A PANTURRILHA, também conhecida como “batata da perna”, é formada por três músculos grandes na parte posterior da perna: o gastrocnêmio, sóleo e plantar. Esses músculos unem-se ao tendão de Aquiles, que está ligado ao osso do calcanhar.
A dor na panturrilha pode variar dependendo do indivíduo, manifestando-se desde um incômodo leve a algo mais grave o suficiente que faça o paciente sentir dificuldades para andar. Essa condição tem várias causas que, em sua maioria, podem ser tratadas facilmente.
Geralmente é causada por tensão muscular e cãibras, embora os sintomas também possam indicar algum problema mais sério.
A dor na panturrilha é bastante comum em atletas e em indivíduos que se exercitam e que trabalham excessivamente os músculos dessa região.
Idosos também estão mais propensos a sofrer com dor na panturrilha em virtude da fraqueza muscular e outras condições de saúde associadas ao envelhecimento.
Quando a dor na panturrilha está relacionada aos músculos, normalmente a explicação se baseia em esforço físico excessivo, que são os tipos de lesões que acontecem em quem pratica esportes. A idade também explica os sintomas de dor na panturrilha.
No entanto, se a dor na panturrilha não está associada a nenhum motivo aparente, pode haver uma condição subjacente que necessita de atenção médica, pois quando a dor não está relacionada aos músculos, outras patologias podem estar presentes como danos nos nervos ou doença arterial.
Esse artigo ajudará você a conhecer a variedade de condições que podem causar dor nas panturrilhas.
1. Cãibra Muscular da Panturrilha
Cãibra muscular é uma queixa muito comum, ocorrendo em 60% dos adultos, principalmente em mulheres idosas. O mecanismo que desencadeia as cãibras musculares é desconhecido, mas parece estar associado à fadiga muscular.
Normalmente ocorre nas pernas, panturrilhas e nos pés. Realizar alongamentos da região afetada 3 vezes ao dia pode trazer alívio dos sintomas. Outras alternativas incluem alongamentos antes de realizar exercícios físicos e soluções hidratantes isotônicas.
2. Tendinite (Ruptura no Tendão de Aquiles)
A tendinite de Aquiles consiste é uma inflamação no tendão calcâneo. Ruptura no tendão de Aquiles pode causar uma dor súbita e aguda na panturrilha. O uso excessivo no tendão pode resultar em lesões dessa estrutura, bem como envelhecimento e obesidade.
O tratamento envolve descanso, gelo, compressão e elevação. Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides podem ser prescritos para o alívio da dor e redução do edema. Exercícios de fisioterapia possuem relevância para o processo de reabilitação funcional das pernas e das panturrilhas.
3. Trombose Venosa Profunda
A Trombose Venosa Profunda é uma doença cardiovascular no qual um coágulo sanguíneo, ou trombo, desenvolve-se em uma ou mais veias profundas do corpo.
A queixa clássica é a presença de dor e edema nas pernas, principalmente nas panturrilhas. Pacientes com essa condição recebem medicamentos anticoagulantes, além da indicação do uso de meias de compressão.
4. Cisto de Baker
O cisto de Baker, ou cisto da fossa poplítea, refere-se a formação de um caroço localizado na região posteromedial do joelho.
Em crianças, esses cistos são assintomáticos, mas em adultos, pode causar dor e sensação de pressão na região posterior do joelho, afetando as panturrilhas.
5. Neuropatia Periférica Diabética
A Neuropatia Periférica Diabética é uma disfunção dos nervos que acomete pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Altos níveis de açúcar no sangue podem causar danos aos nervos em todo o corpo.
A condição geralmente danifica os nervos das pernas e dos pés, manifestando dor, formigamento ou queimação nos membros inferiores, incluindo as panturrilhas.
6. Varizes
Varizes referem-se a veias inchadas e protuberantes que se formam abaixo da pele, e são encontradas nos pés e nas pernas, especialmente sobre a extensão das panturrilhas.
Os sintomas incluem queimação, dor, inchaço e formigamento. Para aliviar os sintomas, é recomendado fortalecer a musculatura da perna, em especial das panturrilhas.
7. Ciática
A dor ciática é causada pela pressão no nervo ciático, sendo caracterizada como uma dor aguda que inicia na lombar e irradia para as nádegas e parte posterior das pernas, afetando também as panturrilhas.
Essa condição pode ser causada por vários fatores, como traumas, hérnia de disco e osteoartrite. O tratamento envolve descanso, aplicação com gelo, analgésicos, medicamentos anti-inflamatórios e fisioterapia. Raramente a cirurgia é necessária.
8. Gravidez
A gravidez é caracterizada por mudanças fisiológicas que influenciam no surgimento de alguns problemas, como varizes e edema nas pernas. Espasmos dolorosos na panturrilha podem surgir durante o segundo trimestre, piorando conforme a gravidez avança e a barriga cresce.
Diversos tratamentos para aliviar a dor têm sido propostos para tratar dores nas panturrilhas durante a gravidez, incluindo a ingestão de vitaminas e sais minerais, utilização de meias de compressão e a realização de alongamento muscular.
9. Dor miofascial
A dor miofascial pode apresentar-se como um episódio de dor súbita e aguda e imitar uma distensão da panturrilha, como dor de início mais gradual acompanhada de aperto ou como cãibras musculares. O tratamento consiste em pressão isquêmica ou tratamento local em ponto-gatilho nos pontos-gatilho seguido de alongamento muscular e neural.
As queixas dos pontos-gatilho miofasciais no músculo gastrocnêmio incluem: cãibras noturnas e podem ser ativadas ao subir degraus, ladeiras íngremes, subir ladeiras ou andar de bicicleta com o assento muito baixo.
Como a dor na panturrilha é tratada?
O tratamento para dor na panturrilha dependerá inteiramente da causa do problema. Se a dor estiver sendo causada por cãibras musculares, um exercício suave de alongamento na panturrilha pode ajudar.
O método PRICE demonstra resultados satisfatórios quando a dor na panturrilha é causada por lesão ou uso excessivo. Esse método consiste nos seguintes passos:
- 1. Protection (Proteção): aplique um curativo de pano ou imobilizador na panturrilha para proteger a lesão, permitindo que os músculos descansem.
- 2. Rest (Descanso): Descanse a panturrilha e evite usar o músculo mais do que é necessário, para que a inflamação aguda diminua. Isso inclui evitar caminhar ou correr enquanto a dor permanecer. Na maioria dos casos, esse passo já é o suficiente para aliviar a dor na panturrilha. Em casos graves, muletas podem ser úteis.
- 3. Ice (Gelo): Aplique uma compressa de gelo na panturrilha por 10 a 15 minutos, algumas vezes por dia, para reduzir a inflamação. No entanto, não aplique diretamente na pele.
- 4. Compression (Compressão): Enrole a panturrilha com uma bandagem de compressão ou utilize meias de compressão para reduzir o fluxo sanguíneo na região e minimizar o inchaço.
- 5. Elevation (Elevação): Eleve as suas pernas, colocando-as sobre algum travesseiro, de modo que fique acima do nível do coração. Essa prática ajuda a promover a circulação e reduzir o inchaço na região.
Pacientes com dor na panturrilha causada por tendinite ou tensão muscular podem também fazer uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, que devem ser prescritos pelo médico.
Em determinadas situações, a fisioterapia é indicada para ajudar a aumentar a força, recuperar a mobilidade e ajudar a pessoa a retomar suas atividades cotidianas da forma que era antes da instalação da dor.
Outras causas de dor na panturrilha são tratadas com medicamentos específicos ou outros procedimentos médicos. Por exemplo, em caso de coágulo de sangue, o médico prescreverá medicamentos anticoagulantes.
Raramente é necessária uma intervenção cirúrgica para tratar a dor na panturrilha, embora seja indicada em alguns casos graves, como rompimento do tendão de Aquiles.
Exercícios e possibilidades de tratamento em casa
Outro fator primordial é alongar e fortalecer os músculos da panturrilha regularmente. Um exercício eficaz é o alongamento com faixa elástica no tornozelo. Posicione a faixa logo acima do tornozelo e estenda a perna à frente. Em seguida, flexione o pé para cima, mantendo o joelho reto, até sentir um leve desconforto na panturrilha. Repita esse movimento algumas vezes.
O alongamento tradicional encostando o calcanhar na parede também é ótimo para as panturrilhas. Coloque uma perna um pouco à frente, mantenha o calcanhar no chão e incline o corpo em direção à parede até sentir um leve alongamento na parte de trás da perna. Faça 2-3 séries de 30 segundos para cada perna.
Para soltar as fascias, passe uma bola de látex ou garrafa pets ao longo da panturrilha pressionando os pontos de tensão. Em vez de esfregar, mantenha a pressão e movimente o pé para cima e para baixo lentamente. Isso ajuda a liberar aderências.
Por fim, a tensão na lombar pode se irradiar para a panturrilha através do nervo ciático. Portanto, colocar uma bola de tênis embaixo das costas, na altura da lombar, e fazer pequenas oscilações pode ajudar a aliviar a rigidez na perna.
Quando consultar um médico?
Consulte um médico nos seguintes casos:
- Se sua panturrilha estiver inchada ou qualquer outra área da sua perna;
- Se você estiver com dificuldades de andar e se mover;
- Se você sentir dor súbita e severa na panturrilha;
- Se sua panturrilha estiver pálida, azulada ou fria;
- Se tiver febre;
- Se você tiver varizes muito dolorosas.
Procure atendimento médico de emergência se você suspeitar que tem Trombose Venosa Profunda. Diante de sintomas fortes e persistentes, nunca se autodiagnostique e nem tente tratar a dor na panturrilha por conta própria.
A consulta ao médico é crucial e somente ele poderá diagnosticar corretamente e indicar o melhor tratamento.
Quadro prático: dor, função e sinais de alerta
Use este quadro para organizar a leitura da dor junto com função, evolução e sinais associados. Isso ajuda a separar desconforto manejável de situações que merecem avaliação.
Deslize horizontalmente para ver todas as colunas.
| Ponto observado | O que anotar | Como isso ajuda |
|---|---|---|
| Dor | Local, intensidade, irradiação e movimentos que pioram ou aliviam. | Melhora a descrição do quadro e evita conclusões por um único sintoma. |
| Função | Marcha, força, sono, trabalho, estudo e atividades diárias. | Mostra se o problema está limitando a rotina de forma relevante. |
| Alerta | Febre, trauma, perda de força, dormência progressiva ou alteração urinária/fecal. | Indica que a avaliação não deve ser adiada. |
- Compare a evolução ao longo de dias, não apenas a intensidade em um momento.
- Evite insistir em exercício que aumenta muito o sintoma.
- Procure avaliação se houver perda de força, febre, trauma ou piora rápida.
Referências
BURRUS, M. T. et al. Chronic leg pain in athletes. The American Journal of Sports Medicine, v. 20, n. 10, p. 1-10. 2014.
DEMANGE, M. K. Cisto de Baker. Revista Brasileira de Ortopedia, v. 46, n. 6, p. 630-633. 2011.
LIMA, L. R. Análise dos fatores clínicos, inflamatórios e genéticos associados à neuropatia diabética dolorosa na atenção primária. 2018. Tese (Doutorado em Ciências e Tecnologias em Saúde) – Faculdade de Ceilândia, Universidade de Brasília, Brasília, 2018.
PELUSO, H. G. C. et al. Cãibras musculares: uma abordagem prática em três passos. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research, v. 23, n. 2, p. 180-185. 2018.
SALIBA-JÚNIOR, O. A. et al. Percepção positiva e eficácia das meias de compressão na prevenção de edema em membros inferiores de gestantes. Jornal Vascular Brasileiro, v. 21, p. 1-7. 2022.
