Com 6 semanas de gravidez, você está no começo do segundo mês. São 42 dias completos pela contagem obstétrica. Dizer “um mês e meio” dá uma ideia aproximada, porque os meses do calendário têm de 28 a 31 dias. No cartão de pré-natal, vale a idade em semanas e dias.
Essa contagem costuma começar no primeiro dia da última menstruação, antes mesmo da fecundação. Em um ciclo regular de 28 dias, a ovulação costuma ocorrer por volta do 14º dia. Nesse exemplo, com seis semanas de gestação, passaram-se cerca de quatro semanas desde a fecundação. O ultrassom também informa a idade em semanas de gestação, mesmo quando a estimativa vem da medida do embrião.
Em que mês da gravidez entram as seis semanas?
Para conversar sobre os primeiros meses, uma forma de visualizar a passagem do tempo é agrupar as semanas de quatro em quatro. A tabela usa essa aproximação. Ela não serve para marcar a data de um exame. Se o laudo registra “6 semanas e 3 dias”, por exemplo, foram seis semanas completas e mais três dias. Esse detalhe se perde quando se diz apenas “segundo mês”.
| Semanas de gestação | Mês aproximado |
|---|---|
| 1 a 4 | Primeiro mês. A contagem já começou antes do atraso menstrual. |
| 5 a 8 | Segundo mês. É aqui que entram as seis semanas. |
| 9 a 12 | Terceiro mês. |
| 13 a 16 | Quarto mês, neste agrupamento. Com 14 semanas completas, já começou o segundo trimestre. |
Como calcular quando a menstruação é incerta?
A data provável do parto corresponde, pela conta menstrual, a 40 semanas ou 280 dias desde o primeiro dia da última menstruação (DUM). É uma estimativa. Se o ciclo é longo ou irregular, a ovulação pode ter acontecido mais tarde. E, se houve um sangramento fora de época ou durante o uso de anticoncepcional, pode ser difícil saber qual foi a última menstruação. Vale dizer isso na consulta, mesmo que você se lembre do dia exato do sangramento.
| A informação que você tem | Como ela entra na conta |
|---|---|
| Primeiro dia da última menstruação | Uma data lembrada com segurança e ciclos regulares ajudam a fazer a primeira estimativa. Use o dia em que o fluxo começou, e não o último dia de sangramento. |
| Data da relação sexual | O dia da relação, sozinho, não determina quando ocorreu a fecundação. A equipe considera a história menstrual e os dados do primeiro ultrassom. |
| Laudo de ultrassom do primeiro trimestre | Quando o embrião já pode ser medido da cabeça às nádegas, seu comprimento ajuda a confirmar ou estabelecer a idade gestacional. Isso é especialmente útil quando a DUM é incerta. |
| Gestação por fertilização in vitro (FIV) | A equipe usa a data da transferência e a idade que o embrião tinha naquele dia. As duas informações constam no registro da transferência fornecido pela clínica. |
Se a primeira estimativa pela menstruação divergir do ultrassom, a equipe compara as datas, a medida e a fase em que o exame foi feito para decidir qual registrar. Depois de estabelecida a data provável do parto com as melhores informações disponíveis, ela só costuma mudar em situações excepcionais. Por isso, dois laudos podem mostrar idades um pouco diferentes, enquanto a data do parto registrada no pré-natal continua a mesma.
O que já pode aparecer no ultrassom com 6 semanas?
Por essa época aparecem os brotos que darão origem aos braços e às pernas. O cérebro, a coluna e o coração estão nas primeiras etapas de formação. Isso descreve o desenvolvimento do embrião. Na tela do ultrassom transvaginal, às vezes já é possível identificar o embrião e ver a atividade cardíaca. Alguns dias de diferença na idade estimada podem mudar o que aparece na imagem.
O primeiro exame pode responder a duas perguntas diferentes. A primeira é onde está a gestação. Se o teste deu positivo e o ultrassom ainda não mostra onde ela está, pode ser cedo para enxergá-la. Uma gravidez fora do útero, chamada ectópica, também é possível. O acompanhamento continua até esclarecer onde está a gestação. Isso pode envolver novas dosagens do hormônio da gravidez (beta-hCG) e outro ultrassom.
A segunda pergunta é como a gestação está evoluindo depois de localizada no útero. Se o ultrassom transvaginal mostra um embrião com menos de 7 mm da cabeça às nádegas e ainda não se vê atividade cardíaca, recomenda-se repetir o exame pelo menos sete dias depois antes de concluir que houve perda. Esse intervalo vale para esse achado específico. Com dor forte ou sangramento intenso, procure uma emergência imediatamente, mesmo que já tenha outro exame marcado.
Quando procurar atendimento por sangramento, dor ou vômitos?
Náusea, sono, sensibilidade nas mamas e cólicas leves podem ocorrer nessa fase. A quantidade de sintomas varia. Dor ou sangramento podem ocorrer tanto em uma gravidez que continua a evoluir quanto em um abortamento ou em uma gravidez ectópica. O que você está sentindo ajuda a decidir onde buscar atendimento.
Vá à emergência imediatamente se houver sangramento intenso, dor forte na barriga ou na pelve (inclusive de um lado só), dor na ponta do ombro, tontura ou desmaio. Basta um desses sinais. Se desmaiar ou não puder chegar com segurança, peça que acionem o SAMU pelo 192.
Mesmo se for apenas uma pequena perda de sangue, procure a UBS ou o serviço de referência assim que perceber. Febre ou ardência ao urinar também pedem atendimento imediato na UBS ou na urgência. Se o corrimento mudar e passar a ter mau cheiro, entre em contato com a equipe para avaliar uma possível infecção.
Se os vômitos se repetem e você não consegue manter líquidos, procure atendimento o quanto antes. Urinar muito pouco ou perceber a urina bem escura pode indicar desidratação.
O que levar para a primeira consulta de pré-natal?
Procure a unidade básica de saúde assim que suspeitar ou souber da gravidez. O Ministério da Saúde recomenda começar o pré-natal de preferência até a 12ª semana. Você pode fazer esse primeiro contato mesmo sem um ultrassom ou sem saber ao certo a data da última menstruação.
| O que levar ou anotar | O que conversar na consulta |
|---|---|
| Datas e exames | A data da última menstruação, a duração habitual do ciclo e os resultados de testes e ultrassons que você já fez ajudam a equipe a registrar a idade em semanas e dias e a data provável do parto. |
| Doenças prévias e medicamentos | Leve os nomes e as doses dos remédios que usa, inclusive os comprados sem receita. A equipe pode avaliar se algum precisa ser ajustado ou trocado. Interromper por conta própria um medicamento prescrito também pode trazer risco. |
| Ácido fólico | Ele ajuda a prevenir falhas na formação do cérebro e da coluna do bebê. Se você não começou antes da gravidez, peça orientação à UBS assim que souber do resultado, sem esperar a primeira consulta agendada. Alguns medicamentos e antecedentes mudam a dose indicada. |
Para outras fases da gestação, veja a correspondência em meses de 30 semanas e de 37 semanas.
Fontes sobre o ultrassom e os sintomas das primeiras semanas
NICE – localização da gestação e interpretação do ultrassom · RCOG – dor e sangramento no início da gravidez
Ministério da Saúde – Caderneta Brasileira da Gestante, sinais de alerta (p. 28) · NHS – desenvolvimento na sexta semana
NHS – vômitos intensos na gestação · NHS – sintomas que precisam de avaliação
