Resposta direta: amitriptilina pode estar associada a aumento de apetite, sonolência, constipação e mudança de peso em algumas pessoas, mas isso não acontece igual para todos. A decisão não deve ser “engorda ou não engorda”, e sim se o benefício para dor, sono, enxaqueca, humor ou outro objetivo continua maior que os efeitos percebidos.
Por que o peso pode mudar
O peso pode mudar por mais fome, menos gasto energético por sonolência, melhora do apetite quando a pessoa estava deprimida ou com dor, retenção, constipação, outros remédios, sono e rotina alimentar. Medir apenas a balança sem observar contexto pode levar a conclusões erradas.
| Efeito | O que acompanhar |
|---|---|
| Sonolência | Horário, direção, quedas e trabalho. |
| Constipação | Frequência intestinal, dor e hidratação. |
| Apetite/peso | Medida em semanas, não em um dia. |
| Boca seca/visão turva | Intensidade e impacto na rotina. |
Não pare por conta própria
Suspender amitriptilina abruptamente pode piorar sintomas ou causar desconfortos. Procure orientação se houver confusão, palpitações, retenção urinária, sonolência intensa, queda, piora de humor, ideias de morte, alergia ou mudança de peso rápida e preocupante.
Sobre Amitriptilina engorda? Efeitos, apetite e cuidados: a pergunta central não é apenas se o remédio muda o peso, mas se o benefício continua maior que os efeitos percebidos. Mudanças de apetite, sono, edema, rotina alimentar e outros medicamentos ajudam a explicar a variação.
Amitriptilina é um medicamento antidepressivo. É usado para tratar depressão, alterações de humor e dor crônica (como a fibromialgia).
O uso da amitriptilina pode resultar em ganho de peso para alguns pacientes, por diversos mecanismos.
Antidepressivos podem engordar?
Os antidepressivos podem ser altamente eficazes no tratamento da depressão, mas também podem causar efeitos colaterais indesejados.
O ganho de peso é um efeito colateral comum de certas classes de antidepressivos, incluindo inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), antidepressivos tricíclicos (TCAs), inibidores da monoamina oxidase (IMAOs).
Como a amitriptilina pode resultar em ganho de peso?
A resposta para esta pergunta é variada. Alguns pacientes relatam ganho de apetite, enquanto outros relatam também compulsão por doces.
É importante lembrar que a causa do aumento de peso nem sempre está relacionada aos efeitos colaterais da amitriptilina, mas pode estar relacionada à depressão maior ou ao seu tratamento bem-sucedido
Algumas pessoas referem que o uso da amitriptilina pode fazê-las sentir mais fome, levando-as a comer quando realmente não precisam, o que, por sua vez, pode levar ao ganho de peso.
No entanto, outras pessoas podem ter o efeito oposto e podem realmente descobrir que têm uma diminuição do apetite.
Qual o possível mecanismo para ganho de peso pela amitriptilina?
A regulação da fome e da saciedade, que basicamente governa o ganho de peso, envolve uma teia complexa que liga vários neurotransmissores, hormônios e peptídeos entre o hipotálamo e o trato gastrointestinal.
Este sistema é muito complexo e envolve inúmeros fatores em delicado equilíbrio entre si. A causa da Depressão Maior, de acordo com a hipótese das monoaminas, é a deficiência de certos neurotransmissores monoaminas no Sistema Nervoso Central (SNC).
Para tornar as coisas mais confusas, o mecanismo de ação da amitriptilina e outros antidepressivos tricíclicos usados para tratar a depressão também afeta os mesmos neurotransmissores e peptídeos envolvidos na regulação da fome, saciedade e ganho de peso. Amitriptilina e outros antidepressivos tricíclicos podem causar náuseas, ganho de peso e diminuição da taxa metabólica.
Estudos que avaliaram o ganho de peso com antidepressivos.
Um estudo recente publicado na conceituada revista científica JAMA Psychiatry tentou comparar o ganho de peso entre diferentes medicamentos usados para tratamento de ansiedade e depressão[1]Blumenthal SR, Castro VM, Clements CC, Rosenfield HR, Murphy SN, Fava M, Weilburg JB, Erb JL, Churchill SE, Kohane IS, Smoller JW. An electronic health records study of long-term weight gain … Continue reading.
No estudo, os pesquisadores avaliaram os prontuários e registros médicos de mais de 22,000 adultos, e avaliaram o seu ganho de peso após um ano.
- Os medicamentos que resultaram em maior ganho de peso incluíram: Mirtazapina e Paroxetina
- Os medicamentos que resultaram em maior ganho de peso incluíram: Nortriptilina, Amitriptilina e Bupropriona.
De acordo com os autores, “O impacto potencial dos sintomas depressivos na mudança de peso merece um comentário particular. Para um subconjunto de pacientes, a perda de peso inicial resultante da redução do apetite associada à depressão pode ser revertida à medida que os sintomas diminuem, dando a aparência de ganho de peso associado ao tratamento. Para outros nos quais a depressão está associada ao aumento do apetite, a redução dos sintomas pode contribuir para a perda de peso.”
Blumenthal SR, Castro VM, Clements CC, Rosenfield HR, Murphy SN, Fava M, Weilburg JB, Erb JL, Churchill SE, Kohane IS, Smoller JW.
O que fazer se estiver com suspeita de ganho de peso com a amitriptilina?
Se você tiver ganho de peso durante o uso de antidepressivos, é importante ter uma conversa franca com seu médico.
Também é importante que você sinta que seu médico entende suas preocupações e está disposto a trabalhar com você para desenvolver um plano.
Conversar com seu médico sobre suas preocupações pode ajudá-lo a entender melhor sua situação e elaborar um plano para ajudar a lidar com o ganho de peso.
Sua medicação antidepressiva pode não ser a causa do seu ganho de peso. Nunca pare de tomar seu antidepressivo sem falar com seu médico prescritor.
Quais são outros efeitos colaterais da amitriptilina?
Um dos efeitos colaterais mais comuns da amitriptilina é a constipação. Você pode tentar evitar isso comendo uma dieta rica em fibras, cheia de frutas, legumes e grãos integrais, além de beber muita água. Se você pensar que ainda está com constipação, alterações alimentares e medicamentos laxantes pode ajudar.
A amitriptilina também é conhecida por fazer você se sentir sonolento ou sonolento. Por esta razão, deve tentar tomar a sua dose à noite antes de dormir e evitar dirigir se não se sentir bem.
Evite beber álcool enquanto estiver tomando Amitriptilina, pois isso pode piorar os efeitos adversos.
Outros efeitos colaterais comuns incluem boca seca, tontura e dificuldade para urinar.
Se você estiver preocupado com os efeitos colaterais de qualquer medicamento que esteja tomando, discuta isso com seu médico.
Por que o peso pode mudar com amitriptilina
A amitriptilina pode causar sonolência, boca seca, constipação e mudanças de apetite ou peso. Em algumas pessoas, o ganho de peso aparece por aumento de fome, desejo por carboidratos, melhora do apetite quando a dor ou a depressão melhoram, menor disposição para se movimentar ou retenção de líquidos. Em outras, o peso não muda de forma relevante. Por isso, o ideal é acompanhar tendência, não um único número na balança.
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| O que observar | O que pode significar | Como agir |
|---|---|---|
| Mais fome à noite | Efeito sedativo e mudança de apetite | Planejar lanche, proteína e rotina de sono |
| Ganho rápido com inchaço | Retenção ou outro problema associado | Avisar o médico, especialmente se houver falta de ar |
| Sonolência intensa | Dose, horário ou sensibilidade individual | Não dirigir sonolento e discutir ajuste |
Importante: não pare amitriptilina de uma vez por medo de engordar. A retirada deve ser orientada para reduzir risco de piora dos sintomas e efeitos de descontinuação.
Checklist para conversar na consulta
- Quanto peso mudou e em quanto tempo?
- Houve mais fome, compulsão, sonolência ou menos atividade física?
- A medicação está ajudando dor, sono, enxaqueca ou humor?
- Existem alternativas com menos impacto no peso para o seu caso?
Leituras anteriores do artigo
Atualizado em 15/05/2026 para reforçar segurança medicamentosa, efeitos variáveis e sinais de alerta. Leituras usadas na atualização: MedlinePlus, NCBI Bookshelf e MedlinePlus sobre ganho de peso involuntário.
Fontes e leitura útil
Referências Bibliográficas
| ↑1 | Blumenthal SR, Castro VM, Clements CC, Rosenfield HR, Murphy SN, Fava M, Weilburg JB, Erb JL, Churchill SE, Kohane IS, Smoller JW. An electronic health records study of long-term weight gain following antidepressant use. JAMA psychiatry. 2014 Aug 1;71(8):889-96. |
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