Excesso de cera pode causar sensação de ouvido tampado, perda auditiva, zumbido, coceira ou desconforto. O cuidado depende de dor, secreção, perfuração do tímpano, cirurgia prévia, uso de hastes flexíveis e tentativas anteriores.
A cera no ouvido possui um nome clínico que é o chamado cerume. Cerume impactado é o nome clínico para o excesso de cera no canal auditivo, dificultando a audição.
A cera é produzida naturalmente pelas glândulas auriculares cujo intuito é proteger os condutos auditivos de possíveis ameaças, como água, traumas, infecções e quaisquer objetos estranhos que possam comprometer sua saúde.
A cera é composta por sebo, gordura e algumas células mortas, pele descamada, algumas bactérias, água e pelos que estão na região.
Excesso de cera – problema silencioso
O excesso de cera no ouvido pode ser um problema silencioso que só é notado quando o paciente tem alguma perda auditiva por conta do acúmulo da mesma no local, sendo necessária a intervenção clínica para fazer procedimentos de remoção da mesma, como lavagens auriculares feitas com soro fisiológico morno ou por meio da prescrição de medicamentos que alteram a textura da cera e favorecem o processo de expelir a mesma.
Cuidado com medidas caseiras!
Quando o paciente está com excesso de cera no ouvido uma das ações mais frequentes é tentar retirar a cera com auxílio de objetos, sejam eles de quaisquer naturezas possíveis
Porém é necessário tomar bastante cuidado com a prática, pois muitas vezes na tentativa de retirar a cera o paciente pode estar empurrando-a para partes mais profundas do ouvido e ocasionando problemas.
Por que existe o acúmulo de cera?
Em relação a anatomia e fisiologia do processo de formação e localização da cera, ela é produzida no local que denomina-se terço mais externo do canal auditivo.
Mas pode ser encontrada mais próxima ao tímpano quando o paciente usa cotonetes, unhas, tampas de caneta, grampos de cabelo, palitos de dente, palitos de fósforo e quaisquer outros objetos na tentativa de retirá-la.
Cerume é igual sujeira?
Apesar de se parecer com uma sujeira, por conta da sua coloração e até mesmo do seu odor, a cera no ouvido é importante para a manutenção da saúde auricular do paciente, por meio da cera o canal auditivo é protegido contra invasões de insetos, água, bactérias, traumas e também ressecamentos por conta da sua composição mais oleosa, por meio da cera o canal auditivo é inclusive lubrificado
Não se deve aplicar produtos dentro do canal auditivo sem orientação. Óleos, objetos, velas auriculares e soluções caseiras podem empurrar a cera, irritar a pele do canal ou causar lesão.
Apesar da maioria dos pacientes entenderem que como qualquer parte do corpo os ouvidos precisam ser limpos, o que é chamado de “ouvido externo” possui uma estrutura e uma fisiologia extremamente funcionais.
A partir da renovação celular – que ocorre da parte interna para a parte externa – a cera é jogada para as regiões mais externas do ouvido, a cera envelhecida é expelida naturalmente e sutilmente enquanto a cera nova é colocada no lugar da que já estava lá.
Excesso de cera
Quando os pacientes estão com excesso de cera no ouvido, só percebem com o agravamento dos sintomas ou quando perdem parcialmente a audição.
Pacientes que estão com excesso de cera nos ouvidos tendem a apresentar alguns sintomas e, como qualquer outro desequilíbrio clínico, se faz necessário o apoio médico.
O profissional mais adequado é o médico otorrinolaringologista.
Sintomas de excesso de cerume
Excesso de cerume pode causar sensação de ouvido tampado, redução da audição, zumbido, coceira, desconforto ou dor. Se houver secreção, febre, tontura intensa, perda auditiva súbita, cirurgia prévia ou suspeita de perfuração do tímpano, a avaliação deve ser mais cuidadosa.
Cuidados
Um cuidado muito importante é evitar introduzir objetos nos ouvidos para limpar.
As hastes flexíveis que são utilizadas para fazer a limpeza dos ouvidos geralmente são grandes demais para fazer a limpeza, por isso empurram a sujeira para dentro.
O excesso de cera se dá quando o processo natural e fisiológico é impedido, o paciente empurra a sujeira de maneira tão incorreta que o que deveria ser natural torna-se patológico.
A cera começa a se acumular, os sintomas começam a surgir e o paciente precisa de apoio médico. Além disso, pode haver um processo infeccioso bastante considerável quando as hastes flexíveis que geralmente possuem algodão em sua composição deixam fragmentos no canal auricular.
Por outro lado, também existem os pacientes que produzem quantidades de cera bastante elevadas e acabam ficando com um grande acúmulo na cavidade.
Ajuda médica
Quando há entupimento, a avaliação confirma se o problema é realmente cerume e se há contraindicação para irrigação. Dor, secreção, perfuração do tímpano, cirurgia prévia ou infecção mudam a forma de remover a cera.
É um processo bastante delicado e jamais deve ser feito em casa por conta do alto risco de perfurações e também de infecções se as técnicas assépticas não forem empregadas adequadamente.
Remedio para aliviar
Existem também os medicamentos chamados de ceruminolíticos e o mais comum a ser prescrito é o Cerumin® que serve para dissolver a cera e auxiliar na sua eliminação.
Apesar de ser um medicamento de venda livre, o médico precisa avaliar se não há indícios de infecção que precisem ser tratados, o agravamento de infecções pode, inclusive, levar à surdez.
| Situação | Conduta mais segura |
|---|---|
| Entupimento sem dor | Avaliação pode confirmar se é cerume antes de tentar remover. |
| Dor ou secreção | Otite, lesão ou perfuração precisam ser consideradas. |
| Hastes flexíveis | Podem empurrar a cera e irritar o canal. |
| Lavagem | Não deve ser feita sem checar contraindicações como perfuração. |
