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Acetil L-carnitina: para que serve, dose e cuidados

10 de junho de 2022 by Renato Fernandes da Silva

A indicação da acetil-L-carnitina depende do benefício esperado, da dose e das possíveis interações.

Acetil L-carnitina: onde há hipótese e onde há evidência

A acetil L-carnitina participa do metabolismo energético e foi estudada em alguns quadros neurológicos, especialmente neuropatia periférica. Isso não transforma o suplemento em tratamento universal para emagrecimento, memória, diabetes, coração ou performance.

PontoLeitura clínica
Dor neuropáticaHá estudos em neuropatia periférica, mas dose, causa da neuropatia e comparação com tratamentos convencionais importam.
EmagrecimentoMecanismo mitocondrial não prova perda de gordura em pessoas sem déficit calórico.
SegurançaPode causar sintomas gastrointestinais, agitação, insônia ou interações; epilepsia e múltiplos remédios pedem cautela.

Nota: Antes de usar, defina o marcador: dor, função, exame, tolerância ou energia. Sem marcador e prazo de reavaliação, o suplemento vira custo contínuo sem benefício mensurável.

Acetil L-carnitina é um suplemento estudado em contextos metabólicos e neurológicos, mas não deve ser apresentada como solução para emagrecer, ganhar massa, controlar diabetes, proteger cérebro ou fortalecer ossos. Pesquisa preliminar, mecanismo bioquímico e benefício clínico demonstrado em pessoas são níveis diferentes de evidência.

O corpo participa do metabolismo de carnitina, e alimentos de origem animal também fornecem carnitina. Suplementar só faz sentido quando há objetivo claro, dose definida, prazo de reavaliação e atenção a remédios, doença renal/hepática, gestação, epilepsia e sintomas digestivos.

Como ler as alegações sobre acetil L-carnitina

AlegaçãoO que perguntarLimite
EmagrecimentoHouve perda de gordura ou só marketing?Não substitui déficit calórico.
PerformanceEm qual população e dose?Resposta varia.
CérebroQual diagnóstico foi estudado?Não é prevenção universal.
DiabetesQual marcador melhorou?Não substitui tratamento.

Quem deve ter mais cautela

Pessoas com epilepsia, doença renal, doença hepática, gestantes, lactantes, idosos frágeis ou quem usa anticoagulantes e múltiplos medicamentos devem evitar testar sem orientação. Náusea, cólica, diarreia, odor corporal diferente e interação são efeitos possíveis.

Se o objetivo é energia, memória, dor neuropática, fertilidade ou metabolismo, o ideal é definir marcador antes: exame, sintoma, função ou tolerância. Sem marcador, a pessoa tende a manter suplemento por meses sem saber se ajudou.

Para emagrecer, priorize alimentação, atividade, sono, saúde mental e medicamentos que realmente têm indicação quando necessário. Acetil L-carnitina não deve ocupar esse lugar.

Se a pessoa decide testar, o uso precisa ter prazo curto de reavaliação. Sem melhora mensurável em sintoma, função ou marcador definido, continuar por hábito costuma ser custo sem benefício claro.

Também desconfie de fórmulas com muitos ingredientes. Quando há vários ativos no mesmo produto, fica mais difícil saber o que ajudou, o que causou efeito adverso e o que interage com remédios.

Acetil L-carnitina é um suplemento estudado em diferentes contextos metabólicos e neurológicos, mas não deve ser visto como solução universal. Uso, dose e duração precisam considerar objetivo, doenças, remédios, efeitos adversos e orientação profissional.

A carnitina é um composto semelhante a um aminoácido, sintetizado pelo corpo a partir de outros aminoácidos e obtido também pela alimentação.

Ela é formada nos rins e pelo fígado a partir de vários outros aminoácidos, onde é estocada nos tecidos, sobretudo, no tecido muscular[1].

Contudo, é possível obter L- Carnitina a partir da alimentação. O principal grupo fornecedor são as carnes, por isso o nome Carnitina.


Para Que Serve A Acetil L-Carnitina

A Acetil L-Carnitina tem um papel fundamental no metabolismo dos lipídeos, onde transporta os ácidos graxos para as mitocôndrias, estruturas responsáveis pela respiração das nossas células[2].

Então, ela tem a função de fazer com que a gordura e os carboidratos sejam utilizados para serem transformados em energia pelo corpo.

Apesar do papel no transporte de ácidos graxos, isso não prova que a acetil L-carnitina acelere a perda de gordura em qualquer pessoa.

Isso faz com que a substância tenha ganhado muito destaque no mercado dos suplementos.

Estudos em exercício físico investigaram se a carnitina pouparia glicogênio muscular e melhoraria o desempenho em treinos de força, mas o efeito sobre resistência e performance não está estabelecido para uso geral.

Alguns estudos atribuem ao composto a capacidade de aumentar a produção de óxido nítrico, gás que participa da vasodilatação e do fluxo sanguíneo, mas isso é mecanismo proposto, não benefício clínico comprovado.

Alguns contextos cardiovasculares foram estudados, mas prevenção ou tratamento de doença cardíaca não deve ser assumido sem indicação médica.


Qual A Diferença Entre L-Carnitina e Acetil Carnitina?

Você deve imaginar que a L-Carnitina e a Acetil L-Carnitina são moléculas diferentes.

São a mesma molécula de base, mas não são idênticas: a acetil L-carnitina é a carnitina ligada a um grupo acetil, forma usada em suplementos e estudada por atravessar com mais facilidade a barreira hematoencefálica.

Essa diferença pode ser explicada por que a Acetil L-Carnitina apresenta uma maior facilidade em atravessar a barreira cerebral ao ser utilizada como ativador neuronal[3].

De modo geral, a L-carnitina aparece mais em suplementos esportivos, enquanto a acetil L-carnitina é estudada em alguns desfechos neurológicos. Isso não significa prevenção universal de doenças neurodegenerativas.


L-Carnitina E O Emagrecimento

emagrecimento

Participar do metabolismo de gorduras não significa, por si só, promover emagrecimento.

Há relatos de uso para controle do apetite e para reduzir a fadiga em treinos intensos, mas esses efeitos não estão estabelecidos e não substituem alimentação, sono e recuperação.

Para emagrecimento, a prioridade continua sendo padrão alimentar, atividade física, sono, saúde mental e tratamento adequado quando houver indicação.

Entretanto, o uso de L-Carnitina de maneira isolada não será suficiente para seus objetivos. É importante ter uma alimentação saudável e o acompanhamento de um nutricionista para avaliar cada caso.

Veja a seguir como interpretar as alegações mais comuns sobre L-carnitina com cautela. A presença da substância no metabolismo energético não prova, por si só, perda de gordura, ganho muscular, controle de diabetes, proteção cerebral ou prevenção de osteoporose.

Benefícios propostos: o que ainda precisa de evidência

AlegaçãoO que a evidência mostraCuidado
Queima de gorduraMecanismo não equivale a emagrecimento.Não substituir alimentação e atividade.
Massa muscularTreino, proteína e recuperação são centrais.Evitar promessa hormonal.
DiabetesMarcadores podem ser estudados.Não trocar tratamento.
Cérebro e ossosHipóteses dependem de diagnóstico.Não usar como prevenção universal.

Quando a pesquisa cita extratos, doses específicas ou grupos com doença, o resultado não deve ser transferido automaticamente para qualquer suplemento comprado na internet. Verifique qual desfecho foi medido e se houve benefício clínico real.

Principais Fontes Alimentares de L-Carnitina

  • Carne vermelha (alta concentração);
  • Carne de frango;
  • Carne de porco;
  • Laticínios magros;
  • Bacalhau;
  • Pães integrais;
  • Suco de laranja;
  • Arroz integral;
  • Ovos;
  • Aspargos.

Dose e forma de uso

Não existe uma recomendação diária universal de acetil L-carnitina para pessoas saudáveis. Dose, horário e duração dependem do objetivo, da formulação, de estudos usados como referência e da tolerância individual.

Se o uso for considerado, defina antes o motivo, o marcador de resposta e o prazo para parar se não houver benefício. Tomar com carboidrato ou em determinado horário não transforma o suplemento em tratamento.

Fontes desta revisão

  • PubMed: acetyl-L-carnitine in painful peripheral neuropathy
  • Mayo Clinic: diabetic neuropathy and dietary supplements
  • NCCIH: using dietary supplements wisely

Fontes úteis

  • WHO: dieta saudável
  • MedlinePlus: nutrição
  • NIH ODS: suplementos alimentares
  • NCCIH: weight control and supplements
  • MedlinePlus: levocarnitine
  • FDA: supplements and medicines
Referências bibliográficas3 fontes
  1. 1.
    Maldonado C, Vázquez M, Fagiolino P. Potential therapeutic role of carnitine and acetylcarnitine in neurological disorders. Current Pharmaceutical Design. 2020 Apr 1;26(12):1277-85.
    Voltar [1]
  2. 2.
    Janiri L, Tempesta E. A pharmacological profile of the effects of carnitine and acetyl carnitine on the central nervous system. International Journal of Clinical Pharmacology Research. 1983 Jan 1;3(4):295-306.
    Voltar [2]
  3. 3.
    Madiraju P, Pande SV, Prentki M, Madiraju SM. Mitochondrial acetylcarnitine provides acetyl groups for nuclear histone acetylation. Epigenetics. 2009 Aug 16;4(6):399-403.
    Voltar [3]

Arquivado em: Nutrição

Bebês prematuros: calendário de vacinação e cuidados especiais

10 de junho de 2022 by Dra. Celia Yunes Portiolli

O nascimento de um bebê prematuro traz muitas preocupações para a família: ganho de peso, amamentação, respiração, consultas, internações e risco de infecções. A vacinação entra nesse cuidado porque bebês prematuros podem ter menor reserva imunológica, maior vulnerabilidade respiratória e menos transferência de anticorpos maternos, especialmente quando nascem antes do terceiro trimestre avançado.

Como pensar em prevenção e tratamento

A regra geral é tranquilizadora: bebês prematuros clinicamente estáveis costumam ser vacinados pela idade cronológica, isto é, contando a idade desde o nascimento, e não pela idade corrigida. Existem exceções e cuidados específicos, especialmente para hepatite B em recém-nascidos com baixo peso, uso de imunobiológicos especiais e situações de internação. Por isso o calendário deve ser conferido com pediatra e, quando indicado, com o CRIE.

O que é prematuridade?

A Organização Mundial da Saúde classifica como prematuros os bebês nascidos antes de 37 semanas completas de gestação. De forma prática, podemos dividir em prematuros extremos, com menos de 28 semanas; muito prematuros, entre 28 e 31 semanas; e prematuros moderados ou tardios, de 32 a 36 semanas. Quanto menor a idade gestacional e o peso ao nascer, maior a chance de precisar de cuidados individualizados.

Durante a gestação, anticorpos maternos passam para o bebê, especialmente no fim da gravidez. O prematuro pode receber menos dessa proteção. A amamentação também contribui com defesa imunológica, mas não substitui vacinas. Vacinas treinam o sistema imune para reconhecer agentes específicos e reduzem risco de doenças graves.

Vacinação infantil em bebê prematuro

Calendário de vacinação do prematuro: regra prática

PontoOrientação geralObservação
Idade usadaIdade cronológicaNão esperar idade corrigida para vacinas de rotina, se o bebê estiver clinicamente estável.
Peso ao nascerGeralmente não impede vacinaçãoExceções brasileiras: BCG é adiada se o peso ao nascer for menor que 2.000 g, até atingir 2.000 g; hepatite B segue esquema de quatro doses (0, 2, 4 e 6 meses) se o peso ao nascer for menor que 2.000 g ou a idade gestacional for menor que 33 semanas.
InternaçãoVacinar quando clinicamente possívelEquipe neonatal define momento seguro e registra doses.
Risco especialPode haver vacinas ou imunobiológicos extrasCRIE e calendário SBIm ajudam em casos selecionados.

Hepatite B e BCG: as exceções que geram dúvidas

A vacina hepatite B é uma das principais diferenças no calendário do prematuro. Bebês com peso menor que 2.000 g podem ter resposta menor à dose aplicada ao nascer quando a mãe é HBsAg negativa; nesses casos, o esquema pode ser ajustado conforme idade, peso, alta hospitalar e orientação local. Se a mãe tem hepatite B, a vacina e a imunoglobulina específica são aplicadas logo ao nascer, nas primeiras 12 horas de vida. Se o status materno é desconhecido, a vacina é aplicada imediatamente e o HBsAg materno é pesquisado ao mesmo tempo, sem aguardar o resultado; se vier positivo, a imunoglobulina entra conforme protocolo, com atenção especial ao prematuro com menos de 2 kg.

Como esses detalhes dependem do peso, da idade gestacional, do exame materno e do protocolo usado, a família não deve decidir sozinha. O cartão vacinal, a maternidade e o pediatra precisam conversar entre si para evitar dose perdida, dose duplicada sem necessidade ou atraso.

Checklist para pais de prematuros

  • Leve o cartão de vacinação em todas as consultas.
  • Anote peso ao nascer, idade gestacional e se houve internação em UTI neonatal.
  • Confirme o resultado materno para hepatite B, quando disponível.
  • Pergunte se há indicação de CRIE ou calendário especial.
  • Não adie vacinas por medo genérico; adie apenas quando a equipe orientar.
  • Avise sobre febre, instabilidade clínica ou uso de medicamentos imunossupressores.

Atraso vacinal precisa de plano

Se o bebê perdeu doses por internação, intercorrência ou dificuldade de acesso, o calendário pode ser recuperado. Não é necessário “recomeçar tudo” na maioria das situações, mas é preciso montar um esquema de atualização com pediatra ou sala de vacina.

Reações e segurança

Prematuros podem apresentar dor local, irritabilidade, febre baixa ou sonolência após algumas vacinas, como qualquer bebê. Em prematuros muito pequenos ou com doença respiratória, a equipe pode orientar observação mais próxima. Sintomas intensos, febre persistente, dificuldade para respirar, palidez importante, recusa alimentar marcada ou convulsão devem ser avaliados. Para entender melhor sintomas esperados, veja também reações após vacina e o que é imunização.

O objetivo da vacinação no prematuro é reduzir o risco de doenças preveníveis justamente em um grupo que pode complicar mais. A decisão mais segura é seguir calendário, respeitar exceções técnicas e manter comunicação clara entre família, pediatra e sala de vacina.

Vacinas especiais e proteção respiratória

Alguns prematuros, especialmente os de muito baixo peso, doença pulmonar crônica, cardiopatia ou outras condições, podem ter indicação de imunobiológicos especiais. O calendário da SBIm para prematuros e os Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais ajudam a orientar situações que fogem da rotina. A família deve perguntar explicitamente se o bebê tem direito ou indicação de alguma proteção adicional.

Doenças respiratórias merecem atenção porque prematuros podem ter maior risco de complicações. Além das vacinas do bebê, a proteção da casa é parte do cuidado: adultos e irmãos com vacinação em dia reduzem chance de levar infecções para o recém-nascido. Higiene das mãos, evitar contato com pessoas sintomáticas e manter consultas de seguimento também fazem diferença.

Idade corrigida não é idade vacinal

A idade corrigida é útil para acompanhar desenvolvimento, crescimento e marcos em prematuros. Ela ajuda a interpretar quando o bebê deveria sorrir, sentar ou engatinhar considerando a data prevista do parto. Já para a maior parte das vacinas, o que vale é a idade cronológica, porque o risco de exposição a vírus e bactérias começa após o nascimento. Esperar a idade corrigida pode deixar o bebê desprotegido por mais tempo.

Existem momentos em que a equipe adia vacina por instabilidade clínica, febre importante, internação crítica ou orientação específica. Isso é diferente de adiar por prematuridade isolada. A frase prática é: prematuridade exige atenção, não abandono do calendário.

Organização evita erros

Depois da alta, muitos pais estão exaustos e lidando com várias consultas. Uma pasta com cartão vacinal, relatório de alta, peso ao nascer, idade gestacional, exames maternos e contatos da equipe ajuda muito. Em cada visita, peça que a dose aplicada seja registrada no cartão e no sistema. Se houver dúvida entre rede pública e privada, peça ao pediatra um plano escrito para evitar sobreposição ou atraso.

Resumo visual: risco, prevenção e próxima ação

Em temas de prevenção, vacina, notícia ou risco populacional, a melhor leitura separa risco real, medida prática e quando procurar atendimento.

Bebês prematuros: calendário de vacinação e cuidados especiais
PontoComo observarPor que ajuda
RiscoQuem é mais vulnerável e qual exposição importa?Evita aplicar a mesma regra para todos.
PrevençãoVacina, higiene, ambiente, proteção ou acompanhamento.Mostra o que pode ser feito de forma concreta.
Próxima açãoSintomas, atraso de vacina, contato de risco ou dúvida persistente.Ajuda a decidir quando falar com um serviço de saúde.
  • Confira calendários e orientações locais quando o tema envolver vacina.
  • Priorize medidas comprovadas antes de soluções improvisadas.
  • Procure atendimento se houver sinais de gravidade ou exposição relevante.

Explore também no Blog da Saúde

  • Infectologia
  • Clínica Médica

Fontes úteis

  • MedlinePlus: infecções
  • CDC: conceitos básicos sobre vacinas
  • CDC: vacinação em situações especiais
  • CDC: calendário de imunização infantil

Fontes úteis

Texto revisado em 15/05/2026 com foco em idade cronológica, baixo peso e segurança. Fontes: CDC – Special Situations, Calendário SBIm Prematuro e Ministério da Saúde.

Arquivado em: Artigos, Pediatria

Dependencia emocional: sinais, limites e caminhos de cuidado

10 de junho de 2022 by Eduarda Moro

Existe coisa que só se aprende vivendo. Para mim, ouvindo. Aprendi sobre dependência emocional – mesmo antes de ter conhecimento sobre o termo – ouvindo uma composição de Vinicius de Moraes e Carlos Lyra. A música diz,

Mapa clínico: dependência emocional envolve padrão, sofrimento e perda de autonomia

Em resumo: dependência emocional não é apenas gostar muito de alguém. O sinal de cuidado aparece quando medo de abandono, necessidade constante de confirmação, ciúme, dificuldade de dizer não ou tolerância a situações ruins começam a reduzir autonomia, sono, trabalho, estudo e vínculos saudáveis.

Diagrama de dependência emocional com medo de abandono, busca constante de garantia e dificuldade de impor limites.
Nomear o padrão ajuda a separar vínculo de sofrimento repetido.
Fluxo visual de cuidado em dependência emocional com mapeamento de gatilhos, treino de limites e apoio profissional.
O objetivo não é esfriar relações, e sim reduzir perda de autonomia.
SinalO que pode indicarPróximo passo
Ansiedade ao ficar sem respostaMedo de rejeição pode estar comandando a rotina.Registrar gatilho e intensidade.
Aceitar situações que machucamLimites pessoais podem estar fragilizados.Conversar com rede de apoio.
Crises recorrentes no relacionamentoPode haver ansiedade, depressão ou violência.Avaliação psicológica ou psiquiátrica.
  • Anote situações que disparam medo, urgência de contato, ciúme ou sensação de vazio.
  • Observe se você deixou de estudar, trabalhar, dormir, sair ou cuidar da saúde por causa do vínculo.
  • Procure ajuda imediata se houver ameaça, violência, controle coercitivo, ideação suicida ou perda de segurança.

Nota de segurança: sofrimento emocional intenso merece acolhimento, mas não deve ser romantizado como prova de amor.

Para continuar no tema: Psicologia | Ansiedade nos relacionamentos | Ansiedade patológica | Depressão não é frescura

“Você tem que vir comigo em meu caminho
E talvez o meu caminho seja triste pra você
Os seus olhos têm que ser só dos meus olhos
Os seus braços o meu ninho”

O que me chama a atenção nesse trecho em específico é a frase: “os seus olhos têm que ser só dos meus olhos”. Um convite poético e inebriante, que quase deixa escapar o perigo contido. Um bilhete de entrada para um mundo no qual só cabe um, mesmo quando são dois o habitando. E não é exatamente assim que se vive uma relação de dependência emocional? Explico.

Retomando o conceito de conflito interno – apresentado em texto anterior –, é possível analisar como o sentimento de insegurança é produzido na psique. Quando o sujeito carrega consigo pensamentos relacionados à baixa autoestima, dúvida de si próprio quanto a sua capacidade e possibilidade de ser desejado. É nesse espaço de pensamento que o conflito psíquico conduz a ideia de que ao eu falta, de que não se é bom o suficiente. Ideias destrutivas do ego.

Contudo, isso não se mantém no mundo interno, no espaço do pensamento, principalmente quando estamos nos relacionando com um outro alguém. Toda essa confusão psíquica é projetada na relação.

Dependência de quem? Ao EU não falta nada

Existe coisa que só se aprende ouvindo, certo?! Bem, quando criança ouvi aquela velha história da metade da laranja. Teve também a da tampa da panela. Dessas histórias que avós contam, acreditado piamente que nos ajudam ao implementarem nas nossas cabeças, confusas e pulsantes, a ideia do amor que falta.

Ou, melhor dizendo, a ideia de que é preciso encontrar alguém que supra, preencha e complete um espaço faltoso. Encontrar alguém de quem se possa ser dependente, que acabe com a insegurança que assola o peito. Prato cheio para confusão.

A teoria de que ao Eu falta, precisa ser descontruída dentro de cada um de nós. Crescemos em uma sociedade que produz filme, música, novela e poesia que dizem de um amor que chega para nos tornar um EU completo.

Sem esse amor, então, seríamos faltantes. É trabalho importante e necessário confeccionarmos um novo modo de se relacionar, primeiramente consigo e depois com o outro. Mas, é trabalho árduo e demorado.

Começando do começo, do mais básico:

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Ao EU não falta nada. Não falta um outro. Somos panela e tampa. A laranja completa.

Bastar-se, termo necessário para refletirmos sobre o amor e sobre dependência emocional. Um amor que se propõe a um novo modo de relação, distante daquela busca sofrida por um outro, que vem para nos salvar de nós mesmos. Um amor que, primeiramente, é voltado ao Eu.

Aquilo que conhecemos como insegurança, deve então ser trabalhada em nós mesmos, a partir da análise e da compreensão do que pensamos faltar – aquilo que você, provavelmente, busca no outro quando se relaciona. Não é possível preencher-se do outro e é por isso que, quando finalmente encontramos em uma relação aquilo que nos “falta”, – me refiro aqui a qualidades, posicionamento, comportamento –, ainda assim continuará a faltar.

Vez ou outra, quando apaixonados, temos a sensação de ter encontrado alguém que tampe todos nossos buracos existenciais. Isso passa, a gente bem sabe que passa. O que reafirma a tese de que é preciso bastar-se.

Mas, e quando não parece ser possível ser um Eu inteiro sozinho? O que isso significa?

Insegurança + dependência emocional = relacionamento abusivo

Somos movidos pelo desejo. Movidos por sentir a vida pulsando e em movimento, pela busca e pelo encontro. Poucas experiências na vida são tão arrebatadoras quanto estar apaixonado. Porém, quando nos apaixonamos, fazemos do outro nosso objeto de desejo e isso pode acabar se tornando perigoso. Principalmente quando se coloca no outro a incumbência de nos manter vivos, desejantes, saudáveis.

Resumindo, nessa equação e nesse tipo de relação, só existe amor próprio e autoestima quando vejo o outro me amando e me desejando.  

Quando um Eu não basta. Quando a insegurança extrapola. Quando só se sabe ser inteiro ao existir mais um por perto. Podemos estar vivenciando uma situação de dependência tão grande do outro, que o resultado é um relacionamento abusivo.

Todos nós somos, ao menos um pouco, inseguros. Por isso, nem sempre é fácil identificar quando acontece. Principalmente porque, um relacionamento abusivo, pode, no começo, se disfarçar de preocupação, de proteção e cuidado, de amor. Como saber então se minha insegurança extrapola o limite do aceitável ou se estou vivendo um relacionamento abusivo? Preste atenção nas seguintes questões:

Você se questiona se determinado comportamento ou ação é saudável/correto?

Você respeita o espaço do outro e é respeitado?

Você tem atividades e tempo livre que dedica para si próprio?

Seu círculo social e interação se restringe ao companheiro?

Entre tantas outras questões que poderia escrever aqui, essas são só algumas para as quais é necessário atentar-se. Seja quando somos nós mesmos que lidamos com a insegurança, seja o parceiro com quem nos relacionamos… É importante, para nosso desenvolvimento emocional, compreender e respeitar os espaços de cada um.

Uma relação não pode se sustentar quando o Eu não se sustenta sem um Outro.

O medo de estar sozinho, de ser insuficiente, não pode nunca nos manter em uma relação. Caso contrário, a infelicidade é certa. Não confunda proteção, cuidado, amor, com possessividade, invasão, desrespeito. Quando não se sabe viver sem o outro, é porque, na verdade, ainda não se aprendeu a viver consigo mesmo.

Por fim, cuide-se. Olhe para si, viva e deseje por você.

O outro importa, relacionar-se importa, mas é fundamental aprender a bastar-se, a saber viver por conta própria. É fundamental saber o que dói, o que nos afeta, o que nos torna inseguros. Assim, quando o amor chegar, será possível viver a experiência do relacionamento, sem o peso de sentir que é preciso do Outro para ser um Eu completo.

Como diferenciar cuidado, apego e dependencia

Sentir saudade, desejar proximidade e buscar apoio emocional faz parte de muitos vinculos saudaveis. A dependencia emocional preocupa quando a relacao passa a organizar toda a autoestima, todas as escolhas e toda a sensacao de seguranca da pessoa. Nessa situacao, limites deixam de ser negociados e viram medo: medo de desagradar, de ser abandonado, de ficar sozinho ou de perder valor se o outro se afasta.

Relacao saudavelSinal de alerta
Ha afeto e tambem vida propria.A pessoa abandona amigos, interesses e autonomia para evitar conflito.
O casal conversa sobre limites.Um parceiro controla roupa, celular, dinheiro, rotina ou contatos.
Apoio emocional existe dos dois lados.Um lado se sente responsavel por regular todo o humor do outro.

Perguntas de auto-observacao

  • Eu consigo dizer nao sem sentir que a relacao vai acabar?
  • Tenho tempo, amigos e projetos que continuam existindo fora do relacionamento?
  • Tenho medo de contar a alguem como meu parceiro ou parceira me trata?
  • Procuro ajuda quando ansiedade, tristeza ou ciume passam a dirigir minhas decisoes?

Seguranca relacional: dependencia emocional nao deve ser usada para culpar quem esta sofrendo controle, ameacas ou violencia. Se ha medo, isolamento, humilhacao, coercao sexual, perseguicao ou agressao, busque apoio de pessoas confiaveis e servicos locais de protecao.

Revisao e fontes

Revisão deste trecho em 15 de maio de 2026, com atualização das fontes.

  • NHS inform – Healthy relationships
  • CDC – About Intimate Partner Violence
  • NIMH – My Mental Health: Do I Need Help?

Fontes de apoio: NIMH: anxiety disorders | NIMH: caring for mental health

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Por que tomar alendronato em jejum?

10 de junho de 2022 by Dr. Marcus Yu Bin Pai

Idade, gravidez, doença renal ou hepática, alergias e medicamentos em uso podem alterar a segurança do tratamento.

O alendronato é tomado em jejum porque sua absorção cai muito quando entra em contato com comida, café, leite, sucos, suplementos ou outros remédios. A forma de tomar também reduz o risco de irritação no esôfago. Por isso, a orientação não é burocrática: ela faz parte da segurança e da eficácia do tratamento.

Em geral, o comprimido deve ser usado logo ao levantar, com um copo cheio de água comum. Depois, a pessoa deve permanecer sentada ou em pé e aguardar o intervalo orientado antes de comer, beber ou tomar outros medicamentos. A recomendação exata pode variar conforme apresentação e prescrição.

Por que água comum é diferente de café, leite ou suco

O alendronato pertence aos bisfosfonatos. Esses medicamentos têm absorção intestinal baixa e podem se ligar a minerais, especialmente cálcio, magnésio e ferro. Leite, bebidas enriquecidas, antiácidos e suplementos minerais podem atrapalhar a entrada do remédio no organismo.

Água comum é preferida porque não compete com o medicamento e ajuda o comprimido a chegar ao estômago. Tomar com pouco líquido, deitar logo depois ou usar junto com café da manhã aumenta a chance de o remédio funcionar pior ou irritar o trato digestivo alto.

SituaçãoPor que importaConduta segura
Café, leite ou suco juntoPodem reduzir a absorção.Usar água comum e esperar o intervalo prescrito.
Deitar após tomarAumenta risco de irritação no esôfago.Permanecer sentado ou em pé.
Dor ao engolir ou azia intensaPode indicar irritação esofágica.Relatar ao médico antes de insistir.
Doença renal ou dificuldade para engolirPode mudar a indicação.Revisar segurança antes de usar.

Quando a orientação precisa ser revista

Vale conversar com o médico se houver refluxo importante, dificuldade para engolir, dor no peito após o comprimido, doença renal, baixa vitamina D, cirurgia dentária planejada ou uso de muitos medicamentos pela manhã. Às vezes o problema não é o alendronato em si, mas a forma de encaixar o remédio na rotina.

Também é importante confirmar por que o bisfosfonato foi indicado. Osteoporose, risco de fratura, idade, quedas, densitometria, uso de corticoide e histórico de fraturas mudam a relação benefício-risco. O tratamento costuma funcionar melhor quando vem junto de prevenção de quedas, ingestão adequada de cálcio, vitamina D quando indicada e atividade física compatível com o caso.

Se esquecer ou tomar do jeito errado

Se a pessoa tomou o alendronato com café, leite ou junto de outros remédios, não deve compensar dobrando dose. O mais seguro é seguir a orientação da bula ou da prescrição para a próxima tomada e avisar o profissional se isso se repete. O problema de fazer errado várias vezes é transformar um tratamento correto em uma exposição sem benefício adequado.

Se houver dor ao engolir, queimação forte, dor no peito, vômitos com sangue ou fezes muito escuras, o uso precisa ser discutido rapidamente. Esses sinais podem indicar irritação ou lesão no trato digestivo. Pessoas que já têm dificuldade para engolir, cirurgia esofágica ou refluxo intenso merecem avaliação antes de insistir no comprimido.

Outro ponto é o horário dos outros remédios. Levotiroxina, suplementos de cálcio, ferro, magnésio, antiácidos e alguns medicamentos matinais também têm regras de tomada. Quando a rotina fica inviável, vale pedir ao médico ou farmacêutico um esquema escrito com ordem e horários.

Dúvidas comuns sobre o jejum

Posso tomar à noite? Em geral, o alendronato é orientado pela manhã ao levantar, porque é mais fácil garantir estômago vazio, água comum e postura ereta. Tomar antes de dormir pode aumentar risco de refluxo e contato prolongado com o esôfago.

Posso tomar junto com protetor gástrico? Não mude por conta própria. Alguns remédios interferem menos que minerais, mas a regra prática é separar o alendronato de qualquer outro medicamento até cumprir o intervalo orientado.

E se eu não consigo ficar em jejum? O tratamento precisa caber na rotina. Se a pessoa trabalha em turnos, usa muitos medicamentos matinais ou tem náusea quando fica sem comer, pode haver alternativas de esquema ou de classe terapêutica, mas isso deve ser decidido com o médico.

O jejum sozinho resolve a osteoporose? Não. Ele melhora a chance de o remédio ser absorvido. A prevenção de fraturas também depende de avaliar quedas, visão, força muscular, ambiente doméstico, vitamina D, cálcio alimentar, tabagismo, álcool e outros remédios que aumentam tontura.

A duração do tratamento também não deve ser indefinida sem revisão. Em muitas pessoas, o médico reavalia risco de fratura, densitometria, idade, fraturas novas e efeitos adversos depois de alguns anos para decidir se mantém, pausa ou troca a estratégia.

Por que o jeito de tomar muda a segurança

O alendronato tem absorção baixa e pode irritar o esôfago. Por isso, a orientação de tomar em jejum, com água, e permanecer em posição ereta não é detalhe burocrático: ela tenta aumentar a absorção e reduzir risco de dor ao engolir, queimação, esofagite ou lesões locais.

Leite, café, suco, suplementos de cálcio, antiácidos e outros remédios podem atrapalhar a absorção quando usados perto do comprimido. Também é importante avisar o médico sobre refluxo importante, dificuldade para engolir, cirurgia esofágica, doença renal, procedimentos dentários planejados e dor nova na coxa ou virilha durante o tratamento.

  • Não ajuste sozinho: frequência e duração dependem do risco de fratura.
  • Avise sintomas: dor ao engolir, dor no peito ou azia intensa precisam ser comunicadas.
  • Plano completo: cálcio, vitamina D, quedas e exercício também entram no cuidado ósseo.

O que muda a segurança do uso

PontoPor que altera a decisão
IndicaçãoConfirma se o medicamento responde ao problema correto.
Dose e duraçãoReduz risco de uso insuficiente, excesso ou dependência.
InteraçõesEvita somar efeitos com álcool, sedativos, anticoagulantes ou anti-inflamatórios.
Efeitos adversosAjuda a separar reação esperada de sinal que pede revisão.

Antes de iniciar, suspender ou combinar medicamentos, organize nome, dose, horário, motivo do uso, alergias e doenças conhecidas. Essa lista encurta a consulta e reduz erro de comunicação.

Quando procurar avaliação

Procure avaliação antes de usar, repetir ou suspender medicamento quando houver gravidez, criança, idoso frágil, doença renal ou hepática, alergia prévia, uso de anticoagulante, imunossupressão, falta de ar, piora rápida, febre persistente ou reação cutânea extensa. Esses dados mudam diagnóstico, dose, tratamento e acompanhamento.

Como acompanhar a evolução

  • Leve lista de remédios, doses, horários, alergias e doenças conhecidas.
  • Pergunte qual sinal exige suspensão, retorno ou ajuste de dose.
  • Não use sobra de antibiótico, anti-inflamatório ou sedativo para quadro novo.

Fontes úteis

  • MedlinePlus: alendronato
  • MedlinePlus: medicamentos para osteoporose

Arquivado em: Reumatologia, Endocrinologia

Viajar com dor crônica: 10 cuidados para reduzir crises

10 de junho de 2022 by Dr. João Arthur Ferreira

Você ama viajar? Quer viajar mais? Você está viajando com uma doença crônica?

Viagem com dor crônica começa antes da mala

Viajar com dor crônica não é apenas “levar remédio reserva”. O que reduz crise é antecipar gatilhos: tempo sentado, filas, colchão diferente, mudança de fuso, excesso de caminhada, alimentação irregular, desidratação, frio, estresse, perda de sono e dificuldade de acesso a atendimento.

A preparação deve transformar a dor em plano. Isso inclui roteiro com pausas, medicação em embalagem original, receita ou relatório quando necessário, estratégia para transporte, acomodação com menos barreiras, seguro/assistência compatível e contatos de saúde no destino.

Risco da viagemComo reduzir
Longo tempo sentadoPlaneje pausas, alongamentos leves e assento que facilite levantar.
Remédio esquecido ou retidoLeve na bagagem de mão, com receita, identificação e quantidade extra proporcional.
Excesso de roteiroIntercale atividades intensas com blocos de recuperação.
Crise em outro país/cidadeTenha relatório, diagnóstico, alergias, medicamentos e serviço de referência anotados.
Sono ruimProteja horários, travesseiro/apoio quando útil e evite programar tudo no limite.

Como decidir o ritmo do roteiro

Uma regra prática é calcular a viagem pelo dia seguinte, não apenas pelo momento. Se uma caminhada longa hoje costuma gerar dois dias de piora, o roteiro precisa prever transporte, pausas e alternativa curta. Se a dor melhora com movimento leve, ficar imóvel por horas pode ser pior do que fazer paradas breves.

Para quem usa opioides, anticonvulsivantes, antidepressivos, relaxantes musculares, anticoagulantes ou anti-inflamatórios, a viagem também muda segurança. Álcool, direção, altitude, jet lag, desidratação e interação com outros remédios podem aumentar sonolência, tontura, queda, sangramento ou confusão.

Medicamentos, documentos e plano B

Leve os medicamentos na bagagem de mão, em embalagem identificada, e separe uma pequena reserva em outro local seguro quando possível. Para viagens longas ou internacionais, uma receita ou relatório simples com diagnóstico, doses, alergias e contato do médico pode evitar problemas em aeroportos, hotéis e serviços de saúde.

Também vale verificar regras do destino para opioides, benzodiazepínicos, canabinoides, seringas, agulhas, bombas, adesivos ou medicamentos controlados. O que é permitido em um país pode exigir documentação em outro. Ficar sem remédio de uso contínuo pode descompensar dor, sono, pressão, humor ou abstinência.

Como reduzir crise sem transformar a viagem em tratamento

A viagem não precisa virar agenda médica, mas precisa respeitar limites. Divida deslocamentos longos, alterne dias de maior e menor carga, escolha hospedagem com acesso fácil, confirme elevador quando necessário e considere assento de corredor se levantar com frequência ajuda.

O kit útil não é igual para todo mundo. Algumas pessoas precisam de bolsa térmica, almofada lombar, travesseiro cervical, meia de compressão prescrita, bengala dobrável, TENS, lista de exercícios leves ou plano de resgate medicamentoso. A escolha deve vir da história da dor: o que costuma abortar crise, o que piora e o que é seguro repetir fora de casa.

Se a dor vem com febre, perda de força, falta de ar, dor no peito, inchaço de uma perna, confusão, queda ou alteração neurológica, não trate como crise habitual de viagem. O contexto mudou e a prioridade passa a ser avaliação.

Em viagem aérea, a imobilidade prolongada pode piorar rigidez e aumentar risco vascular em pessoas predispostas. Levantar quando permitido, mover tornozelos, hidratar-se, evitar sedação excessiva e discutir meia de compressão quando há indicação são medidas mais úteis do que improvisar depois que a perna já está inchada.

Em viagem de lazer, também vale proteger a autonomia. Escolher atrações com bancos, transporte acessível, banheiros próximos e opção de cancelar sem culpa reduz o ciclo de excesso de esforço, crise, frustração e uso maior de remédio. Dor crônica costuma piorar quando cada dia da viagem vira uma prova de resistência.

Para viagens de trabalho, combine pausas antes, não durante a crise. Reuniões longas, sapato inadequado, mala pesada e noite mal dormida são gatilhos previsíveis. Preparar isso é parte do tratamento funcional.

O plano também precisa separar dor basal de crise. Dor basal é o nível esperado mesmo em dias bons; crise é mudança de padrão, intensidade, irradiação, fraqueza, febre, queda ou perda de função. Essa distinção ajuda a decidir se basta reduzir o ritmo, usar uma estratégia já prescrita ou buscar atendimento no destino.

Antes de viajar, revise três cenários: o que fazer se a dor aumentar, se o remédio acabar e se houver sinal diferente do habitual. Anote doses máximas permitidas, medicamentos que não podem ser combinados, alergias e diagnósticos importantes. Em dor crônica, improviso costuma levar a excesso de remédio, sedação, interação ou cancelamento de atividades que poderiam ter sido adaptadas.

Também vale cuidar da mala como parte do tratamento. Peso excessivo, mochila em um ombro, carregar bagagem em escadas e ficar muito tempo em pé no check-in podem iniciar a crise antes mesmo da viagem começar. Mala com rodinhas, divisão de peso e pedido de assistência quando necessário não são detalhes; são medidas funcionais.

Se houver dispositivo, órtese, bomba, CPAP, estimulador, caneta injetável ou medicação refrigerada, confirme transporte, energia, temperatura e documentação antes de sair. Para dor crônica, o melhor roteiro é aquele que mantém tratamento, sono e mobilidade possíveis fora de casa.

Na volta, anote o que funcionou e o que piorou. Esse registro transforma a próxima viagem em ajuste de plano, não em repetição dos mesmos gatilhos.

Se a dor impediu atividades essenciais, revise o roteiro com profissional antes da próxima saída.

A meta é viajar com margem, não testar resistência.

Planejamento reduz crises previsíveis.

Aqui estão algumas dicas para ajudar a manter sua dor suportável para que você possa se divertir como todo mundo!

1. Se mantenha Hidratado

A maioria das pessoas sabe que é importante se manter hidratado, mas você sabia que é ainda mais importante se você vive com dor crônica?

Se você se desidratar é mais provável que você tenha enxaquecas e ele seus níveis de dor, então encha uma garrafa de água e beba durante o dia. Enxaqueca é debilitante e pode levar um tempo até desaparecer.

Pode ser frustrante ter seus níveis de dor aumentados em decorrência de algo que você poderia ter evitado.

2. Leve Seus Medicamentos e Os Reserva

Quando você tem dor crônica, você geralmente depende da medicação que seu médico prescreveu para ajudar a controlar – então tenha certeza que não vai esquecer nenhum medicamento!

Dor crônica é imprevisível e, embora a medicação que seu médico prescreveu possa controlar a dor na maior parte do tempo, algumas vezes pode falhar e, nesses momentos, você deve estar preparado!

Garanta que está levando não apenas a medicação prescrita, mas também os reservas para que você esteja preparado para uma crise de dor.

Talvez você não precise dos medicamentos-reserva, mas se você precisar e os tiver esquecido, você vai ficar realmente chateada consigo.

3. Verbalize Sua Dor

Quando você tem níveis de dor altos, pode ser tentador dizer aos seus amigos e familiares que está tudo bem quando não está!

Pessoas com dor crônica não querem ser julgadas e vistas como fracas porque frequentemente nossa dor é invisível, e nós acabamos por criar o hábito de dizer a todo mundo que está tudo bem.

Quando você estiver de férias e estiver tendo um dia ruim, é muito importante verbalizar a dor, porque se você não o fizer, ninguém vai saber que você não está se sentindo bem e continuarão com os planos que já existiam.

Seus amigos e famílias não leem mentes – se você não mostrar que está com dificuldades, eles não poderão adaptar os planos para facilitar e tornar mais aproveitável para você.

4. Fique À Vontade

Viagens de avião podem ser o pior pesadelo para pessoas com dor crônica, especialmente se seu destino está a uma distância de 20 horas!

Eles podem vencer uma longa viagem de carro, mas ainda não são divertidas, se você tem tensão muscular constante. Leve um travesseiro de pescoço ou um cobertor para lhe ajudar a ficar o mais confortável possível e para que você possa manter sua dor suportável.

Sentir níveis insuportáveis de dor é ao mesmo tempo frustrante e horrível, mas quando você está em um avião e não pode fazer nada a respeito, se torna 10 vezes pior.

5. Se Movimente

Quantos passos por dia? Como ajustar a meta

Quando estou em uma situação na qual não posso me mexer muito, minha dor aumenta, porque eu controlo minha dor com exercícios de baixa intensidade.

Quando estou de férias, fazer um treino de Pilates não é uma opção, mas ficar de pé e me movimentar com intervalos de alguns minutos, é. Se exercício é a forma que você usa para controlar sua dor, faça seu melhor para se manter o mais ativo possível durante a viagem.

Talvez você não seja capaz de ir à uma academia quando está viajando de férias, mas faça algumas atividades, como caminhada, se você puder, porque um pouco de exercício é melhor do que nenhum.

6. Banhos Quentes

Se você tem dores musculares e tensão muscular o tempo todo como eu tenho, a ideia de entrar em um avião pode ser aterrorizante.

Tomar um banho na noite anterior ou no dia da viagem (dependendo do horário do voo) pode ajudar a relaxar seus músculos para que você tenha menos dor e se sinta mais confortável durante seu voo.

7. Se Alongue

Voos longos podem deixar qualquer pessoa rígida, mas para alguém com dor crônica e tensão muscular, pode ser um problema maior. Quando seus músculos estão muito rígidos, aumenta o nível de dor e tornará difícil se divertir durante suas férias.

Crie uma rotina de alongamento de 5 a 10 minutos de duração que você possa fazer quando você acordar ou antes de dormir, porque fará toda a diferença do mundo em melhorar sua mobilidade e ajudar você a se sentir melhor.

8. Esteja Atento À Sua Alimentação

food

Se você tem dor crônica, provavelmente concorda que algumas comidas pioram a dor. Para mim, é o álcool e grandes quantidades de laticínios, então embora eu tenha uma folga ocasional, tento evitar essas coisas na maior parte do tempo para prevenir crises de dor intensa.

Dor crônica não tira férias só porque você tirou. Faça um diário de alimentação e anote tudo que você come, para que você saiba quais os tipos de comida fazem você se sentir bem e quais tipos causam dor.

Você pode aproveitar suas férias com dor crônica, mas se você estiver comendo coisas que não funcionam bem para você, será mais difícil se divertir, porque você se sentirá péssimo.

9. Tenha O Descanso Adequado

Como alguém com enxaqueca, eu tenho uma relação de amor e ódio com o sono. Em algumas semanas eu durmo muito, enquanto em outras conseguirei dormir uma média de quatro horas por noite.

Geralmente não durmo bem se eu esquecer de tomar minha medicação contra enxaqueca. É importante ainda dormir o suficiente quando estiver viajando. Insônia pode elevar os níveis de dor e provocar uma crise que pode durar por semanas.

Faça seu melhor para cumprir um cronograma de sono e não tire uma semana de virar a noite!

10. Respeite Os Limites do Seu Corpo

Viajar com dor crônica pode ser difícil porque talvez você não consiga controlar a dor da mesma forma que você em casa. Saiba seus limites e faça seu melhor para não se esforçar muito além deles.

O ritmo é importante quando você está em casa e de férias, porque a dor crônica não descansa, e se você exagerar um dia, perderá toda a diversão da sua viagem.

Se você não estiver atento aos seus níveis de dor, você passará mais tempo tentando enganar as pessoas a acreditarem que você está se divertindo e menos tempo realmente se divertindo!

Você conhece seu corpo melhor que ninguém, e se alguém sugerir fazer algo que você sabe que vai aumentar seus níveis de dor, não faça. Explique a situação para seus amigos e família; se forem solidários, entenderão.

Você pode estar aproveitando algo naquele momento, mas se você ultrapassar muito os limites do seu corpo, se arrependerá depois!

Explore também no Blog da Saúde

  • Dor
  • Ortopedia

Fontes úteis

  • MedlinePlus: dor
  • CDC: atividade física para adultos

Fontes e leitura útil

  • CDC Yellow Book: travelers with chronic illnesses
  • TSA: travel with medication and medical items

Arquivado em: Dor, Fisiatria

Paracetamol: para que serve e riscos

10 de junho de 2022 by Dr. Carlos Roberto Babá

O paracetamol é um medicamento analgésico. Isso porque sua principal função é atuar como analgésico (provocando o alívio das dores) e antitérmico (diminuindo a febre).

O paracetamol tem um efeito analgésico central mediado pela ativação das vias serotoninérgicas descendentes. Existe um debate sobre seu principal local de ação, que pode ser a inibição da síntese de prostaglandinas[1].

Além disso, o paracetamol é classificado como MIP, ou seja, Medicamento Isento de Prescrição. Por isso, ele pode ser adquirido em qualquer drogaria sem a necessidade de ser receitado por um médico.

Por ser facilmente encontrado, o valor do paracetamol é bastante acessível, custando entre R$3 e R$20 dependendo da quantidade de comprimidos, do tamanho do frasco ou da quantidade de miligramas do produto.

AnalgésicoMecanismo de açãoIndicaçõesUsoExplicação
ParacetamolInibe a ciclooxigenase-3 (COX-3)Dor leve a moderada, febreAdultos: 500 mg a cada 4 a 6 horas, não excedendo 4 g/dia. Crianças: 10 a 15 mg/kg/dose, a cada 4 a 6 horas, não excedendo 60 mg/kg/dia.O paracetamol inibe a COX-3, uma isoforma da COX que é mais abundante no sistema nervoso central. Isso leva à redução da produção de prostaglandinas, que são mediadores da dor e da febre.

Apesar de ser muito comum nas drogarias, muitas pessoas têm dúvidas sobre para que serve este medicamento, principalmente pessoas mais jovens que costumam sempre ser orientados pelos pais sobre qual remédio tomar para determinado problema.

Confira abaixo para que serve o paracetamol e outras dúvidas sobre o medicamento.


Para Que Serve o Paracetamol?

Saber para quais sintomas se deve tomar um medicamento é essencial para não tomar remédios sem necessidade e correr o risco de ter algum problema, como reação alérgica ou intoxicação.  

No caso do paracetamol, ele é um medicamente bastante versátil, podendo ser utilizado para diminuir ou extinguir os seguintes sintomas: febre, dor de cabeça, enxaqueca, sinusite, tensão muscular, dor nas costas e na lombar, dor nas articulações, dor de dente, cólicas, e dores corporais causadas pela gripe ou resfriado[2].

IndicaçõesExplicação
Dor leve a moderadaO paracetamol é um analgésico que reduz a dor ao inibir a produção de prostaglandinas, que são mediadores da dor.
FebreReduz a febre ao inibir a produção de prostaglandinas, que são mediadores da febre.
Dor de cabeçaPode ser eficaz para a dor de cabeça, pois inibe a produção de prostaglandinas no sistema nervoso central.
Dor de denteTratamento de dor dentária por diversas causas.
Dor muscularAjuda na analgesia e controle da dor em casos de rigidez, espasmos e contraturas musculares.
Dor nas costasAlivia dores musculares, facetárias e dores neuropáticas da coluna.
Dor menstrualTratamento importante para melhora dos sintomas de dor e cólicas menstruais.
GripeUsado para aliviar os sintomas da gripe, como dor, febre e dor de cabeça, pois inibe a produção de prostaglandinas no sistema nervoso central e nos tecidos periféricos.
ResfriadoPode ser usado para aliviar os sintomas do resfriado, como dor, febre e dor de cabeça, pois inibe a produção de prostaglandinas no sistema nervoso central e nos tecidos periféricos.

O paracetamol pode ainda ser utilizado nos casos de covid, para aliviar os sintomas que são bastante parecidos com o da gripe quando em casos leves.


Remédio para Gripe – Conheça os melhores remédios contra a gripe

Como Age o Paracetamol?

A substância paracetamol é metabolizado no fígado e atua no centro hipotalâmico, regulando a temperatura ou diminuindo a sensação de dor.


Medicamentos que contém paracetamol

O paracetamol também é conhecido como acetaminofeno. Essa substância está presente em diversos medicamentos comuns que são encontrados facilmente nas drogarias como o Tylenol, Vicky Pyrena, Benegrip e Dorfan.

Essa substância também pode ser encontrada em diversas formas, como em gotas, comprimidos mastigáveis, comprimidos efervescentes, em xaropes, e como supositórios.

O paracetamol também pode ser associado a outras substâncias, como a cafeína e o cloridrato de fenilefrina. Essa flexibilidade ajuda a expandir a idade que pode ingerir o medicamento e os casos que podem ser tratados com ele.

No entanto, é importante respeitar as dosagens indicadas pelo seu médico na hora de consumir o paracetamol. Além disso, sempre leia o rótulo do medicamento antes de fazer a ingestão para consumir a dosagem apropriada.


Tipos de medicamento com paracetamol

Cada tipo de medicamento pode atuar melhor contra algum sintoma específico.

Gotas

O paracetamol em gotas é principalmente indicado para ser consumido por adultos para reduzir a febre e fornecer alívio temporário de dores de nível leve a moderada, como dores causadas por resfriados comuns, dor de cabeça, dores musculares, dor de dente, e dores nas articulações.

Em bebês e crianças, o paracetamol em gotas é indicado para diminuir a febre e fornecer alívio temporário de dor de nível leve a moderado, como dores causadas por gripes e resfriados comuns, dor de cabeça, dor de garganta e dor de dente.

Comprimido Mastigável

O comprimido mastigável de paracetamol é indicado para diminuir a febre e para o alívio temporário de dores leves a moderadas, tais como dores provocadas por gripes e resfriados comuns, dor de cabeça, dor de garganta e dor de dente.

Comprimido Revestido

O paracetamol em comprimido revestido é indicado, principalmente, para ser utilizado por adultos, pois crianças geralmente tem dificuldade de ingeri-lo nesse formato.

Ele deve ser utilizado para diminuir a febre e o promover o alívio temporário da dor de nível leve a moderado, como: dores causadas pela gripe e resfriados comuns, dores musculares, dor de cabeça, dor de dente, dor nas costas, e dores nas articulações.  

Suspensão Oral

O paracetamol em suspensão oral é indicado principalmente para bebês e crianças, para diminuir a febre e promover o alívio temporário de dores de nível leve a moderado, como: causadas pela gripe e resfriados comuns, dor de cabeça, dor de garganta e dor de dente.


Quem pode tomar?

A maioria das pessoas pode ingerir paracetamol sem ter reações adversas. No entanto, ele não é recomendado em determinadas situações, como:

  • Pessoas alérgicas ao paracetamol ou a qualquer outra substância da fórmula
  • Pacientes que já estão tomando outro medicamento que contenha paracetamol
  • Fumantes
  • Bebês com menos de três meses de idade

Grávidas podem tomar paracetamol?

Grávidas podem utilizar esse medicamento, assim como crianças maiores de 12 anos. Crianças mais jovens só devem tomar paracetamol quando for receitado pelo médico. Adultos com mais de 60 anos também podem tomar.

Cuidados com a dosagem

Por isso, é necessário ter cuidado com as dosagens. Quando ingerido em excesso, cerca de 3 ou 4 gramas diários consumidas, ou o equivalente a seis comprimidos de 500 mg, isso pode levar a intoxicação.

Por isso, pessoas com problema de fígado, nos rins, problemas com álcool ou que estão muito abaixo do peso devem consultar um médico antes de ingerir o paracetamol. Quando em excesso, essa substância pode levar a problemas sérios no fígado, como a hepatite medicamentosa ou insuficiência hepática.

Uso indiscriminado de paracetamol

Além da hepatite, o uso indiscriminado ou indevido do paracetamol pode causar reações alérgicas, erupções ou inchaço na pele, doenças no sangue e problemas nos rins. Nos Estados Unidos, por exemplo, estima-se que o uso abusivo da droga leva a morte de 150 pessoas por ano.

Esse dado foi obtido a partir da análise da causa da morte por ingestão excessiva de drogas entre 2001 e 2010 e divulgadas pela Pro Publica, organização sem fins lucrativos dos EUA. Mas esse dado não deve causar alarde, pois entre os analgésicos e antitérmicos comuns, o paracetamol é um dos mais seguros.

Até mesmo pacientes que  tem doença crônica de fígado, podem tomar o medicamente, desde que respeitem a dosagem de 3 a 4 gramas por dia e quando receitado pelo hepatologista responsável.

O mais adequado, portanto, que um médico seja consultado ou que se siga a dosagem descrita na bula do medicamento antes de tomá-lo sem prescrição médico. Em caso de reações adversas, procuro um hospital o mais rápido possível.

Fontes úteis

Referências citadas2 fontes
  1. 1.
    Anderson BJ. Paracetamol (Acetaminophen): mechanisms of action. Pediatric Anesthesia. 2008 Oct;18(10):915-21.
    Voltar [1]
  2. 2.
    Graham GG, Scott KF. Mechanism of action of paracetamol. American journal of therapeutics. 2005 Jan 1;12(1):46-55.
    Voltar [2]
  • MedlinePlus: medicamentos
  • FDA: uso seguro de medicamentos
  • Anvisa: medicamentos

Arquivado em: Dor, Farmácia

Betacaroteno – Muito Além da Vitamina A

10 de junho de 2022 by Renato Fernandes da Silva

Betacaroteno é um carotenoide que pode ser convertido em vitamina A, mas alimento rico em betacaroteno não é igual a suplemento em dose alta. A decisão mais segura depende de dieta, gravidez, doença hepática, uso de retinoides, tabagismo e outros suplementos.

Betacaroteno: quando alimento e suplemento mudam de sentido

Em alimentos, o betacaroteno aparece junto de fibras, água e outros compostos de vegetais amarelos, alaranjados e verde-escuros. Em cápsulas, a dose pode ser muito maior e a conversa passa a envolver risco, interação e motivo clínico.

SituaçãoLeitura prática
Comer vegetais coloridosCostuma ser a forma preferida para a maioria das pessoas.
Suplementar por conta própriaExige cuidado, principalmente com doses altas ou vários produtos.
Fumante ou exposição a asbestoEvitar megadoses sem orientação, pois há sinal de risco em estudos com suplementos.
Uso de retinoides ou doença hepáticaA soma de vitamina A/retinoides pode aumentar risco de toxicidade.

Saiba tudo sobre o betacaroteno, a forma ativa da vitamina A

A vitamina A, conhecida como retinol, é uma das principais vitaminas que precisam ser ingeridas diariamente através da nossa alimentação.

Então, ela é indispensável para a manutenção da nossa saúde, além de ser um agente preciso em muitas reações fisiológicas e metabólicas.

Contudo, os benefícios do betacaroteno, uma das formas disponíveis da vitamina A estão a cada dia ganhando mais destaque na área da saúde e nutrição.

Por isso, saiba tudo sobre o betacaroteno e veja porque ele vai muito além da vitamina A.

O que é o betacaroteno?

A vitamina A pode ser encontrada na natureza em duas fontes alimentares distintas: a animal e a forma vegetal.

Quando a vitamina A provém de um alimento de origem animal como os ovos, por exemplo, antes de ser transformada em retinol ela se apresenta na forma de retinóides.

Contudo, quando a vitamina A provém de alimentos de origem vegetal como a cenoura, ela se apresenta na forma de carotenóides, onde está o betacaroteno.

Portanto, o betacaroteno é uma substância que ativa a vitamina A nos alimentos de origem vegetal.

Quais são os benefícios do betacaroteno para a nossa saúde?

Os benefícios do betacaroteno para a saúde humana são muitos e estão diretamente ligados aos benefícios da vitamina A.

Veja a seguir, os principais benefícios que encontramos ao consumir regularmente alimentos e suplementos ricos em betacaroteno.

Auxilia na saúde da nossa visão

ocular

O betacaroteno age diretamente na saúde ocular, sendo uma das suas principais funções atribuídas ao composto.

A visão noturna, principalmente, é a mais beneficiada pelo consumo regular de alimentos ricos em betacaroteno.

Todavia, o betacaroteno participa de todo o processo de formação da lágrima e da lubrificação ocular, protegendo a região contra infecções.

Ele também consegue auxiliar na reposição das células e tecidos do olho, garantindo sempre uma visão ativa e bem alinhada.

O betacaroteno é essencial para a imunidade

Pela sua capacidade de proteger várias regiões contra infecções, o betacaroteno é decisivo nos processos imunológicos do organismo.

Assim, ele aumenta a produção de anticorpos pelas células de defesa, contribuindo para a ativação dos linfócitos ( principais células de defesa do organismo).

Ao final, quem ganha é a nossa imunidade que conta com um aliado na manutenção de um sistema imune sadio e equilibrado.

Saúde da pele e estética

O papel do betacaroteno na saúde da pele é fantástico.

Ele consegue manter a integridade das células da pele e mucosas.

Além de agir diretamente na reparação do epitélio da pele.

Então, ele é fundamental para uma pele viva e de aspecto normal.

Um dos maiores antioxidantes que podemos encontrar

O betacaroteno é uma substância que pode ser vista nos alimentos graças a suas cores.

Ele se apresenta na forma de pigmentos de cores variadas, entre o amarelo ao vermelho, as cores quentes.

O poder antioxidante do betacaroteno é um dos maiores da natureza.

Todavia, ele combate o envelhecimento precoce, previne rugas e marcas de expressão e combate a ação dos radicais livres.

Os radicais livres danificam a parede das células por conta da oxidação celular e é aí que o betacaroteno atua.

Ele impede a ação desses radicais livres, mantendo as nossas células fortes e sadias.

Atua na prevenção do Câncer

cancer

A associação entre o consumo de alimentos ricos em vitamina A e betacaroteno tem sido cada vez mais forte.

Tudo porque como eles atuam na prevenção da ação dos radicais livres, eles têm a capacidade de prevenir o câncer.

Entretanto, este benefício não se limita apenas no combate ao câncer.

Ele também pode ser útil nos casos em que o câncer já está instalado, diminuindo a multiplicação em desordem das células acometidas.

Como se vê, o betacaroteno está longe de ser só um pigmento transformador da vitamina A, mas sim, um grande aliado da nossa saúde.

Qual a diferença entre a vitamina A e o Betacaroteno?

É normal as pessoas se confundirem e acharem que tanto o Betacaroteno quanto a vitamina A são a mesma coisa.

Porém, eles não são sinônimos. O Betacaroteno é a substância que vai ativar a vitamina A em sua forma ativa: o caroteno.

A deficiência de Betacaroteno é mais comum nos países em desenvolvimento onde ocorre escassez de alimentos.

Entretanto, em contraste, é muito comum que o excesso no consumo, sobretudo de suplementos, faz com que ele se torne tóxico para o organismo.

O acúmulo de Betacaroteno faz com que ocorra episódios como icterícia (amarelão) na pele que acaba sumido cessando seu consumo.

Em contrapartida, a vitamina A é a forma ativa do micronutriente, após ser transformada graças ao betacaroteno.

Assim como o excesso de betacaroteno, o excesso de vitamina A pode desencadear problemas de toxicidade como:

  • Dores de cabeça;
  • Cansaço;
  • Descamação da pele;
  • Perda de apetite;
  • Dores nas articulações;
  • Sonolência;
  • Dor nos ossos.

Betacaroteno: Dúvidas Frequentes


Quando procurar avaliação

Procure avaliação antes de usar suplemento de betacaroteno ou vitamina A em dose alta se houver gravidez, tentativa de engravidar, doença hepática, uso de retinoides, tabagismo, exposição a asbesto ou combinação de vários multivitamínicos. Pele muito amarelada, dor de cabeça persistente, náuseas, alteração visual ou dor óssea após suplementação também mudam a segurança.

Como acompanhar o próximo passo

Anote o nome do produto, dose por cápsula, frequência, tempo de uso e outros suplementos. Para a maioria das pessoas, o passo inicial é reforçar alimentos vegetais coloridos e reservar suplemento para deficiência, orientação profissional ou situação clínica definida.

Betacaroteno emagrece?

Como a maior parte dos alimentos fornecedores de betacaroteno são alimentos de origem vegetal, ele contribui de maneira significativa para o emagrecimento.

Tudo por conta do alto teor de vitaminas e baixa concentração calórica.

No entanto é necessário tomar cuidado para não ingerir grandes quantidades desses alimentos diariamente,  a fim de evitar a intoxicação.

Quais são os alimentos que contém mais betacaroteno?

Os alimentos campeões de betacaroteno são a couve manteiga e a cenoura.

Enquanto a couve manteiga apresenta 3.800 microgramas de betacaroteno em uma porção de 100 gramas, a cenoura também se destaca com um total de 2.900 microgramas a cada 100 gramas.

Observação: Para evitar a toxicidade pela alta ingestão de Betacaroteno e vitamina A é necessário acompanhamento com um profissional responsável pela alimentação, o nutricionista ou o nutrólogo.

Principais alimentos fontes de vitamina A

vitamina-a-betacaroteno

As principais alimentos fontes de vitamina A são:

  • Fígado de boi e de frango;
  • Ovos;
  • Bacalhau;
  • Salmão;
  • Atum;
  • Sardinha;
  • Peixes em geral

Principais alimentos fontes de betacaroteno

Os principais alimentos que fornecem o Betacaroteno são:

  • Frutas como manga, goiaba, maracujá, mamão, caju e caqui;
  • Damasco seco;
  • Vegetais como abóbora, abobrinha, cenoura e  moranga;
  • Couve, acelga, espinafre, almeirão e brócolis.

Fontes úteis

  • NIH ODS: Vitamin A and Carotenoids
  • Ministério da Saúde: Guia Alimentar

Arquivado em: Nutrição

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