Diagnóstico de Hepatite C

Resumo: Tratamento de Hepatite C

  • O principal tratamento para a hepatite C são os medicamentos antivirais.
  • Esses medicamentos são usados para reduzir a quantidade de vírus no corpo e podem ser usados em combinação com outras terapias.
  • A duração do tratamento pode variar dependendo do tipo de vírus da hepatite C e da saúde geral do paciente.
  • Outras terapias, como mudanças no estilo de vida e na dieta, podem ser recomendadas para reduzir o risco de complicações.
  • A hepatite C geralmente é considerada curada após a conclusão do tratamento.

A hepatite C é uma infecção viral do fígado causada pelo vírus da hepatite C. É uma das principais causas de doenças relacionadas ao fígado e pode levar a complicações graves de saúde, como cirrose e câncer de fígado. Nesta postagem do blog, discutiremos os sintomas, diagnóstico e opções de tratamento para hepatite C.

Também discutiremos como prevenir a propagação desse vírus e como gerenciá-lo melhor se você tiver sido diagnosticado com ele. Por fim, forneceremos recursos para mais informações e suporte.


Fígado e suas funções

O fígado é um órgão importantíssimo do corpo humano, muitos estudiosos o defendem como o principal para as funções metabólicas, o fato de que ele não só produz substâncias como, também atua na neutralização de toxinas o torna essencial a vida humana.

O fígado pode secretar seus produtos por vias endócrinas e também por via exócrinas. Seus produtos são o colesterol, a bile, fatores de coagulação no sangue, hormônios, albumina e etc. O fígado pode armazenar vitaminas e ferro.

Participa ativamente da neutralização de toxinas e drogas como o álcool e remédios. Faz o metabolismo para a formação de glicogênio e para gliconeogenese.

Portanto, trata-se de um órgão vital, mantê-lo em bom funcionamento é essencial para a saúde. As hepatopatias causadas por vírus atingem diretamente a sua saúde e devem ser tratadas imediatamente. É o caso das hepatites virais.

Dentre as doenças que acometem o fígado estão as hepatites. São causadas por um tipo de retrovírus e existem alguns tipos dessas hepatites com modos diferentes de contágio.


Transmissão da Hepatite C

A hepatite C é transmitida por contato sanguíneo ou mucosa de pessoa infectada com pessoas não infectadas, ou seja, no ato de compartilhar objetos pessoais cortantes como alicates e agulhas ou ainda o uso de drogas com os mesmos acessórios compartilhados pode gerar a contaminação por hepatite C.

O número geral de infectados por hepatite C vêm sendo monitorado e existem muitas tentativas de controle em números de infectados, houve um aumento grande durante os anos 90, com a falta de informações e dificuldades em estudos sobre a hepatite devido ao fato de ser exclusivamente humana, o que dificulta a reprodução laboratorial da patologia.

Mas, com avanços em técnicas de detecção, de estratégias para segurar a propagação da doença como a divulgação de informações sobre a doença, modos de prevenção e campanhas de conscientização, busca-se um maior controle sobre a doença, contudo, por ser muitas vezes assintomáticas, existe a dificuldade para diagnóstico e caracterização da população infectada.

A hepatite C apresenta complicações cirróticas típicas de hepatopatia e pode evoluir para carcinoma, a ingestão de álcool e o uso crônico de medicamentos não prescritos por médico ou condições de maus hábitos alimentares que possam causar danos como a esteatose do fígado, podem agravar o caso contribuindo para um estado grave de saúde hepática do paciente.


Hepatite C e complicações graves

O fígado é o órgão responsável por neutralizar muitas toxinas e metabolizá-las.

Quando ocorre uma doença no fígado, ele perde a eficiência de desintoxicação.


Hepatite C: Sintomas

amarelos

Os sintomas são típicos da lesão hepática e falência de suas funções como o: aparecimento de icterícia, quando há excesso de bilirrubina e o paciente fica com aspectos amarelados, principalmente na região dos olhos, e dor intensa na região lateral direita do abdômen.

A bilirrubina é a pigmentação formada a partir da quebra das células do sangue, após a formação da bilirrubina conjugada ela será enviada para o intestino e seus microorganismos residentes fazem produção do metabólito esterco-bilinogênio excretado nas fezes, ou reabsorvida outra parte é excretada na urina.

Portanto, esses compostos a coloração das fezes e da urina também são indicativos do funcionamento do fígado.

SintomaExplicação
FadigaSensação extrema de cansaço e falta de energia.
Perda de apetitePerda da vontade de comer.
NáuseaSensação de enjôo no estômago, muitas vezes acompanhada de vontade de vomitar.
Dor abdominalDor ou desconforto no abdômen ou na barriga.
Dor nas articulaçõesDor ou desconforto em uma ou mais articulações do corpo.
FebreUma temperatura corporal mais alta que o normal.
Urina escuraUrina amarela escura ou âmbar.
Amarelecimento da pele e dos olhosUma condição chamada icterícia, que causa descoloração amarela da pele e do branco dos olhos.
CoceiraUma sensação desconfortável na pele que faz com que a pessoa queira coçar.


Quais os testes laboratoriais utilizados para o auxílio ao diagnóstico e para a triagem da hepatite C?

O diagnóstico de hepatite C acompanhou a evolução dos testes laboratoriais desde seu início. Durante os anos 90, em sua maioria, a detecção foi feita através de um teste imunoensimatico de ELISA, com kits muito comuns em laboratórios de análises clinicas.

Nos dias de hoje, essa detecção pode ser feita também por ELISA, mas, o PCR é muito utilizado por se tratar de uma infecção viral.

Em ELISA existe, ainda, a possibilidade do paciente ter um resultado falso negativo, pois, o infecção pelo vírus da hepatite C possui uma janela imunológico de um pouco mais de um mês.

TesteFinalidade
Teste de anticorpos da hepatite CIdentifica anticorpos contra o vírus no sangue, indicando uma infecção atual ou passada.
Teste de RNA de hepatite CDetecta o vírus no sangue, indicando uma infecção ativa.
Testes de função hepáticaExamina os níveis de enzimas no fígado para determinar a extensão dos danos causados pela hepatite C.
Biópsia hepáticaRemove uma pequena amostra de tecido hepático para examinar danos causados pela hepatite C.


Como é feito o Polimerase Chain Reaction – PCR para hepatite C?

 O PCR – reação em cadeia da polimerase é utilizado para confirmação, haja vista que ele pode aumentar o material genético viral através da enzima polimerase, para ser detectado na leitura.

Outros exames complementares podem ser pedidos para fechamento do perfil hepático, entre eles: exame de bilirrubina, AST e ALT, proteína total, hemograma completo, e exames de imagem.


Como devo pedir a realização do exame de hepatite C?

consulta 1

O paciente deve procurar um médico que irá fazer os exames e se necessário pedir um complemento laboratorial através de um exame de hepatite C e com o encaminhamento, é disponibilizado o exame pelo SUS.


Como É O Tratamento Para Portadores de Hepatite C?

O tratamento medicamentoso se dá principalmente, com a administração de medicamentos anti-virais como o interferon e a ribavirina, que visam diminuir a replicação do vírus, contudo, os efeitos colaterais são muito significantes.

Podem gerar por exemplo: insuficiência renal, isquemia, disfunções da tireoide, anemia, náuseas, alterações de comportamento, alterações dermatológicas, cefaleia, insônia, efeitos teratogênicos.

O SUS disponibiliza os medicamentos para as hepatites e estão agregando e expandindo esses tratamentos que devem seguir os protocolos segundo a avaliação médica.


Tipos de Hepatite Viral

As hepatites virais são causadas por um retro-vírus, seu material genético é composto por RNA, podem existir alguns tipos:

Hepatite A: Transmitida por via oral-fecal pela água contaminada, a maior parte dos pacientes se recuperam bem e são assintomáticos. Há disponibilidade de vacina com o vírus atenuado para imunização prévia.

Hepatite B: Transmitida por vias sexuais ou acessórios contaminados com sangue, ou fluidos corporais ou compartilhamento de materiais para uso de drogas injetáveis.

Os pacientes costumam sentir icterícia, dores o abdômen, febre.  Há disponibilidade de vacina para imunização prévia.

Hepatite D: Transmitido por vias sexuais, contato com sangue ou acessórios contaminados com sangue, ou fluidos corporais. Acontece após a infecção por hepatite B. Os pacientes são assintomáticos. Há vacina para hepatite D.

Hepatite E: Menos agressiva, o corpo se recupera espontaneamente. A transmissão é via oral-fecal em água contaminada.


Devemos lembrar que o abuso de drogas como o álcool, causam danos graves ao fígado a longo prazo, é imperativo o uso controlado dessas drogas para evitar cirrose e maiores complicações futuras.


O tratamento da hepatite C é um campo em constante evolução, com novos tratamentos sendo desenvolvidos a cada ano. Enquanto alguns medicamentos ainda estão em fase de desenvolvimento, os tratamentos atuais disponíveis são eficazes na cura do vírus geralmente.


Referências:

Strauss E. (2001). Hematite C [Hepatitis C]. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical34(1), 69–82.

Gregório, G. V., Mieli-Vergani, G., & Mowat, A. P. (1994). Viral hepatitis. Archives of disease in childhood70(4), 343–348.

Fabíola Tavares Lemos

CRBM: 35430

Biomédica de formação, habilitada como analista clínica. Pós-Graduada em Auditoria dos Serviços da Saúde. Atualmente trabalha como Pesquisadora Auxiliar e cursa Pós-Graduação no nível de Mestrado no Laboratório de Biologia do Estresse da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP).

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Fabíola Tavares Lemos

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Biomédica de formação, habilitada como analista clínica. Pós-Graduada em Auditoria dos Serviços da Saúde. Atualmente trabalha como Pesquisadora Auxiliar e cursa Pós-Graduação no nível de Mestrado no Laboratório de Biologia do Estresse da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP).

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