Antes de discutirmos sobre o tema deste artigo, é importante que entendamos a definição de unha encravada e saibamos que apesar de parecer um problema pequeno, a maioria dos problemas relacionados à saúde começa de maneira simples e acaba piorando com o não tratamento ou tratamento inadequado por parte do paciente.
Até mesmo em relação às unhas encravadas, existem complicações e grupos que devem ter mais atenção.
Em algumas situações os pacientes acabam se confundindo entre a encravação de uma unha e a infecção local de um pequeno tecido epitelial removido e infectado. Pessoas que fazem as unhas em serviços de beleza devem ficar atentas aos instrumentos utilizados e, preferencialmente, devem ter seus cortadores de unhas e alicates de uso pessoal.
A transmissão de doenças sexualmente transmissíveis, fungos e micoses podem ser feitas através do uso compartilhado destes materiais, caso não seja possível ter seus instrumentos de uso pessoal o usuário destes serviços de estética pode verificar se os instrumentos estão sendo esterilizados de forma adequada, nos serviços de saúde é comum o uso da autoclave para o processo.
Quando a unha é considerada inflamada?
A unha é considerada inflamada quando acontece a perfuração da pele por parte da unha.
Logo o encravamento pode acontecer por muitos fatores, sendo eles:
A unha se prender à pele durante o crescimento e perfurá-la, um pedaço pontiagudo de unha não ser removido adequadamente ou se quebrar, sofrer traumas nos dedos, utilizar calçados que pressionam os dedos e dificultam sua posição anatômica usual pressionando-os demais ou devido ao formato das unhas e seu crescimento, pessoas com dedos pequenos e unhas desproporcionais tendem a sofrer estes encravamentos. Toda e qualquer pessoa pode ter suas unhas encravadas, mas é mais comum que ocorra nestas situações.
Possíveis causas do encravamento
Os diabéticos também podem sofrer com o encravamento das unhas, principalmente dos pés, pelo fato que a sensibilidade podal nos diabéticos é muito afetada pela progressão da doença, além disso, a circulação sanguínea é comprometida e há danos nos nervos, o que faz com que o diabético se machuque sem perceber, por isso é importante sempre verificar quaisquer ferimentos nos pés.
Mas a grande questão é:
Tenho uma unha encravada e agora, o que fazer? E se a infecção se agravar?
Muitos pacientes tentam cortar as unhas encravadas na tentativa de melhorar o quadro, também são frequentes as tentativas de pressionar o local infeccionado para eliminar a secreção e tentar aliviar a dor e até mesmo recorrer a medicamentos para atenuar os sintomas, afinal é bastante comum sentir dores no local, ficar com a região do encravamento avermelhada e inchada e até mesmo liberar secreções.
Mas afinal, existe pomada para unha encravada?
Pensemos então na composição da unha: resumidamente, as unhas possuem queratina (que é uma proteína), sais minerais e células mortas.
Dizer que uma pomada pode solucionar um problema de unha encravada é um erro farmacológico terrível, atualmente existem outras tecnologias que podem auxiliar na correção do formato das unhas, mas um medicamento não é capaz de alterar a anatomia delas, a ação do medicamento se dá no processo infeccioso.
Caso o paciente possua algum problema na estrutura da unha ou tenha hábitos recorrentes que prejudicam seu crescimento saudável, podem ter infecções recorrentes.
Na questão do encravamento das unhas as pomadas poderão auxiliar no tratamento da infecção e no controle da dor e da inflamação local. As pomadas para unha encravada terão sua ação em aliviar a dor e eliminar bactérias presentes no local e combater a infecção.
Tratamento medicamentoso para unha encravada
Entre as pomadas mais comumente utilizadas podemos citar:
- Bactroban®
- Neosporin®
- Nebacetin®
- Diprogenta®
- Verutex®
- Gentamicina
Para a aplicação das pomadas surtir o efeito esperado, é necessário que o paciente higienize a região e mantenha-a seca, além disso a aplicação de uma fina camada é mais eficiente no que diz respeito à absorção do medicamento pela pele.
Infelizmente não é em todos os casos que as pomadas são suficientes para tratar o problema, em alguns casos deverá ser feita a remoção do encravamento com uma microcirurgia e dependendo da evolução do encravamento e dos desdobramentos clínicos se dará necessária a associação tópica e oral medicamentosa.
Para os casos mais agravados, o paciente deverá também fazer uso por via oral de antibióticos, os mais utilizados são a Cefalexina, Eritromicina e a junção entre Amoxicilina e Clavulanato.
Alguns pacientes relatam a necessidade de drenar o local, pois a formação de um abscesso no local não é incomum. Como fora citado acima, para os pacientes com problemas recorrentes de encravamento de unhas, caso os mesmos precisem constantemente de intervenções farmacológicas, do ponto de vista farmacêutico não é indicado o uso recorrente de antibióticos, o que pode ser um grande problema.
Quando procurar o médico? A importância da avaliação médica para tratamento da unha encravada
Muitos pacientes procuram apoio médico após o agravamento do caso e suas complicações, o que não é positivo e isso certamente afetará a sua qualidade de vida.
Quanto mais demoramos para consultar um médico, mais lento será o processo para solucionar o problema. Para que o antibiótico e a pomada adequados sejam prescritos, se faz necessária a avaliação médica para definir o que será feito.
Dermatologistas são os profissionais mais indicados para avaliar as causas, mas para tratar o problema apenas o médico poderá analisar qual a conduta mais adequada.