Tendinite Nas Mãos

O corpo humano apresenta muitas estruturas que não estamos acostumados a prestar atenção. Um exemplo disso são os tendões.

Os tendões são estruturas alongadas, cilíndricas, grosas e esbranquiçadas. Eles são formados por muitas fibras, fazendo deles fortes, ao mesmo tempo que possuem flexibilidade.  Os tendões são responsáveis por ligar os ossos aos músculos, permitindo a movimentação dos membros.

No entanto, o uso excessivo e repetitivo dessas estruturas pode levar a inflamações, como a tendinite.

A tendinite pode afetar diversos tendões, mas a tendinite nas mãos é bastante comum, principalmente em pessoas que fazem trabalhos manuais.

A causa da tendinite e tenossinovite muitas vezes não é conhecida, mas muitas vezes são causadas por tensão, uso excessivo, lesão ou movimentos repetitivos. A tendinite também pode estar relacionada a condições como diabetes, gota, artrite reumatóide, problemas de tireóide ou infecção.

Essa dor pode ser resultado de várias causas possíveis. Pode ser apenas uma dor geral que desaparecerá com o tempo, ou suas mãos e pulsos ganhando força com o trabalho que você está fazendo.

Confira abaixo o que é, quais os sintomas e como tratar a tendinite nas mãos.


O que é Tendinite Nas Mãos?

A tendinite nas mãos é caracterizada por uma inflamação que atinge os tendões dessa região, tanto os da parte dorsal quanto ventral.

Essa inflamação pode causar dores que variam de intensidade, e abrangem os dedos até a palma da mão, e podem se irradiar por toda a musculatura até o antebraço, causando incômodos e diminuição da força dos membros.


Quais os Sintomas da Tendinite Nas Mãos?

Os sintomas mais comuns relacionados a tendinite não mãos são a dormência, a sensação de formigamento, inchaço, e dores, além de sensação de calor na região. Associado a esses sintomas, ocorre a limitação dos movimentos.

Além disso, alguns pacientes podem reclamar de fraqueza para segurar mesmo pequenos objetos, como um garfo. Esses sintomas podem ser sentidos mesmo quando se faz movimentos pequenos, como rotações mínimas para abrir uma garrafa de água.

Sintomas comuns incluem:

  • Sensação de crepitação quando você move o pulso.
  • Dor persistente
  • Inchaço local (acúmulo de líquido e inflamação).
  • Calor e vermelhidão.
  • Fraqueza do pulso.


SintomaDescrição
DorDor na mão ou dedos
InchaçoInchaço da mão ou dedos
RigidezDificuldade em mover a mão ou os dedos
FraquezaPerda de força na mão ou dedos
DormênciaPerda de sensibilidade na mão ou dedos


Sintomas menos comuns

Artrite nas maos
Artrite nas mãos é um diagnóstico diferencial


A tendinite também tem alguns sintomas mais raros. É mais provável que apareçam se você estiver tentando ignorar a condição por um tempo, em vez de procurar ajuda profissional e reabilitação.

A dormência é menos comum na tendinite da mão e do punho do que em outras patologias, como a síndrome do túnel do carpo. Essa é uma das maneiras de diferenciar as duas condições se estiver tentando avaliar a situação por conta própria.

Outro sintoma inclui a dor aguda ao tentar dobrar os dedos. Pode afetar apenas um dedo, ou pode ser a mão inteira.

Sintomas de bursite nas mãos

Os sintomas da bursite incluem:

  • Dor no pulso ou na mão em repouso, ou ao levantar objetos pesados
  • Pequeno caroço ou inchaço que pode ser quente ou sensível ao toque


Como fazer o diagnóstico de tendinite nas mãos?

Quando estes sintomas são frequentes, é aconselhado procurar um médico fisiatra ou ortopedista para confirmar o diagnóstico.

No consultório, o profissional da saúde poderá realizar testes específicos. Um exemplo são os testes de provocação de dor, capaz de identificar a região inflamada e qual o nível de dor.

DiagnósticoDescrição
Exame FísicoUm exame físico para avaliar a sensibilidade e o inchaço da mão e dos dedos.
Raio XUm raio-X para verificar danos nos ossos e articulações.
Ressonância MagnéticaUma ressonância magnética para verificar danos nos tendões e ligamentos.
UltrassomUm ultrassom para verificar se há acúmulo de líquido ou tecido.
Exames de sangueExames de sangue para verificar se há inflamação ou infecção.

Exames de imagem como raio-x e ressonância magnética são úteis para avaliação óssea, ligamentar e articular. Ultrassonografia dos punhos pode ser realizada para afastar causas secundárias, como síndrome do túnel do carpo, e avaliar a presença de bursites.


Diagnóstico diferencial

Diagnóstico DiferencialDescrição
Síndrome do Túnel do CarpoDor, dormência e formigamento na mão e no pulso.
ArtriteDor, rigidez e inchaço nas articulações.
Cistos ganglionaresProtuberâncias ou protuberâncias que se formam nas articulações.
Dedo no gatilhoUma condição em que o dedo fica preso em uma posição dobrada.
TendiniteInflamação dos tendões da mão.
Tenossinovite de QuervainDor e inchaço na base do polegar.
Dor NeuropáticaDor causada por danos nos nervos.
Artrite ReumatoideDor, inchaço e rigidez nas articulações.


Quais as Principais Causas de Tendinite Nas Mãos?

Como mencionado no início desse artigo, a tendinite nas mãos ocorre devido ao uso excessivo dos tendões. O uso é causado por movimentos repetitivos do membro.

Esse uso, causa inflamação no local e, consequentemente, deixa a região mais fraca e cansada. Na maioria dos casos, a lesão por esforço repetitivo (também chamado de LER), pode estar relacionada a tendinite.


Quais as Pessoas Mais Afetadas Pela Tendinite Nas Mãos?

mouse

Dentre os profissionais que mais reclama de tendinite nas mãos, podemos citar os jardineiros, pintores, costureiras e faxineiras que precisam utilizar muito as mãos para trabalhar, fazendo sempre os mesmos movimentos.

São também afetados profissionais que atuam em linha de montagem, e também atletas que jogam com as mãos, como jogadores de handebol e vôlei. Além destes, profissionais da tecnologia da informação, que fazem uso excessivo do mouse, por exemplos, também são vítimas frequentes da tendinite nas mãos.

Alguns pacientes com doenças específicas, como lúpus, artrite reumatoide e diabetes também costumam apresentar os problemas, pois apresentam fatores que as predispõe a sofrerem de tendinite nas mãos.

Existem várias maneiras de tratar a tendinite nas mãos e pulsos. Uma vez que você tenha sido diagnosticado, seu médico pode prescrever algo para aliviar a dor ou sugerir alguns analgésicos de venda livre para aliviar a dor e reduzir a inflamação.


Como Tratar a Tendinite da Mão

Como qualquer inflamação, a primeira coisa a se fazer quando sentir os sintomas, ideal é se consultar com um ortopedista ou fisioterapeuta, principalmente se o sentimento de dor for frequente e constante.

No consultório, o médico irá realizar exames específicos para testar sua força e nível de dor. Dependendo do caso, pode ser necessário realizar uma radiografia para identificar a extensão do dano.  

Para pacientes que apresentam sintomas mais leves, o tratamento para tendinite nas mãos pode ser simplesmente massagear o local diariamente e realizar compressas de gelo.

As compressas atuam na diminuição do inchaço e na sensação de dor, sendo aconselhado a aplicação de gelo de 3 a 4 vezes por dia. Já a massagem ajuda a “soltar” os tendões contraídos. 


Fisioterapia Motora para Tendinite na Mão

Importância da fisioterapiaModalidades para tendinite da mão
A fisioterapia pode ajudar a reduzir a dor e melhorar a força e a amplitude de movimento.Ultrassom, estimulação elétrica, terapia de calor/frio, massagem
Pode reduzir a inflamação, melhorar a circulação e reduzir o risco de recorrência.Alongamento, Fortalecimento, Terapia Manual
A fisioterapia também pode ajudar a restaurar os padrões normais de movimento e prevenir mais lesões.Kinesio Taping, talas, mobilização articular


Tratamento para casos moderados de tendinite na mão

Casos moderados, podem exigir o uso de medicamentos anti-inflamatórios e relaxantes musculares. Pomadas anti-inflamatórias também podem ser utilizadas, como Cataflan, Biofenac ou Gelol, principalmente para auxiliar durante a massagem.

Os medicamentos vão atuar no local da dor, promovendo alívio mais rapidamente. Esses remédios podem ser administrados por até 7 dias quando o repouso e as compressas de gelo não forem suficientes para aliviar a dor.



Tratamento para casos graves de tendinite

Já pacientes com casos mais graves, além dos tratamentos mais simples, podem ser tratados com o auxílio de algumas sessões de fisioterapia, que irá trabalhar no fortalecimento dos músculos.

O ideal para rápida recuperação é fazer a fisioterapia diariamente, combinando exercícios de alongamento e fortalecimento muscular, características que diminuem a probabilidade de apresentar tendinite na região.

Também pode ser aconselhado fazer repouso das mãos, para evitar o desgaste da articulação e poupar os tendões. O uso de uma tala rígida pode ajudar a manter esse membro imóveis e acelerar o desinchar.  

Vou precisar de cirurgia para tendinite na mão?

Já casos considerados extremos podem exigir um procedimento cirúrgico, que irá diminuir a espessura do tendão afetado. A cirurgia sempre será a última opção de tratamento, quando todos os tratamentos anteriores não são suficientes para controlar os sintomas e o paciente continua sentindo dor.

Nessa cirurgia é realizada uma raspagem dos tendões para eliminar os nódulos localizados. Esse procedimento diminui o tendão afetado.

No entanto, mesmo após a cirurgia, muitas pessoas ainda precisam realizar sessões de fisioterapia, para continuar fortalecendo a área e não perder a movimentação do local.



Quanto tempo de tratamento para tendinite na mão?

O tempo que o paciente precisará de tratamento para tendinite da mão irá variar de acordo com cada paciente. No entanto, lesões tratadas logo no início dos sintomas, tendem a dar acalmar a inflamação mais rapidamente.

Por isso, é muito importante que você sempre fique atento aos sintomas do seu corpo, aos movimentos que faz no dia a dia, e sempre se lembre de alongar, esticar, mudar de posição.

Tudo isso irá ajudar a evitar a inflamação dos membros, fortalecendo os músculos e tendões com estímulos diferenciados.


Você está sentindo dor no pulso e na mão?

Se você sente dor persistente, fraqueza, inchaço ou rigidez nas mãos, pode estar lidando com tendinite nas mãos. Procurar tratamento o mais rápido possível ajuda a reduzir danos futuros e trabalhar para a cura.

Procure seu médico e pergunte sobre a reabilitação das mãos como método de tratamento para sua tendinite.

Dr. Carlos Roberto Babá

CRM-SP 47825 / RQE 12910, 19925.

Médico especialista em Ortopedia, Traumatologia e Acupuntura.

Médico Colaborador do Grupo de Dor do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP).

Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia (SBOT).

Atuação na Área Clínica e de Ensino Médico.

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Dr. Carlos Roberto Babá

Dr. Carlos Roberto Babá

CRM-SP 47825 / RQE 12910, 19925.

Médico especialista em Ortopedia, Traumatologia e Acupuntura.

Médico Colaborador do Grupo de Dor do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP).

Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia (SBOT).

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