A dor crônica é um desafio para milhões de pessoas, afetando a qualidade de vida e limitando atividades cotidianas. Muitos tratamentos convencionais (como medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios) podem trazer alívio, mas nem sempre são suficientes ou adequados a longo prazo devido a efeitos colaterais.
Nesse contexto, surge a laserterapia de alta intensidade como uma alternativa inovadora, não invasiva e segura para aliviar dores persistentes. Iremos falar sobre o uso do laser de alta potência no manejo da dor crônica – o que é, como funciona, para quem é indicado, seus benefícios, riscos e o que o paciente pode esperar do tratamento.
O que é a terapia com laser de alta intensidade?
A terapia com laser de alta intensidade consiste na aplicação de feixes concentrados de luz laser em regiões doloridas ou lesionadas do corpo, com o objetivo de promover analgesia (alívio da dor) e estimular a recuperação dos tecidos. Diferentemente dos lasers de baixa potência utilizados em algumas fisioterapias tradicionais, o laser de alta intensidade (também chamado de laser de alta potência ou HILT, do inglês High Intensity Laser Therapy) possui maior potência de saída (acima de 500 mW, sendo classificado como laser classe IV).
Essa potência elevada permite que a luz penetre mais profundamente nos tecidos, alcançando músculos, articulações e estruturas internas com eficácia.
Importante destacar que, apesar da alta energia, trata-se de um procedimento não invasivo e indolor. O paciente não sente cortes nem choques – apenas, no máximo, uma sensação de calor suave no local.
Os aparelhos modernos de laser terapêutico controlam precisamente a dose de energia entregue para garantir segurança. Por exemplo, em nossa clínica utilizamos o dispositivo ILUX Smart 10W, que emite luz em dois comprimentos de onda (810 nm e 980 nm) simultaneamente.
Essa combinação de frequências na faixa do infravermelho permite uma atuação mais completa: 810 nm alcança camadas mais profundas dos tecidos, estimulando a regeneração celular, enquanto 980 nm é fortemente absorvido pela água dos tecidos, produzindo um efeito térmico controlado que ajuda a aliviar a dor de forma rápida. Em suma, o laser de alta intensidade é uma modalidade terapêutica avançada que leva energia luminosa terapêutica até os locais da dor, desencadeando diversos processos benéficos no organismo.
Como exatamente o tratamento funciona no corpo?
O mecanismo de ação do laser de alta intensidade no organismo envolve uma série de efeitos bioquímicos e fisiológicos, resultando tanto no alívio imediato da dor quanto na aceleração da cura dos tecidos. Quando o feixe de laser penetra na pele e atinge as células, ocorre um fenômeno chamado fotobiomodulação – a energia luminosa é absorvida por estruturas celulares (como as mitocôndrias) e convertida em estímulos biológicos. De forma simplificada, podemos dizer que o laser “desperta” e potencializa a capacidade de recuperação do corpo. Os principais efeitos terapêuticos incluem:
- Analgesia imediata: A luz laser interage com as terminações nervosas, reduzindo a condução dos sinais de dor. Além disso, ativa mecanismos de alívio como a liberação de endorfinas e o chamado efeito de Gate Control (um “bloqueio” dos impulsos dolorosos na medula espinhal).
- Modulação da inflamação: O laser ajuda a reduzir processos inflamatórios nos tecidos lesionados, diminuindo a liberação de substâncias pró-inflamatórias e estimulando a atividade de células reparadoras, o que leva à redução de edema (inchaço).
- Melhora da circulação e oxigenação: A terapia promove vasodilatação e a formação de novos microvasos sanguíneos (neovascularização), aumentando o fluxo de sangue, oxigênio e nutrientes para os tecidos danificados.
- Bioestimulação e reparo tecidual: A energia do laser estimula a produção de ATP (adenosina trifosfato), dando “combustível” extra para as células se regenerarem mais rapidamente. Isso acelera a formação de colágeno, essencial para a cicatrização.
- Efeito térmico e relaxamento muscular: O laser gera um leve aquecimento do tecido profundo, promovendo o relaxamento da musculatura tensionada e aliviando espasmos e pontos-gatilho miofasciais.
Todos esses mecanismos atuam em conjunto, resultando tanto em alívio sintomático (menos dor, menos rigidez) quanto em melhora funcional (tecido mais saudável e resiliente), sem o uso de medicação e com atuação local e direcionada.
Para quais tipos de pacientes o laser de alta intensidade é mais indicado?
A terapia com laser de alta intensidade é indicada para uma variedade de condições de dor crônica, especialmente aquelas de origem musculoesquelética ou neuropática localizada. É uma excelente opção para pacientes que não obtiveram alívio adequado com medidas convencionais ou que buscam reduzir o uso de medicamentos.
| Categoria da Condição | Exemplos Específicos |
|---|---|
| Dores na Coluna e Articulações | Lombalgia crônica, cervicalgia, hérnia de disco, artrose na coluna, dores no ombro, joelho e quadril. |
| Lesões de Tecidos Moles | Tendinites (ombro, cotovelo de tenista), bursites (quadril, ombro), lesões musculares crônicas e entorses. |
| Dor Miofascial | Síndrome dolorosa miofascial, pontos-gatilho e contraturas musculares em pescoço, ombros e costas. |
| Neuropatias Periféricas | Dor do nervo ciático, síndrome do túnel do carpo, neuralgia pós-herpética. |
| Outras Condições | Artrose de joelho e mãos, feridas de difícil cicatrização com dor associada. |
Quais são os benefícios esperados e os possíveis riscos ou efeitos colaterais?
A laserterapia de alta intensidade é uma abordagem segura, mas como todo tratamento, possui benefícios claros e algumas precauções que devem ser observadas.
| Principais Benefícios | Riscos e Efeitos Colaterais (Raros) |
|---|---|
| Alívio significativo e rápido da dor. | Leve irritação ou vermelhidão na pele, que desaparece em poucas horas. |
| Melhora da função e mobilidade. | Agravamento temporário da dor (resposta biológica inicial), seguido de melhora. |
| Aceleração da cicatrização de tecidos. | Risco de dano ocular se o feixe atingir os olhos (uso de óculos de proteção é obrigatório). |
| Tratamento não invasivo e indolor. | Não é indicado sobre tumores ativos, em gestantes (sobre o abdômen) ou sobre a tireoide. |
| Redução da necessidade de medicamentos. | Cuidados especiais em áreas com tatuagens ou em pacientes com implantes metálicos. |
O que o paciente deve esperar durante e após o procedimento?
A experiência do tratamento é simples, rápida e confortável, dividida em etapas claras.
Antes da sessão: Ocorre uma avaliação inicial com o profissional para definir o plano de tratamento. Não há necessidade de preparo especial, como jejum.
Durante a sessão: O paciente e o terapeuta usam óculos de proteção. O profissional desliza o aplicador do laser sobre a área a ser tratada. A sensação é de um calor suave e agradável, sem dor. Uma sessão dura, em média, de 5 a 20 minutos, dependendo da área.
Após a sessão: Não há tempo de recuperação (downtime). O paciente pode retomar suas atividades normais imediatamente. O alívio da dor pode ser sentido logo após a primeira aplicação, mas os melhores resultados são cumulativos e observados ao longo de um protocolo de várias sessões (geralmente de 3 a 10), realizadas de 1 a 3 vezes por semana. O laser pode e deve ser combinado com outras terapias, como fisioterapia e exercícios, para potencializar os resultados.
Conclusão
O laser de alta intensidade desponta como uma tecnologia promissora e eficaz no tratamento da dor crônica. Ao atuar simultaneamente no alívio imediato da dor e na regeneração dos tecidos, essa terapia aborda não apenas o sintoma, mas também as causas subjacentes de muitas condições dolorosas. Seus múltiplos mecanismos de ação permitem resultados positivos em uma ampla gama de patologias, com o grande benefício de ser não invasiva, segura e praticamente sem efeitos colaterais significativos.
Se você ou um familiar sofre com dor crônica, converse com seu médico ou fisioterapeuta sobre a possibilidade de utilizar o laser de alta intensidade. Trata-se de uma ferramenta valiosa no cuidado à saúde musculoesquelética: um tratamento moderno que alia tecnologia e os processos naturais de cura do corpo, ajudando pacientes a viverem com menos dor e mais qualidade de vida.
Fontes e Referências
Silva UUO, Servin ETN, Leal PC, Barros de Oliveira CM, Moura ECR, Silva-Junior OM. “Laser de alta intensidade para tratamento da dor: revisão sistemática.” Brazilian Journal of Pain. 6(2): 160-170, 2023.
Starzec-Proserpio M, Bardin MG, Fradette J, et al. “High-Intensity Laser Therapy (HILT) as an Emerging Treatment for Vulvodynia and Chronic Musculoskeletal Pain Disorders: A Systematic Review of Treatment Efficacy.” Journal of Clinical Medicine. 11(13): 3701, 2022.
Ezzati K, Laakso EL, Salari A, et al. “The beneficial effects of high-intensity laser therapy and co-interventions on musculoskeletal pain management: a systematic review.” Journal of Lasers in Medical Sciences. 11(1): 81-90, 2020.
Alayat MSM, et al. “The effectiveness of high intensity laser therapy in the management of spinal disorders: a systematic review and meta-analysis.” Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation. 32(6): 869-884, 2019.
Mectronic Medicale (Fabricante). Informações técnicas do dispositivo iLux Smart (Laser de Alta Intensidade 10W – 810/980 nm). Acessado em 2025.
