Dor No Romboide

Os rombóides referem-se a um grupo de músculos formado pelo rombóide maior e menor, localizados logo abaixo do trapézio. São extremamente importantes para a movimentação do membro superior e para a estabilidade da escápula

Rombóide Menor e Maior

O rombóide menor é um músculo cilíndrico originado pelo ligamento nucal e pelas vértebras C7 e T1, inserindo-se na borda medial da escápula, próximo à base da espinha da escápula. O rombóide maior é quadrangular e está localizado abaixo do rombóide menor. 

Com o auxílio de muitos outros músculos, os rombóides ajudam a formar a cintura escapular. Os músculos rombóides retraem, elevam e rotacionam a escápula, além de mantê-la em posição na parede torácica posterior.

Também auxiliam na ação de puxar e no movimento de arremesso e do braço acima da cabeça.

MUSCULOS ROMBOIDES
Músculos Rombóides – Maior (inferior) e Menor (superior)


Os músculos rombóides são preenchidos pela artéria escapular dorsal, que se origina da segunda ou da terceira porção da artéria subclávia.

A função motora dos músculos rombóides é regulada pelo nervo escapular dorsal.


Os rombóides são importantes no movimento do membro superior e na estabilidade da cintura escapular e da escápula.


Como é a dor no rombóide?

A dor no rombóide é manifestada sobre o pescoço entre os ossos do ombro e a coluna. Ocasionalmente, é denominada como dor na omoplata ou dor na parte superior das costas.

Os sintomas podem incluir: inchaço e tensão muscular ao redor do romboide; estalo ao mover a omoplata; limitação de movimento ou dor aguda ao tentar mover o musculo; dor durante a respiração.

As causas mais comuns estão relacionadas com lesões ao esticar demais os músculos romboides, postura inadequada, dormir sempre do mesmo lado e manter-se sentado por longas horas durante o trabalho.

Praticar esportes que exigem que você expanda os braços sobre a cabeça por um bom tempo, bem como carregar frequentemente bolsas pesadas também podem prejudicar os romboides.


Pontos-gatilho miofasciais no rombóide

O excesso de tensão muscular nos músculos peitorais e a inibição do serrátil anterior são comuns e muitas vezes sobrecarregam os músculos rombóides.

Essa relação permite que a atividade do ponto-gatilho se espalhe facilmente entre esses grupos musculares.

O padrão de referência do ponto-gatilho dos rombóides não é tão amplamente distribuído, mas sim local ao redor dos músculos.


Vídeo sobre Dor no Rombóide e suas Causas


Tratamento de Dor No Romboide

terapia

O tratamento envolve principalmente eliminar qualquer atividade que cause a dor no músculo romboide. Outras medidas incluem: descanso, aplicação de gelo por 20 minutos na região muscular, compressão com uma bandagem para reduzir o inchaço e elevação do ombro e do peito.

Essas medidas podem ser acompanhadas com a administração de medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios de venda livre para aliviar o quadro doloroso e o processo de inflamação.

É interessante também aplicar analgésicos tópicos, como pomadas e cremes analgésicos. Esses tipos de medicamentos, inclusive, provocam menos efeitos colaterais, pois ocorre menos absorção pela corrente sanguínea.

Realizar um programa de exercícios com fisioterapia pode tornar a recuperação ainda mais eficaz e rápida, reduzindo a tensão e fortalecendo os músculos da região. Eletroterapia, TENS podem ser úteis para analgesia em uma fase inicial.

O agulhamento seco pode ser um ótimo complemento para sua recuperação se você estiver com tensão muscular, dor local e irradiada, e presença de bandas tensas miofasciais com pontos-gatilho.


Exercícios Para Dor no Romboide

Existem alguns exercícios que podem ajudar a fortalecer os músculos romboides e melhorar a postura.

Um deles é a elevação lateral pronada, um excelente exercício para fortalecer os ombros. Para realizar este exercício, você deve primeiramente deitar-se em decúbito ventral, ou seja, de barriga para baixo (posição pronada). Segure um haltere leve em cada uma das mãos.

Mantenha a testa no chão ou em algum tapete. Sustente seus pés separados na direção dos ombros.

Deixe seus braços estendidos e descansados. Esta é a sua posição inicial. Após isso, levante os braços para os lados até que os cotovelos fiquem na altura dos ombros e os braços estejam alinhados com o chão. Respire. Mantenha os braços opostos ao meio e completamente esticados durante o movimento.

Ao alcançar o nível do ombro, aperte os ossos do ombro e segure por alguns segundos.

Deixe apenas seus braços levantados. O intuito dessa posição é isolar a parte superior das costas. Inspire e, nesse ponto, abaixe gradualmente os pesos das mãos até a posição inicial. Repita esse exercício 8 vezes.

Outro exercício é da estabilidade escapular. Encoste-se em uma parede. Mantenha uma inclinação na pélvis para não haver curva nas costas.

Mantenha sua cabeça e suas costas bem pressionadas contra a parede. Expanda completamente os braços acima de você com as palmas das mãos afastadas da parede. Esta é a sua posição inicial.

A partir dessa posição, com o peito aberto e as costas altas, aperte os músculos do meio das costas enquanto desliza os braços para baixo em direção aos ombros. Mantenha as costas, pulsos e cotovelos pressionados contra a parede.

Você, provavelmente, irá sentir uma contração. Finalize quando os cotovelos estiverem um pouco abaixo do nível dos ombros.

Fique firme neste ponto de apoio por alguns segundos. Inspire e depois empurre os braços de volta para a sua situação inicial sem nada decolar da parede. Repita este exercício 15 vezes.


Prevenção

alongamento 2

Algumas medidas podem ajudar você a evitar as incidências de dores no romboide. Por exemplo, o aquecimento é essencial antes de iniciar um treino e depois que finalizá-lo.

Quando começar a sentir dor, dê uma pausa nas suas atividades, para não forçar o músculo e piorar a situação.

Evite carregar ou levantar objetos pesados. Mantenha um peso ideal. Preste atenção na sua postura enquanto está sentado, trabalhando e até mesmo em pé ou andando.

São medidas simples, mas que a longo prazo fazem toda a diferença.

Se a dor persistir e se tornar intensa por mais de 7 dias, consulte um médico especialista, para que ele ofereça a melhor opção de tratamento e recuperação da lesão, evitando, assim, que a lesão se torne crônica e mais complicada de tratar em um momento posterior.


Referências

GRAVED, A. et al. Rhomboid muscle variations: note on their naming and classification principles. Anatomy, v. 14, n. 1, 2020.

FARREL, C.; KIEL, J. Anatomy, Back, Rhomboid Muscles. National Library of Medicine, 2021.

WATSON, S. Rhomboid Pain. 2018. Disponível em: https://www.healthline.com/health/rhomboid-pain#symptoms

Dra. Celia Yunes Portiolli

CRM-SP 27971 / RQE 5148 – 19469 Médica Pediatra e Especialista em Acupuntura Área de Atuação em Dor pela AMB (Associação Médica Brasileira), Coordenadora do Curso de Especialização em Acupuntura do CEIMEC – Centro de Estudo Integrado em Medicina Chinesa Médica colaboradora do Ambulatório de Acupuntura do Centro de Dor da Neurologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.

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