Amoxicilina não é conhecida principalmente por causar sono. Quando a pessoa fica sonolenta durante o tratamento, a causa pode ser a própria infecção, febre, dor, noites ruins, desidratação, uso de outros remédios ou piora clínica. Ainda assim, qualquer sintoma novo durante antibiótico merece ser interpretado junto com o contexto.
O risco é culpar a amoxicilina e ignorar sinais importantes, ou então parar o antibiótico antes do prazo sem orientação. Também é preciso reconhecer alergia: urticária, inchaço de rosto/lábios, chiado, falta de ar ou reação intensa exigem atendimento.
Sono durante amoxicilina: o que revisar
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| Fator | Por que importa | Exemplo |
|---|---|---|
| Infecção | Inflamação e febre causam fadiga. | Sinusite, pneumonia, amigdalite. |
| Outros remédios | Antialérgicos e sedativos dão sono. | Combinações de gripe. |
| Diarreia/vômitos | Podem desidratar. | Fraqueza e tontura. |
| Alergia | Não é sonolência comum. | Inchaço, urticária, falta de ar. |
Quando falar com o profissional
Avise se há sonolência intensa, confusão, desmaio, falta de ar, piora da febre, dor forte, diarreia intensa, sangue nas fezes, vômitos persistentes ou reação na pele. Esses sinais mudam a leitura do tratamento.
Se o sono é leve e a infecção está melhorando, pode ser efeito do quadro geral. Mesmo assim, evite dirigir se houver lentidão ou tontura. Não tome estimulantes para “compensar” sem entender a causa.
Também confirme dose, intervalo e duração. Tomar menos que o indicado, guardar sobra ou usar antibiótico de outra pessoa aumenta risco de falha e resistência.
Se o antibiótico foi prescrito para criança, gestante, idoso ou pessoa com doença renal, a dose e a forma de medir ficam ainda mais importantes. Pequenos erros podem mudar eficácia e segurança.
Também observe a evolução do quadro. Se a infecção deveria melhorar e a pessoa piora, a resposta não é aumentar dose por conta própria; é reavaliar diagnóstico, complicação ou resistência.
Sentir sono durante um tratamento pode atrapalhar trabalho e rotina, mas no caso da amoxicilina a causa costuma ser mais frequentemente a infecção, febre, dor, desidratação, sono ruim ou outro remédio usado junto. A pergunta deve ser lida junto com a evolução do quadro.
Alguns antibióticos como a amoxicilina podem causar “cansaço excessivo” e “falta de energia” em alguns pacientes.
A resposta aos antibióticos – ou a qualquer medicamento – varia de acordo com o indivíduo. Os efeitos colaterais, como fadiga, não são uniformes ou universais[1]Sng WJ, Wang DY. Efficacy and side effects of antibiotics in the treatment of acute rhinosinusitis: a systematic review. Rhinology. 2015 Mar 1;53(1):3-9..
Antibioticoterapia e amoxicilina
Amoxicilina é um antibiótico eficaz contra uma variedade de bactérias, sendo indicado para o tratamento de infecções bacterianas causadas por germes sensíveis à ação desse medicamento. Esse antibiótico pertence ao grupo das penicilinas e pode ser utilizado para o tratamento, por exemplo, da pneumonia, sinusite, amigdalite, otite, bronquite, infecções no trato urinário e genital, nas mucosas e na pele.
Também pode aparecer no tratamento de alguns abscessos dentários e em esquemas combinados para erradicação de H. pylori, quando essa é a indicação definida pelo profissional.
A amoxicilina, por ser um antibiótico, só pode ser comprada com a apresentação da receita médica.
Amoxicilina e sono
Normalmente, a amoxicilina é um antibiótico que não causa sonolência, mas alguns pacientes se queixam de sentir muito sono durante o tratamento. Na realidade, o que pode estar causando sono é a própria infecção que o organismo do paciente está tentando combater.[2]Cerny A. Side effects and consequences of frequently used antibiotics in clinical practice. Schweizerische medizinische Wochenschrift. 1996 Mar 1;126(13):528-34.
Outra explicação é que um dos efeitos adversos incomuns que a amoxicilina pode causar é a anemia hemolítica, condição em que ocorre a destruição de glóbulos vermelhos, que pode gerar sintomas como dor de cabeça, palidez e cansaço.
Algumas pessoas que estão fazendo tratamento com Amoxicilina confundem o cansaço a algum efeito adverso do medicamento em si, mas vale ressaltar que a sensação de cansaço não é a mesma coisa que sonolência.
Especificamente, esses três antibióticos podem fazer com que você se sinta cansado:
- Amoxicilina
- Azitromicina
- Ciprofloxacina
Reações adversas comuns pela amoxicilina
As reações mais comuns que a amoxicilina pode causar é diarreia e náuseas. Quando isso acontece, esses efeitos costumam ser leves e evitáveis, se o medicamento for ingerido no início das refeições. Erupções da pele também fazem parte dos efeitos colaterais comuns ao fazer uso de amoxicilina.
Informe seu médico o mais rápido possível se durante o uso de amoxicilina surgir reações incomuns. As reações incomuns incluem vômito, urticária e coceira.
Dentre as reações muito raras, destacam-se: anemia hemolítica; leucopenia; trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas); candidíase mucocutânea que afeta principalmente a boca ou as partes íntimas; inflamação no cólon, acompanhada de cólicas abdominais; e doenças renais.
Pode ocorrer convulsões em pacientes com função prejudicada que estejam recebendo doses altas de amoxicilina. Inchaço na face, nos lábios ou em outras partes do corpo e falta de ar são reações que exigem busca imediata ao pronto-socorro.
Se você for analisar a bula do medicamento amoxicilina, verá que a sonolência não faz parte das reações colaterais que podem acontecer pelo uso deste medicamento.
Dose e duração dependem da receita
A dose, o intervalo e a duração dependem da infecção, idade, peso, função renal, forma farmacêutica, gravidade, cultura quando indicada e orientação da receita. Não use uma faixa genérica de internet para ajustar antibiótico.
É importante seguir as orientações médicas quanto a maneira e o horário correto de tomar o medicamento. O recomendado é ingerir o medicamento durante as refeições, onde as cápsulas devem ser ingeridas inteiras com água, sem mastigar.
Antes de iniciar o tratamento com amoxicilina, é importante informar o médico se você já tiver apresentado reação alérgica a algum antibiótico, se já teve febre glandular, se toma medicamentos anticoagulantes, se apresenta problemas nos rins e se já teve diarreia após o uso de antibióticos. A amoxicilina não deve ser utilizada sem orientação médica durante a gravidez.
Uso prolongado da amoxicilina
Cuidado com o uso prolongado de amoxicilina, bem como de qualquer medicamento antibiótico, pois pode resultar em supercrescimento de microrganismos resistentes. Não use amoxicilina sem o conhecimento do seu médico, visto que pode ser perigoso à saúde, se administrado na dosagem e duração inadequadas para a infecção específica.
Embora não seja comum amoxicilina causar sono, muitos outros medicamentos podem causar sonolência, por exemplo, os antidepressivos tricíclicos. Dentre as classes dos antidepressivos cíclicos estão: os inibidores da monoamina oxidase; inibidores seletivos da recaptação de serotonina; inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina; trazodona; bupropiona e lítio. Muitos desses fármacos, mesmo em doses baixas, causam sonolência e sedação diurnas.
Outros remédios que podem dar sono
Outros medicamentos que afetam o sono são os antipsicóticos, hipnóticos sedativos, anticonvulsivantes, ansiolíticos, anti-histamínicos, relaxantes musculares, analgésicos opióides, antitussígenos e alguns corticóides.
Caso você sinta algum tipo de alteração no sono durante o tratamento com amoxicilina, consulte o seu médico para investigar melhor se esse efeito está associado ao fato de seu organismo não estar habituado ao medicamento, embora a bula do medicamento não mencionar como reação adversa os distúrbios do sono, como sonolência e insônia.
Esses medicamentos antibióticos devem ser administrados com muita cautela, então siga as recomendações médicas corretamente.
Se sono ou cansaço aparecerem durante o antibiótico, leve essa informação à consulta para diferenciar efeito do remédio, infecção e outras causas.
Como interpretar sono durante o antibiótico
Quando o sono aparece durante o tratamento, vale separar três possibilidades. A primeira é o próprio quadro infeccioso: febre, dor, inflamação, desidratação e noites ruins podem derrubar a energia. A segunda é outro remédio usado junto, como antialérgicos, analgésicos opioides, remédios para tosse ou sedativos. A terceira é reação adversa ou piora clínica, que precisa de avaliação.
O sinal mais importante não é apenas “ter sono”, mas a evolução: a febre baixa, a dor melhora, a hidratação está adequada e a pessoa desperta normalmente? Ou há rash, inchaço, falta de ar, diarreia intensa, confusão ou piora do estado geral? Essa diferença muda a conduta.
Fontes úteis
Referências Bibliográficas
| ↑1 | Sng WJ, Wang DY. Efficacy and side effects of antibiotics in the treatment of acute rhinosinusitis: a systematic review. Rhinology. 2015 Mar 1;53(1):3-9. |
|---|---|
| ↑2 | Cerny A. Side effects and consequences of frequently used antibiotics in clinical practice. Schweizerische medizinische Wochenschrift. 1996 Mar 1;126(13):528-34. |
