O hipotireoidismo é uma condição comum em que a tireoide não cria e libera hormônio tireoidiano suficiente na corrente sanguínea. Isso faz com que seu metabolismo fique mais lento. O hipotireoidismo pode fazer você se sentir cansado, ganhar peso e ser incapaz de tolerar temperaturas frias.
O risco de hipotireoidismo aumenta com a idade e aos 60 anos, 17% das mulheres e 8% dos homens apresentam sinais de hipotireoidismo.
A causa mais comum de hipotireoidismo é um problema autoimune (ou seja, o corpo ataca partes específicas de si mesmo) chamado tireoidite de Hashimoto ou tireoidite linfocítica.
Em resumo
- Se a glândula tireoide não produz hormônios suficientes, isso é chamado tireoide hipoativa (hipotireoidismo).
- Uma tireóide hipoativa retarda o metabolismo.
- Os sintomas incluem, por exemplo, fadiga, apatia ou constipação.
- A causa mais comum de hipotireoidismo é a tireoidite de Hashimoto. Esta é uma doença autoimune da glândula tireoide, onde o sistema imunológico do corpo identifica as células da tireoide como invasoras e envia anticorpos para atacá-las.
- Em adultos, o hipotireoidismo geralmente se desenvolve de forma insidiosa, pois é causado principalmente pela tireoidite de Hashimoto.
- Em pessoas mais velhas, em particular, o hipotireoidismo pode ser confundido com alterações relacionadas à idade, como demência incipiente.
Função da tireóide
A glândula tireoide está localizada no pescoço e afeta várias funções do corpo, do coração ao sistema nervoso.
Quando suas glândulas tireóide e pituitária liberam hormônios, elas ajudam a gerenciar suas funções corporais essenciais, incluindo:
- Crescimento ósseo
- Controlar sua frequência cardíaca
- Regular a temperatura do seu corpo
Quais sintomas indicam uma tireoide hipoativa?
Os sintomas potenciais incluem:
- exaustão, fraqueza e fadiga
- frequência cardíaca baixa
- sensibilidade ao frio e diminuição da produção de suor
- falta de ar (dispneia) durante o esforço
- ganho de peso leve a moderado
- dificuldade de concentração ou problemas de memória, pensamentos ou fala lentos
- Prisão de ventre
- pele e cabelo secos, queda de cabelo
- amarelamento da pele
- voz baixa e rouca
- língua aumentada
- pele inchada e inchada
- tireóide aumentada (também conhecida como struma ou bócio)
- deficiência auditiva
- dor muscular ou dor nas articulações
- reflexos mais lentos
- períodos pesados ou irregulares, problemas de fertilidade
- disfunções eréteis
- letargia (sensação de cansaço ou sonolência)
- depressão ou outras anormalidades mentais
Muitos desses sintomas também podem ter outras causas. Em pessoas mais velhas, em particular, uma tireoide hipoativa pode ser confundida com alterações relacionadas à idade.
Uma tireoide hipoativa (hipotireoidismo) ocorre quando a glândula tireoide não produz hormônios suficientes. Isso desacelera o metabolismo.
As pessoas afetadas por ela geralmente se sentem letárgicas, têm baixa frequência cardíaca e constipação. Um exame de sangue é uma maneira confiável de diagnosticar o hipotireoidismo.
Riscos
A glândula tireoide fica na frente da garganta e produz um hormônio (hormônio da tireoide) que controla o metabolismo (atividade e crescimento das células). Existem muitas causas para a diminuição da função da glândula tireóide (hipotireoidismo).
Estes incluem iodo insuficiente na dieta, danos cirúrgicos ou de radiação à glândula tireoide e infecções ou inflamação da glândula tireoide.
Algumas crianças nascem com uma glândula tireoide que não funciona bem. O hipotireoidismo afeta mais comumente adultos, embora possa ocorrer em qualquer idade.
Homens e mulheres são afetados pela doença, embora seja mais comum em mulheres. Algumas condições que causam hipotireoidismo tendem a ocorrer em famílias, portanto, pessoas com um membro da família com hipotireoidismo geralmente são mais propensas a desenvolver hipotireoidismo.
O que causa uma tireoide hipoativa?
Uma tireoide hipoativa pode ter várias causas.
Uma deficiência hormonal pode ser causada por um distúrbio da glândula tireóide ou outros fatores.
O papel do TSH
TSH é a abreviação de hormônio estimulante da tireoide.
O TSH é produzido por uma pequena glândula no cérebro chamada hipófise e pode ser medida por um exame de sangue comum.
O teste de TSH
Um teste de TSH é usado para verificar o nível de hormônio estimulante da tireoide no sangue. Seu nível de TSH pode indicar se sua glândula tireoide está funcionando corretamente.
Após ter sido diagnosticado com hipotireoidismo e seu médico prescrever um plano de tratamento, é importante que seu TSH seja testado periodicamente para determinar se algum ajuste precisa ser feito em sua dose ou como você toma sua medicação.
Diagnóstico de hipotireoidismo
O seu médico irá perguntar sobre os seus sintomas e examiná-lo. Eles também podem perguntar sobre seu histórico médico.
Se o seu médico acreditar que você pode ter uma tireoide hipoativa, ele pedirá que você faça um ou mais exames de sangue. Isso é para verificar o nível de hormônios da tireóide em seu corpo. Existem dois hormônios principais medidos em exames de sangue.
- TSH (hormônio estimulante da tireoide). Isso é feito por sua glândula pituitária para controlar sua glândula tireóide. Ele diz à sua tireoide para produzir mais hormônios se os níveis de hormônio da tireoide no sangue ficarem muito baixos.
- T4 Livre (tiroxina) – Este hormônio é produzido pela glândula tireóide.
Você pode ouvir esses exames de sangue serem chamados “testes de função da tireóide”.
Se você tem uma tireoide hipoativa, provavelmente terá um nível de TSH acima do normal e um nível de T4 livre abaixo do normal.
Hipotireoidismo subclínico (borderline)
Algumas pessoas têm uma tireoide levemente hipoativa, com poucos ou nenhum sintoma. Os médicos chamam isso de hipotireoidismo subclínico.
Se você tiver isso, seu exame de sangue mostrará que seu TSH está elevado, mas seu T4 livre está normal. Isso é bastante comum, especialmente em pessoas mais velhas.
Algumas pessoas com essa condição passam a apresentar sintomas de tireoide hipoativa com o passar dos anos.
Se você tem hipotireoidismo subclínico, seu médico se oferecerá para monitorar seus hormônios tireoidianos todos os anos para verificar se sua tireoide está se tornando menos ativa.
Existe uma ligação entre problemas de tireóide e depressão?
Se você vive com hipotireoidismo e depressão, sua condição da tireoide pode estar contribuindo para seus sintomas de depressão.
Os sintomas de hipotireoidismo e depressão interagem de maneiras inesperadas e às vezes desagradáveis. É importante lembrar que, embora os sintomas de cada condição contenham muita sobreposição, você pode evitar pensar como se uma condição causasse outra.
O hipotireoidismo ocorre quando sua glândula tireoide não está produzindo hormônios tireoidianos suficientes para o corpo funcionar corretamente. Como resultado, você pode apresentar sintomas como:
- Ganho de peso
- Fala lenta
- Frequência cardíaca baixa
Por outro lado, o hipertireoidismo é o oposto do hipotireoidismo. É o resultado da produção excessiva de hormônios da glândula tireoide. Esse desequilíbrio pode levar a:
- Frequência cardíaca irregular
- Perda de peso
- Fadiga
Quando sua glândula tireoide mostra produção hormonal irregular, pode estar ligada a sintomas de saúde mental como mania e depressão.
Queda de cabelo e hipotireoidismo
Hipotireoidismo e hipertireoidismo graves e prolongados podem causar perda de cabelo. A perda é difusa e envolve todo o couro cabeludo e não áreas discretas.
O cabelo parece uniformemente esparso.
O rebrote é comum com o tratamento bem-sucedido do distúrbio da tireoide, embora leve vários meses e possa ser incompleto.
Tratamento
Como o hipotireoidismo é a falta de hormônio tireoidiano, o tratamento é administrar o hormônio tireoidiano ao paciente em forma de pílula.
Mais comumente, os pacientes recebem T4 (levotiroxina).
Os comprimidos de hormônio da tireóide são essencialmente o que o corpo normalmente produz, apenas em forma de pílula. Por esta razão, existem efeitos colaterais mínimos ou reações alérgicas.
