SENTIR dor nas pernas é um problema comum que pode variar entre uma dor leve a uma dor grave e debilitante. A dor nas pernas pode ocorrer devido uma grande variedade de condições musculoesqueléticas, neurológicas e vasculares.
A maioria das dores nas pernas ocorre em razão de desgaste, uso excessivo ou lesões nas estruturas localizadas nas pernas, como articulações, ossos, músculos, tendões e tecidos moles.
Algumas condições podem se resolver espontaneamente ou através de modificações no estilo de vida. No entanto, alguns tipos de dor podem estar associados a problemas mais sérios.
Por isso, é importante você ter conhecimento sobre as condições que necessitam de uma atenção médica especial, pois formas graves de dor nas pernas podem afetar a capacidade de andar e até mesmo ficar em pé.
Este artigo ajudará você a conhecer 10 condições que podem causar dor nas pernas. Mas consulte seu médico sempre que sentir dor forte e persistente nessa região do seu corpo, para descartar outras patologias como espondilite anquilosante (doença autoimune que causa inflamação nas articulações da coluna e que costuma causar dor na parte posterior das pernas) e câncer nos ossos, em casos mais raros.
1. Artrite
A artrite consiste em uma inflamação nas articulações, causando também dor, inchaço e rigidez. Os tipos mais comuns de artrite são a artrite reumatoide e a osteoartrite, que podem também dar dor nas pernas.
Os sintomas podem afetar qualquer articulação, mas é uma condição bastante comum nos pés e joelhos que tende a piorar com a idade.
Não existe cura para a artrite, mas algumas medidas podem aliviar os sintomas, incluindo: medicamentos; manter um peso saudável; aplicar gelo e calor na área afetada; praticar exercícios físicos de baixo impacto, como natação; e realizar fisioterapia para ajudar a melhorar a força, flexibilidade e movimento.
2. Cãibras musculares
As cãibras são contrações musculares involuntárias que costumam surgir após a prática de exercícios físicos de alto impacto ou até mesmo durante o período de descanso.
O local mais afetado por cãibras geralmente é a panturrilha, ou a “batata da perna”. As causas variam desde desidratação a deficiência de cálcio e potássio e má circulação, resultando em dor intensa nas pernas.
Não existe tratamento específico para cãibras musculares, mas realizar alongamentos do músculo afetado já alivia e resolve o incômodo.
3. Entorse de tornozelo
A entorse é uma condição bastante comum, que ocorre em virtude de uma ruptura ou estiramento dos ligamentos de uma articulação.
Quando acontece no tornozelo, essa região apresenta inchaço, dor e geralmente fica roxa. Apesar de ser uma condição comum, requer um tratamento adequado para que ocorra a cicatrização correta. O tratamento envolve a medida PRICE (Proteção, Descanso, Gelo, Compressão e Elevação).
Exercícios de amplitude de movimento e alongamento também são úteis para recuperar a funcionalidade do tornozelo.
4. Dor nas canelas (canelite)
A canelite, chamada por seu termo médico como síndrome de estresse do medial tibial, é uma inflamação que faz o indivíduo sentir dor no osso da canela.
Essa condição é bastante comum em atletas e dançarinos. O tratamento, na maioria dos casos, envolve repouso, aplicação de gelo, compressão, elevação, alongamento, fisioterapia e órtese pneumática, em casos específicos.
O uso de calçados adequados e a modificação na rotina de exercícios também fazem parte das medidas de tratamento.
5. Varizes
As varizes são veias dilatadas que se formam abaixo da pele, geralmente encontradas nas pernas e nos pés. Os fatores de risco podem envolver a idade, sexo, histórico familiar, sobrepeso, gravidez, anticoncepcionais orais e hábitos de vida.
O tratamento nem sempre é necessário quando as varizes não causam desconforto. Mas quando causa sintomas, o tratamento serve para aliviar a dor e o desconforto e tratar complicações.
É recomendado evitar ficar muito tempo em pé, deitado ou sentado por longos períodos, exercitar-se regularmente e elevar a perna afetada.
Meias de compressão podem ser indicadas, dependendo do caso. Técnicas como laserterapia e escleroterapia podem ser indicadas, e em casos mais graves, cirurgia.
6. Ciática
A dor ciática é causada pela compressão e inflamação de um nervo na coluna lombar. Geralmente, a dor irradia da região lombar para as pernas.
A dor ciática é causa comum de dor nas costas que irradia para as pernas.
A recomendação médica envolve medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios para aliviar os sintomas e outras medidas conservadoras, incluindo fisioterapia, reeducação postural e atividades físicas de baixo impacto.
Apenas em casos graves e especiais, a intervenção cirúrgica é necessária.
7. Doença Arterial Periférica (DAP)
A Doença Arterial Periférica é uma condição em que ocorre o estreitamento das artérias e, com isso, não conseguem transportar sangue suficiente para as extremidades do corpo, como braços e pernas. Frequentemente é causada pelo acúmulo de depósitos de gordura nas artérias.
Os principais fatores de risco envolvem idade, diabetes, colesterol alto e hipertensão arterial.
Como tratamento, além de alguns medicamentos que podem ser prescritos pelo médico, é recomendado realizar exercícios regulares para as pernas, bem como ajustes na dieta e o controle do diabetes. Fumantes são aconselhados a parar de fumar.
Quando as mudanças no estilo de vida não resolvem, o tratamento cirúrgico é indicado.
8. Trombose Venosa Profunda
A Trombose Venosa Profunda acontece quando um coágulo sanguíneo, ou trombo, desenvolve-se em uma ou mais veias profundas do corpo, geralmente nas pernas.
Os sintomas mais comuns são dor ou inchaço nas pernas, embora às vezes a condição seja assintomática. O tratamento envolve o uso de medicamentos anticoagulantes para reduzir a capacidade de coagulação e impedir que os coágulos já existentes aumentem.
A utilização de meias de compressão também ajuda a melhorar os sintomas e prevenir complicações.
9. Tendinite (Tendão de Aquiles)
A tendinite de Aquiles consiste em uma inflamação no tendão calcâneo. A rigidez no tendão de Aquiles pode resultar em dor e inchaço na panturrilha, desconforto na parte de trás do calcanhar e tendinopatia, afetando, geralmente, atletas ou indivíduos que usam excessivamente esse tendão.
O uso excessivo e a falta de flexibilidade no tendão pode resultar em lesões no tendão de Aquiles. O envelhecimento também pode acarretar problemas no tendão de Aquiles devido ao desgaste gradual.
Para casos leves, as medidas de tratamento envolvem repouso, terapia e alongamento, juntamente com medicamentos anti-inflamatórios não esteróides prescritos para o controle da dor.
Para casos moderados a graves, pode ser indicado um alongamento cirúrgico do gastrocnêmio-sóleo ou reparação do tendão.
10. Neuropatia Periférica
A neuropatia periférica é caracterizada por sensações de dor, dormência e formigamento nas extremidades do corpo, afetando também outras funções e áreas, como as pernas.
Essa condição consiste em danos nos nervos localizados fora do cérebro e da medula espinhal. Pode ser causada por vários fatores distintos, incluindo diabetes, infecções, tumores, patologias autoimunes, alcoolismo, exposição a substância tóxicas, deficiência de vitaminas do complexo B, entre outros.
O tratamento é multimodal, abrangendo medidas não farmacológicas (como o TENS) e farmacológicas. O tratamento farmacológico requer o uso de medicamentos que reduzam a hiperexcitabilidade neuronal.
Para isso, são considerados antidepressivos com inibição da recaptação de noradrenalina e serotonina, bem como anticonvulsionantes e anestésicos locais para o alívio da dor.
Referências
ALVES, C. P.; ALMEIDA, C. C.; BALHAU, P. Varizes dos membros inferiores: Aspectos práticos. Lisboa: Sociedade Portuguesa de Cirurgia, 2018.
BURRUS, M. T. et al. Chronic leg pain in athletes. The American Journal of Sports Medicine, v. 20, n. 10, p. 1-10. 2014.
KRAYCHETE, D. C.; SAKATA, R. K. Neuropatias Periféricas Dolorosas. Revista Brasileira de Anestesiologia, v. 61, n. 5, p. 641-658. 2011.
TEIXEIRA, M. J. et al. Dor nos membros inferiores. Revista de Medicina, v. 80, ed. especial, p. 391-414. 2001.
