Mastopexia: Correção de Flacidez da Mama

o que e mastopexia

A mastopexia, ou levantamento das mamas, é indicada para aquelas pacientes que têm mamas com aparência flácida e, às vezes, desproporcionalmente envelhecidas em relação ao resto do corpo.

No artigo de hoje contamos o que é a mastopexia, como ela é realizada e quais são seus resultados.

O que é Mastopexia?

o que e mastopexia

Fazer uma pexia, em cirurgia, significa fixar uma estrutura em sua posição correta. No caso das mamas, usamos este termo quando corrigimos a ptose. Ou seja, a indicação, em termos leigos, é para levantar um peito caído. Como qualquer mamoplastia, pode ser indicada a partir dos 16 anos, mas evidentemente não é tão comum em pacientes mais jovens.

O exame do caso pelo cirurgião é importante, pois o tipo de procedimento a seguir varia significativamente de acordo com diferentes fatores, como o tipo de pele, o volume e a forma da mama ou o tipo de tecido mamário presente.

A queda da posição das mamas, ou ptose mamária, pode ser causada por diferentes fatores: gravidez, mudanças bruscas de peso ou naturalmente em pacientes com pele especialmente elástica. As pacientes geralmente relatam uma queda da posição da aréola, geralmente associada a uma redução do volume do tecido mamário.

Qual é o seu objetivo?

mastopexia flacidez das mamas

A mastopexia visa não só elevar a aréola, mas também reposicionar o tecido mamário e retirar o excesso de pele. Desta forma, melhora a forma e a projeção das mamas. Nos casos em que o tamanho da aréola é maior do que o desejado, seu tamanho também pode ser reduzido.

Frequentemente o tratamento indicado consiste apenas no reposicionamento dos tecidos mamários da paciente. Em outras ocasiões, para recuperar o volume, pode ser indicado o uso de próteses mamárias.

A opinião do cirurgião é fundamental para obter um resultado proporcional e harmonioso com o restante do corpo. Esta cirurgia é realizada com anestesia geral ou local com sedação. A intervenção dura de duas a três horas, e o paciente pode receber alta algumas horas depois.

Quais são os benefícios da mastopexia?

Basicamente, o benefício é estético. Mas isto pode se refletir, de maneira significativa, na chamada “auto-estima”, trazendo melhora no aspecto emocional, pessoal e social da paciente.

Como é a técnica?

A técnica geralmente utilizada nesta operação se baseia em fazer uma incisão ao redor da aréola, embora em algumas ocasiões possa ser necessário estender o corte até a prega mamária inferior.

Além disso, dependendo do caso, esse tipo de intervenção pode exigir a colocação de uma prótese de silicone para aumentar o volume das mamas e assim conseguir o reposicionamento desejado com formato mais natural.

Tipos de mastopexia de acordo com a incisão

mastopexia tipos incisao

Quando falamos em diferentes tipos de mastopexia, na verdade podemos fazer diferentes classificações. Uma delas é dividir os tipos de mastopexia conforme a cicatriz que a intervenção deixará.

Ou seja, dependendo da incisão necessária para realizar a intervenção, podemos distinguir entre:

  • Mastopexia periareolar: a intervenção será feita apenas ao redor da aréola. É aquela que é realizada quando a quantidade de tecido a ser manipulado é pequena, ou quando apenas uma mama deve ser operada.
  • Mastopexia com cicatriz vertical: a paciente ficará com uma cicatriz ao redor da aréola que se estenderá verticalmente para baixo. Esse padrão é menos confiável quando as mamas a serem operadas são grandes.
  • Mastopexia com cicatriz em T invertido: ou mastopexia em âncora. É o tipo mais comum e usa uma incisão do tipo âncora. Começa ao redor da aréola, desce verticalmente pela mama e finalmente termina na dobra da mama.

Qual a diferença entre mastopexia e mamoplastia?

Mamoplastia é um termo mais genérico, que engloba todas as cirurgias plásticas das mamas. Isto inclui as “redutoras”, para diminuir mamas hipertróficas (grandes), as “mamoplastias de aumento”, para colocação de próteses, e as mastopexias, que são aquelas indicadas para correção de ptose. Que, aliás, podem ser feitas associadas: mastopexias com uma pequena redução, ou com inclusão de prótese, se houver necessidade de aumentar o volume.

Quais são os riscos da cirurgia de mastopexia?

Não há riscos especificamente relacionados a esta cirurgia. Como em qualquer procedimento médico, existem cuidados que precisam ser observados antes, durante e depois da cirurgia, para reduzir a chance de complicações.

De modo geral, para uma paciente saudável, operada por uma equipe capacitada e em ambiente adequado, o risco é bem pequeno.

Quais cuidados devem ser tomados após a cirurgia de mastopexia? A cicatriz fica muito visível?

como e mastopexia recuperacao

Os cuidados são comuns a todas as mamoplastias. Repouso, evitando especialmente atividades que causem impacto sobre a mama, como correr, pular e movimentos amplos dos braços; uso do soutien pós-operatório; proteger as cicatrizes do sol e seguir as recomendações do cirurgião quanto a medicações e curativos.

Nas mamoplastias redutoras e nas mastopexias, as cicatrizes são inevitáveis, pela necessidade de remover excessos de pele e corrigir a posição das aréolas. Parte delas fica visível, especialmente em torno da aréola. A qualidade destas cicatrizes depende de muitos fatores, sendo o mais importante o tempo. Qualquer cicatriz só fica “pronta” depois de 9 meses, às vezes até mais.

Quando os resultados da mastopexia são visíveis?

As mamas vão estar mais altas no final da cirurgia. Mas são necessários três meses, em média, para que os tecidos se acomodem e cheguem a forma e posição esperada. E ainda tem a questão, já comentada, das cicatrizes, que demandam mais alguns meses para clarear e alcançar o aspecto definitivo.

Prof. Dr. Eduardo Costa Teixeira

Prof. Titular do Departamento de Cirurgia Geral e Especializada da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO
Membro do Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Universitário Gaffree Guinle
Coordenador da Pós-graduaçāo em Cirurgia Plástica da EnsinE
Mestre em Cirurgia pela UFF
Doutor em Cirurgia pela UFRJ
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Plástica - CBCP

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Prof. Dr. Eduardo Costa Teixeira

Prof. Dr. Eduardo Costa Teixeira

Prof. Titular do Departamento de Cirurgia Geral e Especializada da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO
Membro do Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Universitário Gaffree Guinle
Coordenador da Pós-graduaçāo em Cirurgia Plástica da EnsinE
Mestre em Cirurgia pela UFF
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