Resumo – O que é?
A dor abaixo do umbigo pode ser multicausal e precisa de um diagnóstico médico. Pode denotar um problema grave de saúde ou um evento simples, mas a prevenção é sempre a solução.
Mapa clínico: dor abaixo do umbigo pede localização e contexto
Em resumo: dor abaixo do umbigo pode vir de intestino, bexiga, músculos, hérnia, ciclo menstrual, próstata, testículos, útero, ovários ou infecção. O que muda a urgência é intensidade, duração, febre, vômitos, sangue, gravidez, dor ao urinar e defesa abdominal.
| Pista | Possível caminho | O que observar |
|---|---|---|
| Dor com diarreia ou gases | Intestino pode participar. | Alimentos, evacuação, febre e hidratação. |
| Dor ao urinar | Bexiga ou infecção urinária entram na lista. | Ardor, urgência, sangue e febre. |
| Dor pélvica cíclica | Ciclo menstrual ou causas ginecológicas podem influenciar. | Data do ciclo, corrimento, gravidez e intensidade. |
- Anote localização exata, início, intensidade e fatores que pioram ou aliviam.
- Procure atendimento rápido se houver dor intensa, febre, vômitos persistentes, sangue, desmaio ou gravidez.
- Não masque dor abdominal progressiva com remédios repetidos sem avaliação.
Nota de segurança: dor abdominal intensa, rigidez da barriga, febre, vômitos persistentes, sangue ou suspeita de gravidez exigem avaliação imediata.
Para continuar no tema: Gastroenterologia | Urologia | Dor abdominal e vesícula
Causas
Pode ser causada por algumas patologias, como: problemas relacionados ao sistema reprodutor, cólicas menstruais, miomas uterinos, gravidez ectópica, aborto, doença inflamatória pélvica, infecção urinária, constipação, excesso de gases, hemorroidas, síndrome do intestino irritável, prostatite, diverticulite ou apendicite.
Sintomas
Os sintomas variam de acordo com cada patologia citada acima, porém a apendicite é a patologia com alto risco de óbito. É necessário que o paciente se desloque imediatamente em busca de atendimento médico. Para as demais patologias, os sintomas mais comuns são cólicas, desconfortos intestinais, ardência para urinar e os casos mais complexos de dão pelo aparecimento de sangue nas fezes ou na urina e ainda por fezes e urina escurecidos que denotam algum sangramento.
Tratamento
Atenção!
A automedicação não é recomendada!
Muitas doenças são agravadas e é possível ter graves complicações com essa prática. Consulte sempre um médico. O tratamento varia de acordo com cada patologia, mas podem ser administrados medicamentos para dor abdominal como a escopolamina + dipirona, ibuprofeno, dimenidrinato, ondansetrona e metoclopramida que servem para as náuseas.
Causas de dor no umbigo
A dor abaixo do umbigo pode ter algumas causas diferentes, mas deve ser avaliada pelo médico e entendida para então ser tratada.
Dismenorréia e dor abaixo do umbigo
A dor abaixo do umbigo é mais comum às mulheres – jovens e adultas – em idade reprodutiva, infelizmente pode denotar algum problema relacionado ao sistema reprodutor (útero, ovários e colo do útero, por exemplo) ou simplesmente podem estar relacionadas às famosas “cólicas menstruais”, também conhecidas na medicina como dismenorreias, dores na região inferior abdominal que precedem o período menstrual, sua intensidade é variável podendo ser leve, moderada ou alta e é geralmente acompanhada de outros sintomas, como náuseas, vômitos, tonturas, diarreia e sudorese.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Cólicas menstruais (cramping) | Dor tipo cólica intensa no baixo ventre durante a menstruação. |
| Dor na região lombar e abdominais | Dor na parte inferior das costas que irradia para a região abdominal. |
| Náuseas e vômitos | Enjoos, ânsia de vômito e vômitos durante a menstruação. |
| Diarreia | Diarreia antes ou durante o período menstrual. |
| Tontura | Sensação de tontura e vertigem durante as cólicas. |
| Cefaleia | Dor de cabeça, principalmente antes ou no início da menstruação. |
| Fadiga | Cansaço extremo e falta de energia durante a síndrome dolorosa. |
Endometriose
Algumas pacientes com endometriose também sentem este desconforto, mas geralmente ele é acompanhado de: diarréia ou constipação, sangramentos anormais e inespecíficos, inchaço abdominal, dor durante o ato sexual e pode fazer com que a paciente seja incapaz de se reproduzir.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Dor pélvica | Dor na região pélvica, especialmente durante a menstruação. A dor pode ser constante ou intermitente e variar de leve a severa. |
| Dismenorreia | Cólicas menstruais intensas e dolorosas. |
| Dor durante relações sexuais | Sensação de dor na penetração durante o ato sexual, especialmente em determinadas posições. |
| Sangramento menstrual irregular | Sangramento menstrual excessivo, sangramento entre períodos menstruais ou menstruação ausente. |
| Infertilidade | Dificuldade para engravidar devido a alterações nas trompas, ovários ou útero causadas pela endometriose. |
| Cansaço e fadiga | Sensação constante de cansaço, mesmo após uma noite de sono adequada. |
| Diarreia e/ou constipação | Mudanças nos hábitos intestinais, especialmente antes ou durante a menstruação. |
Miomas uterinos
Ainda em relação à saúde feminina, podem acontecer os chamados “miomas uterinos”, que são como se fora tumores (não cancerígenos no geral) que fazem com que a paciente sinta dor abaixo do umbigo, acompanhada de ciclos menstruais prolongados, dor nas costas, necessidade frequente de urinar e até mesmo incontinência.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Sangramento menstrual excessivo | Menstruação muito abundante, com coágulos, que dura mais de 7 dias. |
| Dismenorreia | Cólicas menstruais intensas e dolorosas. |
| Dor pélvica | Sensação de pressão, peso ou desconforto na pelve. |
| Sangramento entre períodos | Sangramento vaginal irregular entre as menstruações. |
| Infertilidade | Dificuldade para engravidar devido a alterações anatômicas no útero causadas pelo mioma. |
| Abortos de repetição | Abortos recorrentes, frequentemente no primeiro trimestre. |
| Dor durante as relações sexuais | Sensação de dor na penetração durante o ato sexual. |
| Sintomas urinários | Aumento da frequência e urgência urinária. |
Investigação e outras causas
No que diz respeito à saúde feminina, a dor abaixo do umbigo precisa ser investigada para que a causa seja entendida, além das condições citadas, esse desconforto pode ser um sinal de outros problemas como: gravidez ectópica (quando o óvulo é fertilizado e está fora do útero e pode se ligar à qualquer lugar do abdome, causando dor intensa, sangramentos e outros desconfortos), aborto (quando a gestação chegou até aproximadamente vinte semanas e ocorre a perda do feto, causando uma intensa dor abaixo do umbigo e sangramento vaginal com restos fetais) e doença inflamatória pélvica (uma infecção sexualmente transmissível que é geralmente acompanhada de corrimento anormal e gera incômodos como dor durante o ato sexual e um odor fétido).
Dor abaixo do umbigo em homens
Mas a dor abaixo do umbigo não é exclusiva somente para as mulheres, os homens podem sentir este desconforto que precisa de atenção.
Infecção urinária
Quando o paciente está com infecção urinária é comum que se sinta dor na região do baixo ventre, abaixo do umbigo. Geralmente acompanhada de outros sinais como: urina escurecida e ácida e um desconforto na uretra ao urinar, é extremamente importante que se faça o tratamento – que geralmente é feito por antibióticos por via oral – para que situações mais graves e mais difíceis de serem tratadas não ocorram.
Constipação, excesso de gases e hemorróidas
Problemas intestinais como constipação, excesso de gases e hemorróidas também podem gerar uma sensação dolorosa abaixo do umbigo, mas não é muito comum, a síndrome do intestino irritável também pode gerar uma dor abaixo do umbigo, pois o paciente frequentemente têm cólicas e episódios de diarréias após consumir determinados alimentos.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Fezes endurecidas e ressecadas | As fezes ficam endurecidas, ressecadas e difíceis de serem eliminadas. |
| Esforço para evacuar | Necessidade de fazer pressão e esforço excessivos para conseguir evacuar. |
| Sensação de evacuação incompleta | Sensação de que o intestino não esvaziou totalmente após a evacuação. |
| Evacuações infrequentes | Menos de 3 evacuações por semana. |
| Dor ou desconforto abdominal | Dor, cólicas ou desconforto abdominal, especialmente ao evacuar. |
| Flatulência e distensão abdominal | Excesso de gases, inchaço e distensão abdominal. |
| Náuseas | Ânsia de vômito ocasional devido ao esforço para evacuar. |
| Cefaleia | Dor de cabeça ocasional após esforço para evacuar. |
Prostatite
Nos homens, existe uma doença chamada de prostatite, que é uma inflamação tecidual prostática, a maioria dos homens acometida por ela relata um desconforto abaixo do umbigo, por isso o diagnóstico precisa ser feito por um urologista pois muitas vezes pode ser confundida com apendicite e problemas intestinais.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Dor ao urinar | Sensação de ardência e dor durante a micção. |
| Micção frequente | Aumento na frequência e no número de idas ao banheiro para urinar. |
| Micção noturna | Necessidade de levantar à noite diversas vezes para urinar. |
| Jato urinário fraco | Jato de urina mais fraco que o habitual. |
| Sangue na urina | Urina com traços de sangue ou avermelhada. |
| Dor ou desconforto na região pélvica ou perineal | Sensação de dor, pressão ou desconforto entre o escroto e o ânus. |
| Dor ao ejacular | Sensação de dor ou ardência durante a ejaculação. |
| Corrimento uretral | Secreção mucosa ou purulenta pela uretra. |
Diverticulite – acomete homens e mulheres
Outra situação clínica comum que acomete homens e mulheres é a diverticulite, que é uma inflamação intestinal causada por acúmulo de fezes nos divertículos, geralmente ocasionando dor abaixo do umbigo, febre, prisão de ventre e até fezes escurecidas pela presença de sangue.
Apendicite
Um dos motivos patológicos que também causam esse desconforto é a apendicite, que requer um diagnóstico rápido e uma intervenção assertiva, podendo levar o paciente a óbito caso não seja tratado adequadamente. A apendicite pode desencadear alguns sintomas como: náuseas, inchaço abdominal, dor abaixo do umbigo e na parte inferior direita do baixo ventre.
É uma inflamação que pode ser fatal. A dor se inicia na parte superior do abdome e depois para a região baixa, é uma dor contínua que faz com que o paciente apresente náuseas, vômitos e temperatura elevada. Por causa da localização fisiológica do apêndice, a dor está localizada abaixo do umbigo.
Importância da investigação
Ao sentir dor abaixo do umbigo, é necessário que fiquemos alertas aos sinais de urgência clínica: dor intensa, sangramento nas fezes ou na urina, febre, dor nos testículos e sangramentos anormais acompanhados de cólicas.
Caso os sintomas sejam agudos e intensos, é importante procurar ajuda médica imediatamente.
Quando descartada a apendicite, por exemplo, o tratamento médico para a maioria das patologias citadas inclui analgésicos que atuarão no controle da dor. As especialidades mais recomendadas são: urologista (homem), ginecologista (mulher), gastroenterologista e clínico geral.
A automedicação não é aconselhável para que os problemas não sejam agravados e os exames físicos e clínicos definirão o tratamento, após encontrar as causas.
Fontes úteis
Fontes de apoio: NHS: stomach ache symptoms | MedlinePlus: abdominal pain
