O uso de anticoncepcionais orais apresenta eficiência e praticidade estabelecidas, além da contracepção possuem alguns efeitos benéficos como a regularização do ciclo menstrual, diminuição da tensão pré-menstrual, alívio do fluxo exagerado, redução de casos de anemia, melhora de acnes devido à redução da oleosidade da pele, melhora na força e aspecto de cabelo e unha, dentre outros.
No entanto, os anticoncepcionais hormonais podem apresentar alguns efeitos colaterais, assunto este que vem sendo muito discutido ao longo dos anos com relação ao risco x benefício do medicamento.
Para muitas mulheres, um dos efeitos colaterais mais desanimadores em relação à pílula anticoncepcional é a de que engorda ou causa inchaço, retenção de líquidos.
De fato, o ganho de peso é um efeito colateral mais relatado e que ocorre na maioria dos pacientes que fazem uso da pílula combinada, o tipo mais comum é a que contém estrogênio e progesterona sintéticos.
Algumas revisões de estudos em larga escala chegaram à conclusão de que a pílula altera a forma e composição do corpo feminino. Além disso existem algumas razões para esta mudança de composição corporal e estão relacionadas com a retenção de líquidos, acúmulo de gordura e ganho de massa muscular.
Massa Muscular
Não é novidade que os homens têm uma tendência natural a ganhar mais músculo do que as mulheres, isso devido à composição corporal masculina ter em média 33 kg de massa muscular, e a feminina 21 kg, isso se deve ao fato da altura, peso e ao equilíbrio hormonal de cada gênero.
O que a pílula anticoncepcional faz é alterar o equilibro hormonal da mulher, podendo mudar a região em que a gordura é localizada.
Em pesquisas realizadas por um fisiologista do exercício da Universidade A&M do Texas, nos Estados Unidos, constatou que mulheres que tomavam um certo tipo de pílula apresentaram um nível mais baixo de um hormônio chamado DHEA ou desidroepiandrosterona.
O DHEA é um hormônio esteroidal, produzido a partir do colesterol pelas glândulas suprarrenais, responsável por participar da produção de hormônios sexuais como a testosterona e estrogênio e manter a massa muscular, aumentar a libido, evitar impotência, melhora no sistema imunológico e controle dos níveis de colesterol.
Tendo isto em mente, é possível entender a dificuldade da mulher usuária da pílula anticoncepcional, no emagrecimento e no ganho de massa muscular.
É claro que estes efeitos não podem tornar-se uma obsessão, estas definições musculares e perda de peso são um refinamento do que já está estagnado e não consegue alcançar, normalmente atletas estão mais preocupados com este tipo de performance.
Ainda sobre esta pesquisa realizada, foi observado que o ganho de massa muscular não foi identificado em todas as participantes que usavam o contraceptivo, apenas naquelas que tomavam a pílula anticoncepcional com um determinado de progesterona sintética combinada com estrogênio, que gosta de se ligar à mesma proteína.
Armazenamento de Gordura
O estrogênio pode fazer com que o corpo retenha mais líquido, e a pílula pode estar mudando o corpo das mulheres de outras formas também, ou seja, da mesma forma que existe impacto na proporção de massa muscular, pode existir impacto no percentual de gordura, a depender da região do corpo em que a gordura está localizada.
É válido ressaltar que na puberdade, o estrogênio e a progesterona são responsáveis pelo desenvolvimento de características tipicamente mais femininas no corpo da mulher, como quadris mais largos, coxas maiores e seios, alterando em grande parte a forma como a gordura é distribuída, quando comparado com o biotipo masculino.
A expressão “corpo de violão” surgiu devido aos diferentes tipos de tecido adiposo e a forma como a gordura subcutânea se acumula, devido aos receptores de estrogênio por exemplo, ou seja, o local que possui mais receptores de estrogênio é onde há maior acúmulo de gordura.
Portanto, o equilíbrio hormonal feminino pode mudar a região em que a gordura é acumulada.
Estudos apontam, por exemplo, que mulheres que tomam pílulas com altos níveis de estrogênio costumam ter corpos em formato de pera e mais gordura subcutânea, isso não significa mais gordura corporal em geral, apenas o local de acúmulo de gordura.
Retenção de Líquido
Outro efeito colateral muito temido pelas mulheres devido ao uso das pílulas anticoncepcionais é a retenção de líquido ou inchaço.
Esta sensação de inchaço acontece porque o estrogênio interfere na forma como o corpo irá metabolizar a água além disso, influencia na produção de proteínas nos rins, resultando em uma retenção de líquido maior do que o normal.
Quem faz o uso deste tipo de contraceptivo notou que houve um aumento no tamanho dos seios?
Isso acontece pois o líquido retido pelo organismo penetra nas células de gordura, fazendo com que elas inchem, por isso o aumento de celulites (que nada mais são que células de gorduras inchadas de líquidos).
Como as mulheres têm uma tendência hormonal do acúmulo de gordura ser em seios, coxas, quadris, estas áreas podem dilatar mais, dando a falsa sensação de seios maiores.
Outros Efeitos Indesejados
Em um estudo publicado no New England Jornal of Medicine, revelou que o risco do câncer de mama é maior para as usuárias de anticoncepcionais quando comparado com mulheres que nunca recorreram ao uso do medicamento.
Além disso, afirma que o risco se eleva a medida em que se aumento o tempo de uso. Contudo, é sabido que os anticoncepcionais reduzem o risco de câncer de ovário e previne a síndrome do ovário policístico.
Outro fator que deve ser avaliado é a condição cardiovascular da usuária, a fim de evitar que o sistema circulatório fique desequilibrado e venha a formar coágulos, consequentemente, eventos relacionados à trombose.
Isso se deve ao fato de a pílula causar resistência às proteínas C-reativas, que são anticoagulantes naturais do organismo.
É necessário discutir com o médico ginecologista sobre o melhor método contraceptivo utilizar, a decisão de troca de método ou interrupção deve ser tomada junto ao médico, visto que o uso para cada paciente se tem risco e benefício, e deve ser avaliado de forma bem particular, cada organismo responde de uma forma.
