Lordose lombar (Hiperlordose) – O que é? Causas, Sintomas e Tratamentos

Fatos importantes

• A lordose é uma condição na qual a coluna apresenta uma curvatura interna excessiva.
• mais comumente encontrado na parte inferior das costas, coluna cervical e coluna lombar.
• Pode ser causada por má postura, desequilíbrios musculares, obesidade ou lesões.
• Os sintomas podem incluir dor nas costas, espasmos musculares, fadiga e dificuldade para caminhar.
• As opções de tratamento podem incluir fisioterapia, exercícios de alongamento, massagem e modificações no estilo de vida.

Introdução

A lordose é uma curvatura interna da coluna que ocorre tipicamente nas regiões cervical e lombar da coluna. É uma curvatura normal e saudável da coluna que permite que o corpo permaneça ereto e equilibrado. A lordose pode se tornar um problema se a curvatura se tornar excessiva ou se a coluna não conseguir sustentar a carga das atividades diárias.

A lordose excessiva, ou hiperlordose, pode ser causada por desequilíbrios musculares, desalinhamentos posturais ou músculos centrais fracos. Também pode ser causada por obesidade, gravidez ou trauma. Em alguns casos, a lordose pode ser tratada com fisioterapia, intervenções ortopédicas, órteses ou ajustes no estilo de vida. A cirurgia pode ser necessária em casos mais graves.

A lordose pode levar a outras condições, como espondilolistese, ciática e hérnia de disco lombar. É importante procurar aconselhamento médico se tiver algum dos sintomas associados à lordose, pois a intervenção precoce pode ajudar a reduzir a gravidade da condição.

Sintomas

• Dor: lordose pode causar dor na região lombar devido ao aumento da curvatura da coluna vertebral. A dor também pode ser causada por desequilíbrios nos músculos e mudanças na postura.
• Rigidez: Rigidez na parte inferior das costas pode ser causada por lordose. Essa rigidez geralmente pode ser sentida ao se levantar após ficar sentado por um longo período de tempo.
• Fraqueza: Fraqueza na região lombar e nas pernas pode ser outro sintoma de lordose. Isso pode tornar difícil ficar em pé ou sentado por um longo período de tempo.
• Postura anormal: a lordose pode causar uma postura anormal, como curvatura ou corcunda. Isso pode fazer com que a cabeça e o pescoço sejam empurrados para frente.
• Dificuldade para caminhar: a lordose pode causar dificuldade para caminhar devido à postura anormal que causa. Isso pode levar a uma marcha irregular e dificuldade em manter o equilíbrio.
• Dificuldade em levantar: Levantar-se pode ser difícil para quem tem lordose devido à rigidez e fraqueza na região lombar.
• Dor lombar: a dor lombar é um sintoma comum de lordose e pode ser sentida depois de ficar sentado ou em pé por um longo período de tempo.
• Espasmos musculares: contrações musculares repentinas e involuntárias podem fazer com que a coluna se curve ainda mais. Além disso, os espasmos musculares podem causar rigidez nos músculos das costas, o que pode levar a desequilíbrios nos músculos e fazer com que a coluna se curve ainda mais.

Diferenças entre Lordose e Cifose

Causas comuns de lordose

• Desequilíbrio muscular: os músculos podem ficar mais fracos ou mais rígidos em um lado da coluna, resultando em uma curvatura anormal.
• Obesidade: pode contribuir para a lordose. O peso extra aumenta a tensão na coluna, o que pode fazer com que a coluna se curve ainda mais. Além disso, a obesidade pode levar ao enfraquecimento dos músculos abdominais e das costas, o que também pode contribuir para a lordose. É importante estar ciente da relação entre
• Genética: certos distúrbios genéticos podem causar uma curvatura anormal da coluna.
• Osteoporose: osteoporose é uma patologia que afeta os ossos e pode contribuir para a lordose. A osteoporose enfraquece os ossos, o que pode fazer com que a coluna se curve ainda mais e os músculos fiquem fracos. Pessoas com osteoporose têm um risco aumentado de desenvolver lordose
• Lesão: Trauma ou lesão na coluna pode causar lordose.
• Defeitos congênitos: os defeitos congênitos podem causar uma curvatura anormal da coluna.
• Escoliose: a escoliose, ou uma curvatura anormal da coluna, pode causar lordose.
• Gravidez: a gravidez pode fazer com que a coluna se curve de forma anormal. Pode piorar por fatores mecânicos ou fisiológicos (Ver Tabela Abaixo). É importante estar ciente da relação entre gravidez e lordose, a fim de tomar medidas preventivas para reduzir o risco de desenvolver lordose durante e após a gravidez.

Relação entre Gravidez e Lordose

Músculos que podem afetar e piorar lordose

Músculos que podem ficar mais fracos, ou sobrecarregados (rígidos), afetando a postura e curvatura normal da coluna lombar incluem:

Diagnóstico

O diagnóstico de lordose pode ser feito através de um exame físico. Durante o exame, o médico procurará uma curvatura anormal da coluna vertebral.

Um exame físico da coluna é uma parte importante do diagnóstico e tratamento da lordose. Um exame físico pode ajudar a avaliar o grau e a extensão da curvatura, bem como identificar áreas de sensibilidade ou fraqueza muscular.

O exame físico também pode ajudar a identificar quaisquer outros fatores contribuintes, como postura ou desequilíbrios musculares. Os exames físicos são importantes para monitorar a progressão da lordose e podem ajudar a identificar quaisquer sintomas novos ou agravados.

Raios-X e exames de ressonância magnética podem ser usados ​para obter imagens mais detalhadas da coluna para ajudar no diagnóstico. É importante observar que a lordose é frequentemente associada a outras condições da coluna, portanto, mais testes podem ser necessários para determinar um diagnóstico definitivo.

Diagnóstico Diferencial de Lordose

• Deformidades congênitas da coluna
  Uma deformidade espinhal congênita é uma malformação da coluna que está presente desde o nascimento. Essas deformidades podem incluir escoliose, cifose e lordose.
• Cifoescoliose
  A cifoescoliose é uma condição na qual há uma curvatura anormal da coluna vertebral tanto no plano frontal quanto no plano sagital. Muitas vezes, é caracterizada por aumento da cifose e lordose.
• Distrofia muscular
  A distrofia muscular é um grupo de condições que causam o enfraquecimento e desgaste dos músculos ao longo do tempo. Essas condições podem fazer com que a coluna fique curvada e leve à lordose.
• Estenose espinhal
  A estenose espinhal é um estreitamento do canal espinhal que pode causar compressão da medula espinhal e dos nervos. Isso pode levar a um aumento da curvatura da coluna e da lordose.
• Doença do disco
  A doença do disco é uma condição na qual os discos da coluna são danificados ou degenerados. Isso pode levar a um aumento da curvatura da coluna e da lordose.
• Osteoporose
  A osteoporose é uma condição na qual os ossos se tornam quebradiços e fracos. Isso pode fazer com que a coluna fique curvada e leve à lordose.
• Obesidade
  A obesidade é uma condição na qual o índice de massa corporal (IMC) de uma pessoa está acima de 30. O excesso de peso pode levar a um aumento da curvatura da coluna e da lordose.
• Espondilolistese
  Espondilolistese é uma condição na qual uma vértebra desliza para frente em relação à outra abaixo dela. Isso pode causar um aumento da curvatura da coluna e levar à lordose.

Possibilidades iniciais de tratamento

A lordose é uma condição que causa uma curvatura interna anormal da coluna vertebral. O tratamento inicial da lordose depende da causa, da gravidade da curvatura, da idade e do nível de atividade do paciente.

Os tratamentos não cirúrgicos geralmente envolvem o uso de exercícios corretivos, fisioterapia, órtese, modificação da atividade e medicamentos. A cirurgia pode ser considerada em alguns casos.

Os exercícios corretivos são projetados para melhorar a força e flexibilidade muscular, bem como a postura. A fisioterapia se concentra em melhorar a força postural e pode envolver terapia manual, alongamento e exercícios. A órtese pode ser usada para reduzir a curvatura e melhorar a postura se a lordose for leve. As modificações nas atividades podem incluir evitar atividades que piorem a curvatura ou causem dor.

Medicamentos como anti-inflamatórios não esteróides e relaxantes musculares podem ser usados ​para reduzir a dor e a inflamação.

A cirurgia é geralmente considerada apenas quando a curvatura é grave e outros tratamentos não foram bem-sucedidos. O tipo de cirurgia depende da causa da lordose, mas pode envolver fusão espinhal ou fixação com parafuso pedicular.

Medicamentos para tratamento da lordose

• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): reduzem a inflamação e a dor bloqueando a produção de certas enzimas que causam inflamação.
• Relaxantes musculares: ajudam a reduzir os espasmos musculares e a tensão, o que pode aliviar a dor.
• Corticosteróides: reduzem a dor e a inflamação suprimindo o sistema imunológico.
• Opioides: aliviam a dor intensa ao bloquear a transmissão de sinais de dor para o cérebro.
• Anticonvulsivantes: reduzem a dor bloqueando a liberação de certos neurotransmissores no cérebro associados à dor.
• Antidepressivos: reduzem a dor aumentando os níveis de certos neurotransmissores no cérebro, como serotonina e norepinefrina, que podem ajudar a reduzir a dor. Tem leve efeito como relaxante muscular central.

Prevenção

A lordose é uma condição médica, portanto não pode ser totalmente evitada. No entanto, existem medidas que podem ser tomadas para reduzir o risco de desenvolver lordose. Isso inclui o fortalecimento dos músculos centrais com exercícios regulares, postura adequada ao sentar, levantar e levantar e manter um peso saudável.

Usar sapatos adequados com bom suporte de arco também pode ajudar a reduzir a tensão na região lombar, diminuindo assim o risco de desenvolver lordose. Certas atividades como levantamento de peso, corrida e até dança podem ajudar a fortalecer os músculos centrais e melhorar a postura.

Também é importante praticar uma boa mecânica corporal ao levantar objetos pesados. Isso inclui levantar com as pernas e não com as costas e usar uma postura ampla para manter o corpo equilibrado. Além disso, as pessoas devem estar cientes dos sinais e sintomas da lordose para que possam procurar atendimento médico o mais rápido possível se suspeitarem que podem ter a doença.

Quando devo procurar um médico por causa da lordose?

É importante que os indivíduos com lordose e sintomas de desconforto na região lombar ou coluna vertebral procurem um médico ortopedista para avaliar sua condição e discutir as opções de tratamento. Existem certos sinais e sintomas que devem levar um indivíduo a procurar atendimento médico.

Se você apresentar algum dos seguintes sinais de lordose, deve procurar a avaliação de um médico: dor nas costas persistente ou piorada, especialmente na parte inferior das costas; dormência ou formigamento nas pernas ou pés; dificuldade em ficar em pé por longos períodos; dificuldade para caminhar, correr ou se exercitar; dificuldade em dobrar ou torcer; ou uma curvatura óbvia da coluna quando em pé.

Além disso, se o indivíduo passou recentemente por um evento traumático, como uma queda ou acidente de carro, um médico deve ser consultado.

Qual ​é o prognóstico da lordose?

O prognóstico da lordose costuma ser muito bom com o tratamento adequado. Com a fisioterapia correta, exercícios e modificações no estilo de vida, muitas pessoas conseguem reduzir seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida.

A fisioterapia é uma parte importante do tratamento da lordose. Os fisioterapeutas podem ajudar a fortalecer os músculos ao redor da coluna, o que pode ajudar a reduzir a curvatura.

Eles também podem ensinar exercícios que podem ajudar a melhorar a postura, o que pode ajudar a reduzir a curva. Além disso, modificações no estilo de vida, como evitar atividades que exerçam muita pressão sobre a coluna, podem ajudar a reduzir os sintomas.

Perguntas Frequentes