Falta de ar, urticária, inchaço, desmaio, confusão, sangramento ou piora importante depois de iniciar um remédio mudam a urgência.
Quando o assunto é automedicação, muitas pessoas emitem suas opiniões sobre quais medicamentos podem ser utilizados e o que deve ser feito em cada uma das diversas situações que podem acometer crianças, jovens, adultos e idosos.
O tema da discussão de hoje irá discorrer sobre dois medicamentos. Sendo um deles um antialérgico (Allegra, cuja composição é: cloridrato de fexofenadina) e outro um corticóide (Predsim, cuja composição é a prednisolona).
Os dois medicamentos possuem duas composições e classes farmacêuticas distintas, sendo suas apresentações facilmente encontradas na forma de comprimido ou xarope. Já no que diz respeito a faixa de administração de ambos, ela pode ser adulta ou pediátrica.
Indicações comuns do Allegra (fexofenadina)
| Indicação | Fexofenadina |
|---|---|
| Rinite Alérgica | Sim |
| Urticária | Sim |
| Urticária Idiopática Crônica | Sim |
| Conjuntivite alérgica sazonal | Sim |
| Urticária Idiopática Crônica | Sim |
Indicações comuns de Predsim (prednisolona)
| Indicação | Usos |
|---|---|
| Reações alérgicas | Ele pode ser usado para tratar reações alérgicas, como anafilaxia, e para tratar condições causadas por um sistema imunológico enfraquecido, como asma e artrite reumatóide. |
| Condições inflamatórias | A prednisona também é usada para tratar condições inflamatórias, como colite ulcerativa, doença de Crohn e psoríase. |
| Condições de pele | Também pode ser usado para tratar problemas de pele como eczema, dermatite e psoríase. |
| Tratamento do Câncer | A prednisona pode ser usada no tratamento de certos tipos de câncer, como linfomas. |
| Distúrbios autoimunes | Também pode ser usado para tratar distúrbios autoimunes, como lúpus, esclerose múltipla e artrite reumatóide. |
Entendendo mais
Antes de iniciarmos a discussão sobre o uso para o quadro de tosse, devemos entender que os sintomas que o corpo humano nos dá servem para ficarmos atentos aos problemas que podem estar associados a eles.
Antes de tratar – O que pode ser tosse?
A tosse pode ser uma simples alergia ou até mesmo o sinal de uma doença crônica, como a bronquite. É indispensável que os médicos sejam consultados para que se faça o tratamento correto.
Muitos pacientes se automedicam e não levam em conta o fato de que podem estar com problemas mais sérios e que necessitam de tratamentos mais específicos e podem estar agravando patologias e gerando problemas mais sérios.
É importante que se avalie alguns quesitos quando a tosse aparece. Discutiremos sobre alguns quesitos norteadores, sendo eles: o paciente é portador de alguma patologia crônica conhecida? Há quanto tempo está com tosse?
Como é a tosse?
A tosse apresenta algum tipo de secreção? Se sim, qual é a coloração? Os quadros de tosse são frequentes? Quando os quadros de tosse duram semanas ou até mesmo meses, é importante que se busque apoio clínico o mais rápido possível.
Existem algumas causas comuns para o aparecimento da tosse, como: sinusite, problemas digestivos que causam refluxo, tuberculose, fibrose pulmonar, asma, pneumonia, bronquite, DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), alergia, gastrite, dentre outras.
Para cada uma destas patologias é prescrito um tratamento diferente e apesar da tosse ser um sintoma comum a todas elas, o tratamento inadequado é ineficiente e prejudicial ao paciente.
Quando se trata de tuberculose, por exemplo, existem medicamentos tuberculostáticos que são administrados em esquemas terapêuticos definidos, já nos pacientes com gastrite, o suco gástrico sobe até a garganta e gera um reflexo de tosse, para gastrite são utilizados protetores gástricos (como o omeprazol) e para os refluxos são utilizados medicamentos como bromoprida e magnésia bisurada.
Tosse – cuidado com automedicação
Veja também: riscos da automedicação.
Importância e usos do Allegra
O medicamento Allegra tem como princípio ativo a fexofenadina. Este medicamento é conhecido como anti-histamínico e serve para quadros alérgicos e também para rinites.
Além disso, é indicado para pacientes que não possuem alergia ao ativo e que estão apresentando um quadro alérgico típico: dor de garganta, tosse, coceira na garganta, obstrução nasal com ou sem secreção e espirros. É um medicamento de uso adulto e pediátrico.
Este medicamento pode ser encontrado em uma associação com outro princípio ativo chamado de pseudoefedrina (Allegra D), o qual faz com que o efeito descongestionante seja mais intenso e é bastante indicado para pacientes com rinite alérgica.
Importância e usos do Predsim
O Predsim, medicamento cuja composição farmacológica é a prednisolona, é um corticóide que, na literatura clínica, pode ser utilizado para várias condições clínicas, tais quais:
- Tratamento de doenças endócrinas,
- Osteoarticulares e osteomusculares,
- Reumáticas,
- Do colágeno,
- Dermatológicas,
- Alérgicas,
- Oftálmicas,
- Respiratórias,
- Hematológicas,
- Neoplásicas; e
- Outras, que respondam à terapia com corticosteróides.
Em comparação com o Allegra, é um medicamento com usos mais abrangentes.
É uma droga que dentre outras finalidades tem propriedades antiinflamatórias e antialérgicas, mas na própria bula do medicamento está descrito que é um fármaco que pode mascarar alguns sinais de infecção e inclusive outras infecções podem acometer o paciente durante o tratamento.
| Possível efeito colateral | Descrição |
|---|---|
| Ganho de peso | Pode levar a ganho de peso indesejado, pois a prednisolona pode causar aumento do apetite. |
| Alterações de humor | Pode causar alterações de humor, como sentimentos repentinos de raiva ou depressão. |
| Dor de cabeça | Pode causar dores de cabeça e enxaquecas. |
| Diarreia | Pode causar diarreia, náusea e vômito. |
| Insônia | Pode causar dificuldade para dormir e insônia. |
| Erupção cutânea | Pode causar erupções cutâneas ou urticária. |
| Problemas oculares | Pode causar visão turva, dor nos olhos ou outros problemas oculares. |
O uso em pacientes pediátricos e idosos requer muita cautela, porque em crianças pode ocasionar reações adversas graves como:
- Obesidade;
- Retardo no crescimento;
- Redução do conteúdo de cálcio no sangue; e
- Diminuição da produção de hormônios pelas glândulas supra renais.
Além disso é um grande auxílio para infeções, nos grupos de pessoas mais idosas são demonstradas muitas reações adversas na literatura clínica.
Conduta clínica
A conduta clínica pode ser variável, mas geralmente se insere um medicamento antialérgico e/ou anti histamínico no tratamento da tosse (Allegra e até mesmo loratadina, por exemplo) e quando não há resultado o corticóide pode ser uma segunda opção.
Mas as reações adversas devem ser mensuradas de acordo com o perfil clínico de cada paciente e isto deve ser observado exclusivamente pelo médico, muitas vezes com auxílio de exames de imagem e de laboratório.
A resposta para o título da discussão é específica para cada paciente, sendo fundamental o acompanhamento clínico do mesmo. O profissional médico mais indicado para o tratamento de doenças respiratórias é o pneumologista.
