Com 7 dias após a postectomia, ainda podem existir inchaço, sensibilidade na glande e incômodo nas ereções; a ferida não costuma estar completamente cicatrizada nessa fase. O esperado é uma evolução gradual de melhora, enquanto dor crescente, sangramento persistente, febre ou dificuldade para urinar precisam de avaliação.
A postectomia retira o prepúcio, a pele que recobre a cabeça do pênis. A borda operada precisa cicatrizar e a glande passa a ter contato direto com a roupa. Por isso, a aparência e a sensibilidade na primeira semana não representam o resultado final da cirurgia.
Inchaço e sensibilidade na primeira semana
Edema ao redor da linha dos pontos, pequenas áreas arroxeadas e sensibilidade ao toque podem persistir. O NHS descreve inchaço, hematomas e pequeno sangramento durante uma a duas semanas, com cicatrização geralmente em quatro a seis semanas. Esses intervalos não significam que todo aumento de volume deva ser observado em casa.
A diferença prática é a trajetória: um inchaço que diminui e permite urinar é diferente de uma região cada vez mais tensa, quente e dolorosa. A glande pode incomodar ao encostar na roupa durante algumas semanas. Roupas que reduzam atrito e não comprimam a ferida costumam ser mais confortáveis; o posicionamento e o curativo devem seguir a orientação da alta.
Os pontos ainda estarem presentes é um problema?
Não necessariamente. Quando foram usados fios absorvíveis, eles podem levar várias semanas para desaparecer. Não é preciso que todos tenham caído no sétimo dia. Puxar ou cortar um fio em casa pode abrir uma parte da ferida que ainda precisa de sustentação.
Uma pequena marca de sangue no curativo não tem o mesmo significado que sangue escorrendo ou encharcando repetidamente a gaze. Da mesma forma, não é seguro identificar infecção apenas pela cor de uma secreção: odor desagradável, vermelhidão que se amplia, febre e piora da dor tornam a avaliação mais urgente.
Por que as ereções noturnas incomodam?
As ereções podem ocorrer espontaneamente durante o sono e tracionar a região suturada. Esse desconforto pode acompanhar as primeiras semanas e não significa, por si só, que a cirurgia tenha dado errado. Sangramento novo, abertura dos pontos ou dor intensa durante uma ereção, porém, justificam contato com a equipe.
Não use medicamentos ou produtos para tentar impedir ereções sem uma orientação específica. Também não puxe a pele nem provoque ereções para testar a resistência da cicatriz. A presença de pontos firmes não comprova que os tecidos já toleram atrito e tração repetidos.
Trabalho, exercício e relação sexual
Algumas pessoas conseguem voltar ao trabalho leve após cerca de uma semana. Trabalhos com carga, caminhadas extensas, calor e atrito na região podem exigir mais tempo. O retorno deve permitir cumprir as tarefas sem aumentar a dor ou provocar sangramento.
Sete dias ainda é cedo para retomar relações sexuais ou masturbação. As orientações do NHS recomendam aguardar pelo menos quatro semanas e a cicatrização completa, podendo ser necessário esperar mais. A liberação recebida na revisão considera a ferida real, e não somente o calendário.
A higiene deve ser delicada, com secagem sem esfregar. Pomadas, antissépticos e novos curativos não devem ser acrescentados por conta própria, pois o cuidado varia conforme a técnica e o aspecto da incisão.
Quando procurar atendimento
Procure atendimento no mesmo dia se houver dor em piora ou não controlada pelo esquema prescrito, febre, secreção com mau cheiro, abertura da ferida ou sangramento que não cessa. Incapacidade de urinar exige atendimento imediato. Se a recuperação apenas parece mais lenta que o previsto, a revisão permite verificar cicatrização, edema e pontos sem presumir uma complicação ou dar uma liberação antecipada.