Queda de cabelo após COVID-19 pode ocorrer por eflúvio telógeno, um aumento temporário da queda relacionado a febre, inflamação, estresse físico, perda de peso, medicamentos ou piora do sono após a infecção.
A avaliação muda quando a queda é intensa, persiste por meses, forma falhas, vem com coceira, descamação, dor no couro cabeludo ou sinais de anemia, alterações hormonais ou deficiência nutricional.
Relação entre covid-19 e queda de cabelo
A covid-19 é uma doença que causa insuficiência respiratória aguda, mas também manifesta sintomas em outros órgãos do corpo.
Você sabia que a queda de cabelo é descrita como uma sequela da infecção da covid-19?
Estudos demonstram que a covid-19 gera respostas inflamatórias dos vasos sanguíneos, incluindo os que nutrem o couro cabeludo, gerando uma alteração no ciclo capilar que é composto por três fases:
- Anágena: fase de crescimento dos fios;
- Catágena: fase de repouso;
- Telógena: fase de queda do cabelo.
Em um ciclo capilar normal, o fio que cai é substituído por um novo.
Já a infecção da covid-19 contribui para o aumento da fase telógena!
Assim, a inflamação dos folículos resulta no aumento da queda de cabelo que também pode ser motivada por eventos estressores e por aspectos psíquicos do indivíduo.
Estes fatores podem ser uma justificativa para o surgimento do sintoma após a infecção do vírus da covid-19 e, em determinadas situações, durante o curso da doença.
Duas doenças dermatológicas estão associadas à covid-19:
- Eflúvio telógeno;
- Alopecia areata.
Conheça a seguir as principais características de cada doença.
Eflúvio Telógeno
O eflúvio telógeno consiste no aumento da queda diária de fios de cabelo cuja média normal é de 100 fios por dia.
Os sintomas da patologia são o aumento expressivo da queda diária de cabelo, percebida especialmente no banho e no travesseiro ao acordar e, eventualmente, coceira no couro cabeludo.
É uma condição reversível e tratável com duas divisões distintas de sintomas clínicos: agudo e crônico.
Eflúvio Telógeno Agudo
- A causa está associada a algum evento ocorrido três meses antes do início da queda capilar;
- Apresenta-se de forma temporária que dura, em média, de três a seis meses.
- Aumento relevante da queda diária de fios de cabelo, em torno de 200 a 300 fios, dependendo do paciente e da causa da doença.
- Os eventos mais comumente relacionados à queda de cabelo são: infecção aguda, período pós-parto, cirurgias, doenças metabólicas e dietas restritivas;
- O estresse também é um fator desencadeante de aumento da queda de fios de cabelo.
O eflúvio telógeno agudo é o subtipo associado à infecção da covid-19.
Eflúvio Telógeno Crônico
- Assemelha-se à fase aguda em relação à queda capilar;
- Duração acima de seis meses;
- A longo prazo a doença apresenta ciclos diferentes de aumento da queda de fios, de forma cíclica.
- O paciente apresenta cabelo mais volumoso na base e com menos volume no comprimento.
- Está associado a doenças autoimunes, sendo a mais comum a tireoidite de Hashimoto.
Veja agora sobre a alopecia areata.
Alopecia Areata
- Queda de cabelo não cicatricial, ou seja, a sua síntese não é interrompida;
- A queda capilar ocorre em determinadas áreas da cabeça e, menos comumente, em outras regiões do corpo (barba, cílios e sobrancelha).
- Afecção crônica dos folículos pilosos com fatores desencadeantes multifatoriais e associados a doenças autoimunes e genéticas.
- A manifestação da doença é associada à covid-19 longa, ou seja, é considerada uma sequela da doença.
Diagnóstico da queda de cabelos – como fazer?
A avaliação médica caracterizada pelo exame dermatológico e por uma anamnese detalhada para investigar os sintomas pós-covid-19 é imprescindível para determinar a causa da doença.
Para o diagnóstico diferencial são solicitados exames de sangue ou outros testes complementares de acordo com a hipótese diagnóstica.
Tratamento para queda de cabelos – quais as opções?
Tratamento do eflúvio telógeno
- O tratamento do eflúvio telógeno agudo depende da definição da causa da doença.
- Assim, é necessário tratar a causa e não a doença em si.
- Pode cessar sozinho e se perdurar por mais de seis meses torna-se o eflúvio telógeno crônico.
- O tratamento mais comum é baseado na eliminação do fator desencadeante combinado com uma alimentação balanceada e suplementação de vitaminas.
- O tratamento tópico utiliza a solução de minoxidil a 2% ou 5% e pode auxiliar na correção da queda capilar.
Tratamento da alopecia areata
As principais alternativas de tratamento para a alopecia areata são:
- Medicamentos tópicos como o minoxidil;
- Uso de corticoides injetáveis nas áreas afetadas, como o couro cabeludo.
O objetivo do tratamento é controlar a doença, estimular o folículo capilar a crescer novamente e evitar novas falhas.
Como Saber Se A Queda de Cabelo É Um Sintoma da COVID-19?
Ainda sabe-se pouco sobre os efeitos no corpo da covid-19 a longo prazo.
A queda de cabelo é um dos principais sintomas da covid-19 longa, na qual a perda de fios ocorre de dois a três meses após o surgimento da doença.
Você se identifica com esse quadro?
Então fique atento aos sintomas persistentes da covid-19 e ao surgimento de outros sintomas após o período de infecção.
A melhor forma de tratar a queda de cabelo pós-covid-19 é buscar ajuda profissional assim que observar o aumento da queda capilar.
Saiba que atualmente há novas terapias para o tratamento da queda capilar que combatem o seu agravamento e estimulam o crescimento dos fios.
Não hesite em consultar um médico dermatologista!
Com o tratamento adequado será possível controlar mais rapidamente a queda de cabelo.
Fique atento com a sua saúde!
Como acompanhar a evolução da queda
Na queda de cabelo pós-infecção, o padrão importa: início algumas semanas depois da doença, queda difusa no banho ou ao pentear e ausência de falhas arredondadas favorecem eflúvio telógeno. Falhas localizadas, dor, descamação intensa ou perda de sobrancelhas/cílios mudam a investigação.
| O que observar | Por que ajuda |
|---|---|
| Data de início | Relaciona a queda a febre, infecção, cirurgia, parto, dieta ou remédio. |
| Padrão da queda | Difusa sugere caminho diferente de falhas em placas. |
| Couro cabeludo | Coceira, dor, descamação ou feridas mudam a hipótese. |
| Exames e contexto | Anemia, tireoide, ferritina, vitamina D e alimentação podem entrar na avaliação. |
Fotografias mensais com a mesma luz e penteado podem ser mais úteis do que contar fios todos os dias. Se a queda persiste por mais de seis meses, aumenta, forma falhas ou vem com sintomas sistêmicos, a avaliação dermatológica ajuda a diferenciar eflúvio telógeno, alopecia areata, alopecia androgenética e doenças do couro cabeludo.
Referências
1 – NASCIMENTO, M.E.T.; HUBNER, L.B. A queda de cabelo é a covid-19: possíveis relações. BWS Journal v. 5, pág. 1-10, 2022. Disponível em: https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://bwsjournal.emnuvens.com.br/bwsj/article/download/289/142&ved=2ahUKEwizzfHr5pj4AhWlppUCHc1eBuMQFnoECAMQAQ&usg=AOvVaw2YSVeJkJYEPNnJ0BySoLQg> Acesso em: 06 de junho de 2022.
2 – Eflúvio telógeno. Sociedade brasileira de dermatologia. Disponível em: <https://www.sbd.org.br/doencas/efluvio-telogeno/> Acesso em: 06 de junho de 2022.
3 – LIMA, P.C Q.; BRANDÃO, B.J.F. Eflúvio telógeno agudo e alopecia areata associada a covid-19. BWS Journal, v. 5, pág. 1-9, 2022. Disponível em: < https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://bwsjournal.emnuvens.com.br/bwsj/article/download/273/141/979&ved=2ahUKEwi_kc6mhJn4AhVMq5UCHWNTDyoQFnoECA4QAQ&usg=AOvVaw1Zhg1WhTQQwAgYTbhZe04d> Acesso em: 06 de junho de 2022.
4 – ROSTEY, R.R.L.; SANTANA, I.N.G.; ALMEIDA, C.F.R. Alopecia areata pós-covi-19: relação causal ou casual? Surgical & Cosmetic Dermatology, 2020. Disponível em: <http://dói.org/10.5935/scd1984-8773.2021130014> Acesso em: 06 de junho de 2022.
5 – IZUMI, M.O.; BRANDÃO, B.J.F. Tratamento do eflúvio telógeno pós-covid-19. BWS Journal, v. 4, pág 1-8, 2021. Disponível em: < https://bwsjournal.emnuvens.com.br> Acesso em: 06 de junho de 2022.
Fontes e leitura útil
