O ultrassom endovaginal é um exame médico essencial para as mulheres, especialmente em questões relacionadas à saúde reprodutiva.

O ultrassom transvaginal é um exame não invasivo que permite identificar alterações no útero, trompas, ovários, colo do útero e vagina da mulher^[1]Yong PJ, Sutton C, Suen M, Williams C. Endovaginal ultrasound-assisted pain mapping in endometriosis and chronic pelvic pain. Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2013 Oct 1;33(7):715-9..

As imagens fornecidas por esse exame são de alta qualidade (alta resolução) com um papel importante na avaliação ginecológica, sendo um dos exames mais comuns solicitados pelos médicos ginecologistas.

A ultrassonografia endovaginal é geralmente bem tolerada, não invasiva e apresenta resultados imediatos, tornando-se uma ferramenta valiosa na avaliação de pacientes obstétricas e ginecológicas. Sua capacidade de fornecer imagens detalhadas sem expor o paciente à radiação torna uma escolha segura e preferida, principalmente em mulheres grávidas.

As informações obtidas da ultrassonografia endovaginal auxiliam no diagnóstico preciso, nas decisões de manejo apropriadas e na melhora dos resultados dos pacientes.

Você já deve ter ouvido falar sobre ele, mas sabe exatamente para que serve?

Neste artigo, vamos desvendar tudo o que você precisa saber sobre o ultrassom endovaginal, desde suas indicações e como é feito até as perguntas frequentes sobre o assunto. Vamos lá?

Ultrassom Endovaginal: O Que É?

O ultrassom endovaginal é um exame de imagem que utiliza ondas sonoras para criar imagens detalhadas dos órgãos internos da região pélvica feminina.

Esse exame permite que médicos e profissionais de saúde avaliem de perto o útero, ovários, trompas de Falópio, colo do útero e outras estruturas internas da mulher.

Para Que Serve o Ultrassom Endovaginal?

O principal objetivo do ultrassom endovaginal é investigar possíveis alterações na saúde reprodutiva da mulher. Entre as principais indicações desse exame, estão^[2]Gjelsteen AC, Ching BH, Meyermann MW, Prager DA, Murphy TF, Berkey BD, Mitchell LA. CT, MRI, PET, PET/CT, and ultrasound in the evaluation of obstetric and gynecologic patients. Surgical Clinics of … Continue reading:

1. Avaliação de dores pélvicas;
2. Investigação de sangramento vaginal anormal;
3. Acompanhamento de gestações de alto risco;
4. Monitoramento de tratamentos de infertilidade;
5. Identificação de possíveis cistos, miomas ou outras massas;
6. Avaliação de endometriose ou outras doenças ginecológicas.

Doenças que o ultrassom transvaginal pode identificar

O ultrassom transvaginal é capaz de identificar uma ampla gama de doenças e condições, incluindo:

• No útero: miomas, pólipos, adenomiose, endometriose (em determinadas situações e com preparo de intestino), câncer de endométrio e malformações uterinas, como septo uterino e útero bicorno.
• No colo do útero: cistos de Naboth, pólipos cervicais e miomas.
• Nas trompas: dilatações, tortuosidades e presença de líquido (hidrossalpinge), o que permite identificar gravidez ectópica (fora do útero).
• Nos ovários: síndrome dos ovários policísticos, câncer de ovário, ovulação, cistos simples, cistos hemorrágicos e torção de ovário.

Além disso, o ultrassom transvaginal também é utilizado durante a gravidez para identificar o feto, verificar a atividade cardíaca, localizar a placenta, medir o colo do útero e avaliar o risco de aborto.

Ultrassom Endovaginal para Gravidez Ectópica

Uma das principais aplicações da ultrassonografia endovaginal é na avaliação de suspeita de gravidez ectópica. Uma gravidez ectópica ocorre quando o óvulo fertilizado se implanta fora do útero, mais comumente nas trompas de Falópio.

A ultrassonografia endovaginal permite a visualização do saco gestacional e pode auxiliar na diferenciação entre gravidez intrauterina e ectópica. Ajuda a identificar a localização e as características do saco gestacional, bem como quaisquer sinais de complicações ou anormalidades.

O diagnóstico preciso e precoce da gravidez ectópica é crucial para a intervenção médica imediata e para prevenir complicações com risco de vida.

Ultrassom Endovaginal na Obstetrícia

No contexto da obstetrícia, a ultrassonografia endovaginal é utilizada para avaliar gestações precoces e estimar a idade gestacional.

Ele pode detectar a presença de uma gravidez intrauterina e fornecer informações sobre a idade gestacional, a presença de batimentos cardíacos fetais e quaisquer anormalidades de desenvolvimento.

A técnica é útil no início da gravidez, quando outras modalidades de imagem podem não ser tão eficazes.

Como é Realizado o Ultrassom Endovaginal?

É normal ficar um pouco ansiosa ao pensar em como é feito o ultrassom endovaginal, mas não se preocupe!

O procedimento é simples e indolor.

O exame é realizado com o médico colocando uma luva para se proteger e utilizando um preservativo estéril e seco no aparelho de ultrassom, que é diferente do preservativo comum, já que não possui lubrificação. Além disso, é aplicado um gel lubrificante no preservativo antes da introdução do aparelho no canal vaginal, para que não haja incômodo durante o procedimento.

O aparelho de ultrassom utilizado no exame é longo, permitindo que o médico mantenha uma distância adequada da região genital da paciente e realize movimentos delicados. Apenas uma parte do aparelho é introduzida no canal vaginal, que varia entre 5 e 7 centímetros de profundidade.

Passo a Passo do Exame Ultrassom Endovaginal

Veja o passo a passo do exame:

1. A paciente deve esvaziar a bexiga antes do exame;
2. Deitada na maca, a mulher deve posicionar-se com as pernas afastadas e dobradas;
3. O médico introduzirá um transdutor, que é um dispositivo em formato de bastão coberto por um preservativo e gel lubrificante, na vagina da paciente;
4. O transdutor emite ondas sonoras que são transformadas em imagens dos órgãos internos;
5. O médico move o transdutor para obter diferentes ângulos e visualizações dos órgãos examinados.

A duração do exame varia, mas geralmente leva cerca de 20 a 30 minutos.

Frequência e indicações do exame

A frequência com que o ultrassom transvaginal deve ser realizado varia de acordo com a situação específica de cada mulher. Em geral, o exame é realizado anualmente como parte da rotina ginecológica. No entanto, pode ser necessário realizá-lo com maior frequência em casos de doenças específicas, acompanhamento de DIU ou durante a gravidez.

Contraindicações e pré-requisitos

O único pré-requisito para realizar um ultrassom transvaginal é que a mulher já tenha tido relações sexuais, pois o exame não é indicado para mulheres virgens.

Não há contraindicações para o exame, que pode ser realizado em qualquer fase da vida e mesmo durante a menstruação, embora o ideal seja realizá-lo logo após o fim do período menstrual.

Perguntas Frequentes Sobre o Ultrassom Endovaginal

Conclusão

Agora que você já sabe para que serve o ultrassom endovaginal, como é feito e quais são suas indicações, fica mais fácil se preparar e entender a importância desse exame para a saúde da mulher. Lembre-se de que, mesmo sendo um procedimento simples e indolor, é fundamental seguir as orientações médicas e realizar o exame em um local de confiança, garantindo a qualidade e a precisão dos resultados.

É importante seguir as recomendações do seu médico em relação à frequência do exame, garantindo assim um acompanhamento adequado da sua saúde.

O ultrassom endovaginal é um aliado valioso no cuidado com a saúde reprodutiva feminina, auxiliando na identificação e tratamento de diversas condições. Ficou com alguma dúvida? Converse com seu médico e esclareça todas as suas questões sobre esse exame tão importante.

Lembre-se também de compartilhar essas informações com outras mulheres, pois o conhecimento sobre o ultrassom transvaginal é fundamental para garantir que todas tenham acesso a um cuidado ginecológico apropriado.