados no artigo.

Dermatite atópica – Causas, Sintomas e Tratamentos

17 de dezembro de 2022 by Dra. Juliana Toma

A dermatite atópica é uma inflamação crônica da pele, acompanhada de erupções cutâneas e coceira intensa e irritante. Na maioria dos casos, a doença começa na infância, continua a progredir e se repete ao longo da vida.

Inflamação da pele exige gatilho, barreira e localização

Dermatite, eczema, disidrose e rosácea não são apenas “pele sensível”. A conduta depende de coceira, ardor, vesículas, descamação, ressecamento, localização, contato com irritantes, clima, suor, cosméticos e sinais de infecção secundária. O cuidado básico costuma envolver reduzir gatilhos e proteger a barreira cutânea; remédios tópicos entram conforme diagnóstico, área do corpo e intensidade.

Muitos tratamentos falham porque o gatilho continua: banho quente, fragrância, atrito, maquiagem, ácido, detergente, suor ou sol. Identificar o irritante pode reduzir crises e diminuir dependência de remédios tópicos. A localização também importa, porque rosto, mãos, dobras e pálpebras toleram tratamentos de formas diferentes.

Achado	Como interpretar
Coceira intensa e pele seca	Sugere barreira alterada; banho quente, fragrância e sabonete agressivo pioram.
Vesículas nas mãos ou pés	Pode ocorrer em disidrose, mas micose e dermatite de contato podem parecer semelhantes.
Vermelhidão facial com ardor	Na rosácea, calor, álcool, sol, pimenta e cosméticos podem atuar como gatilhos.
Pus, crosta ou dor crescente	Pode indicar infecção secundária e mudar o tratamento.

O que vale registrar

Produtos usados no rosto, mãos ou corpo, incluindo sabonete, perfume, ácidos e maquiagem.
Relação com suor, calor, frio, estresse, alimentos, álcool, luvas, detergentes ou metais.
Frequência das crises, duração, área afetada e se há fissuras, secreção ou dor.
Resposta a hidratante, corticoide, antifúngico, antibiótico ou outros tratamentos já tentados.

Atenção: lesão perto dos olhos, dor forte, pus, febre, piora rápida ou uso repetido de corticoide sem diagnóstico merece avaliação. No rosto, misturar ácidos e anti-inflamatórios tópicos pode agravar irritação.

No eczema, hidratação da barreira cutânea, identificação de irritantes e controle de inflamação costumam ser partes do mesmo plano. Crises repetidas não devem ser tratadas apenas com tentativa e erro de cremes.

A dermatite atópica é uma patologia caracterizada por inflamação imune crônica da pele. Aproximadamente uma em cada 4 crianças do mundo sofre de dermatite atópica. Cerca de um terço dos pacientes que relatam sinais clínicos na infância sentem-se satisfatórios na idade adulta se o tratamento for iniciado a tempo. As meninas são 1,6 vezes mais propensas a sofrer de dermatite atópica.

A doença tem um caráter alérgico pronunciado. A conexão da dermatite atópica com outras manifestações de disfunção imunológica, que inclui asma brônquica, várias formas de rinite alérgica, conjuntivite e alergias alimentares, foi comprovada.

Causas comuns de dermatite atópica

Predisposição genética: A dermatite atópica é frequentemente causada por uma predisposição genética, o que significa que ocorre em famílias sendo transmitida de geração em geração.
Alérgenos: Os alérgenos são substâncias que podem causar uma reação alérgica. Os alérgenos comuns que podem desencadear a dermatite atópica incluem pólen, ácaros, pêlos de animais e certos alimentos.
Irritantes: Irritantes são substâncias que podem causar irritação na pele. Irritantes comuns que podem desencadear a dermatite atópica incluem sabonetes, detergentes, amaciantes de roupas e lã.
Micróbios: Os micróbios são organismos minúsculos, como bactérias e vírus, que podem causar uma infecção. Estes podem desencadear um surto de dermatite atópica.
Condições ambientais: As condições ambientais, como temperaturas frias, ar seco e climas úmidos, podem piorar a dermatite atópica.
Estresse e distúrbios emocionais: Estresse e distúrbios emocionais também podem desencadear crises de dermatite atópica.

Como se manifesta a dermatite atópica

A intensidade sintomática da DA depende das condições climáticas. A doença piora principalmente no inverno, e no verão há remissão ou algum enfraquecimento dos sintomas.

Principais sintomas da dermatite atópica:

Secura, descamação da pele, coceira intensa;
O aparecimento de eritema, pápulas, inchaço;
A formação de áreas erosivas, chorando;
Lesões pustulosas;
Palmas e solas rachadas;
Liquenificação da pele;
Vários pentes;
Perda de cabelo na parte de trás da cabeça;
Cobrindo as curvas com placas brilhantes cor de carne;
Descamação, pigmentação das pálpebras;
Encravamento e rachaduras no lábio inferior.

A manifestação clínica dos sintomas depende do fator idade.

A dermatite atópica começa principalmente na primeira infância, mas diminui um pouco nos anos escolares. Um novo impulso pode ser a puberdade.

Razões para o desenvolvimento da dermatite atópica

A dermatite atópica é uma doença imunodependente. Uma mutação nos genes leva à codificação de uma proteína estrutural na pele.

Este é o fator mais poderoso no desenvolvimento da doença, pois a função da proteína estrutural é a formação de uma barreira cutânea que impede a perda de umidade e a penetração de microrganismos e alérgenos.

Por si só, uma mutação genética não causa o desenvolvimento da doença, isso requer a influência de fatores provocadores. Um grande papel na exacerbação da doença é desempenhado por:

Predisposição hereditária;
Condições climáticas e ecológicas desfavoráveis;
Erros nutricionais;
Fator emocional e psicológico;
Infecções concomitantes;
Imunidade prejudicada;
Alimentação artificial;
Não cumprimento da dieta durante a gravidez e amamentação.

Diagnóstico de dermatite atópica

Para um exame preliminar, o quadro clínico e os sintomas da doença são suficientes. Para confirmar o diagnóstico, são prescritos exames laboratoriais.

Um diagnóstico diferenciado é obrigatório. O paciente é encaminhado para exames com especialistas em outras áreas médicas para excluir doenças que apresentam sintomas semelhantes. A amostragem por biópsia é realizada em casos excepcionais.

Não existem métodos diagnósticos específicos que indiquem inequivocamente a presença de dermatite atópica. O diagnóstico é baseado em uma avaliação abrangente da condição da criança e consiste nos seguintes pontos-chave:

Análise das queixas dos pacientes. Um alergista examina as áreas afetadas da pele, realiza o monitoramento dinâmico das alterações nos elementos patológicos nas fases aguda e crônica da doença.
Coleta de anamnese alérgica. O médico trabalha não só com a criança, mas também com os pais.
Realização de testes de alergia. Ajuda a identificar a possível causa da doença.

Um papel importante no diagnóstico é desempenhado pela combinação de dermatite atópica com outras doenças de natureza alérgica. Problemas de pele estão frequentemente presentes em crianças com asma.

O diagnóstico instrumental para crianças com dermatite atópica não está incluído no padrão do exame. Uma exceção são os casos de danos aos órgãos internos.

Tratamento da dermatite atópica

O tratamento da dermatite atópica depende da gravidade da condição. Casos leves podem ser controlados com mudanças no estilo de vida e medicamentos, enquanto casos mais graves podem exigir hospitalização e terapia com luz.

Mudancas de estilo de vida:

• Evite sabonetes, detergentes e fragrâncias ásperas
• Use roupas largas e respiráveis
• Evite superaquecimento e suor
• Use um umidificador em ambientes secos
• Tome banhos curtos e mornos com sabonetes sem perfume
• Evite coçar ou esfregar a pele
• Aplicar hidratantes na pele

Terapia medicamentosa sistêmica. O paciente é prescrito antidepressivos, imunomoduladores, imunossupressores sistêmicos e corticosteróides. Como medicamentos adicionais, o médico prescreve anti-histamínicos e vitaminas. A necessidade do uso de glicocorticosteroides ocorre apenas em casos graves.

Usando cremes e medicamentos tópicos locais. O uso de pomadas e cremes para tratar áreas afetadas da pele para aliviar a coceira e prevenir recaídas. Preparações eficazes à base de glucocorticosteróides e antibióticos.

Exposição à luz ultravioleta. Para reduzir a gravidade do processo patológico, é utilizada luz ultravioleta estreita ou de banda larga, que tem um efeito localizado imunomodulador.

Como medida adicional, recomenda-se seguir uma dieta que exclua alimentos alergênicos.

Procedimentos fisioterapêuticos (exposição a impulsos elétricos, frio ou calor) aumentam a eficácia do tratamento.

O programa terapêutico é desenvolvido individualmente para cada paciente, considerando a idade, doenças concomitantes e o grau de progressão do processo patológico.

O tratamento da dermatite atópica depende das causas da doença e sua forma, da gravidade dos sintomas e da presença de patologia concomitante.

Deve ser abrangente. Os principais objetivos da terapia são:

Minimizar o contato da criança com agentes causadores de inflamação;
Dieta hipoalergênica;
Terapia medicamentosa local e sistêmica;
Ensinar à criança e aos pais o modo de vida correto, o que ajudará a evitar a recorrência da doença;

Terapia para comorbidades

Durante o tratamento, o alergista tenta não só eliminar os sintomas, mas também prevenir episódios repetidos da doença. Isso ajuda a melhorar a qualidade de vida da criança e dos pais, evita a probabilidade de complicações.

Prevenção da dermatite atópica

Para evitar a dermatite atópica, você deve seguir as recomendações básicas:

Higienizar focos de infecção crônica: amigdalite, cárie dentária, otite média, amigdalite.

Normalize o trabalho do trato gastrointestinal com a ajuda de preparações enzimáticas, eliminando a disbacteriose e a constipação.

Restaure as funções do sistema nervoso central, melhore o estado psicoemocional com a ajuda de sedativos e antidepressivos.

A dermatite atópica é uma doença multifatorial complexa. Na patogênese da doença, vários processos desempenham um papel fundamental simultaneamente:

Inflamação imune no contexto da ativação da população de células Th2. Normalmente, eles estão no modo “combate” esporadicamente – apenas quando expostos a fatores provocadores. Na dermatite atópica, essas células são quase constantemente hiperativas, o que leva à inflamação crônica da pele.

Danos genéticos, acompanhados por uma violação dos processos de queratinização da pele. Isso significa que, devido a defeitos genéticos congênitos, a síntese de proteínas responsáveis pela criação da barreira mecânica da pele está se deteriorando. Sob tais condições, a derme torna-se mais suscetível à penetração de bactérias, vírus e à influência negativa de fatores físicos.

Hiperatividade dos “mastócitos”. Os basófilos teciduais são “recipientes” para histamina e outras substâncias anti-inflamatórias. Quando eles são liberados, o que é observado principalmente na dermatite atópica, a criança sente uma coceira pronunciada.

Está provado que a dermatite atópica é uma doença geneticamente determinada. Se um dos pais sofre de uma patologia semelhante, a chance de sua manifestação em uma criança chega a 30-40%. Na presença da doença na mãe e no pai, o risco para o bebê aumenta para 70-75%.

Devido ao fato de a doença ser mais comum em moradores da cidade, os cientistas identificam fatores provocadores adicionais:

Saturação de produtos com elementos sintéticos (antibióticos, realçadores de sabor, conservantes);

Poluição do ar;
Insolação excessiva;
Uso excessivo de cosméticos infantis.

Flames going out from burning house in neighbourhood

Os gatilhos para o aparecimento de novas erupções cutâneas podem ser alérgenos alimentares, mofo, pêlos de animais, experiências emocionais muito fortes.

Conclusão

Na sociedade atual, a dermatite atópica é um problema cada vez mais comum. Portanto, é importante que os pais identifiquem a presença de sintomas suspeitos em uma criança a tempo de iniciar um tratamento complexo.

A dermatite atópica é uma das doenças mais comuns. Não se aplica a risco de vida, mas causa muito desconforto à criança e aos pais. A medicina moderna aprendeu a controlar o curso da dermatite atópica.

O principal é identificar os gatilhos para o aparecimento de novas erupções cutâneas, corrigir o trabalho do sistema imunológico e fortalecer o corpo da criança.

O tratamento abrangente permite transferir a doença para a fase de remissão e proporcionar ao paciente uma qualidade de vida normal.